Анеуризма абдоминалне аорте - сјајан преглед болести

Из овог чланка ћете научити: која је анеуризма абдоминалне аорте, а шта је опасно. Разлози за то како се ова болест манифестује и дијагностикује, како је могуће излечити и шта је потребно за ово.

Са анеуризмом абдоминалне аорте постоји претерано повећање пречника и проширење лумена највећег суда тела (аорте) која се налази у његовом делу абдомена. Зид измијењене абдоминалне аорте, из које потичу артерије, доводе крв у унутрашње органе, постаје тањи и постаје слабији. Резултат таквих промена је опасност од спонтаног руптура са тешким крварењем, крвним доводом крви до абдоминалних органа.Ова патологија, иако релативно ретка (не боли више од 1% популације), али је веома опасно (више од 90% пацијената са аортном анеуризмом умире од компликација).

Подмукла болест у асимптоматској - абдоминална аорте годинама не манифестује и налази се случајно у току истраживања о разним болестима. Само 30% пацијената се обраћају лекарима због раних малолетних жалби због ове патологије (бол, пулсирајуће оток у абдомену). Више од 40% пацијената је хитно хоспитализовано у болници у тешким, животно опасним условима због изненадне претјеране компликације анеуризме аорте - руптуре или раздвајања.

Васкуларни хирурзи и кардиохирурги се баве лечењем болести. Једина опција за успешну терапију је операција за замјену измијењене локације аорте са вештачком протезом. Али и она само на неко време (месеци, године, деценије) или делимично ослобађа пацијента проблема због високог ризика од постоперативних компликација и потребе за доживотним уносом дроге.

Која је абдоминална аорта?

Аорта је прва суда у коју срце избацује крв. Простире као великог пречника цевастим формирања 1,5-2 цм и 2.5-3 цм преко грудног коша, на основу аорте срца-једињења, и све трбушној дупљи у удруженом нивоа кичме са карлице. Ово је највећи и најзначајнији суд у телу.

Анатомски је важно поделити аорту на два дела: грудну и абдомену. Први се налази у грудима изнад нивоа дијафрагме (мишићна трака која врши дисање и раздваја абдоминалну и грудну кавитацију). Вентрална зона се налази испод дијафрагме. Артерије, које испоручују желудац, мала и дебела црева, јетра, слезину, панкреас, бубреге, протиче из ње. Абдоминална аорта се завршава након подјеле у десно и оставља заједничке илиак артерије, које доносе крв у доње екстремитете и карличне органе.

Шта се дешава са болестима, и која је његова опасност

Анеуризма абдоминалне аорте је патолошка промена овог пловила:

  • Изгледа споља изгледа као проширење, протрусион, повећање укупног пречника и унутрашњег лумена места аорте у поређењу са надлактичким и основним деловима.
  • Налази испод дијафрагме (у било ком сегменту од дијафрагме до нивоа раздвајања) уз абдоминалну шупљину - у пределу абдомена.
  • Карактерише га проређивање, слабљење зидова посуде у подручју избочина.

Све ове патолошке промене представљају велику опасност у вези са:

  • веома висок артеријски притисак у аорти, који се ствара када се крв протерана из срца;
  • немогућност слабог зида да издржи крвни притисак;
  • уништавање аорте у подручју анеуризме;
  • опасност од стратификације или руптуре анеуризме, која је праћена озбиљним унутрашњим крварењем;
  • повреда снабдијевања крви унутрашњих органа услед блокаде артерија лоцираних у експанзионој зони.

Између стручњака постоје дискусије о критеријумима за дијагностиковање анеуризме абдоминалне аорте. Ако се раније сматрало да је само продужетак више од 3 цм поуздан симптом болести, недавне студије показале су релативну поузданост ових информација. То је због чињенице да се морају узети у обзир многи додатни фактори:

  • секс - код мушкараца абдоминална аорта је 0,5 цм ширша у пречнику у просеку него код жена;
  • старост - са узрастом, постоји редовна експанзија абдоминалне аорте (просечно 20%) због слабљења њеног зида и високог крвног притиска;
  • подручје абдоминалне аорте - најнижи дијелови су нормално 0,3-0,5 цм мањи у пречнику од горњих.

Према томе, ширење аорте у абдоминалном делу више од 3 цм је тачно, али не и једини знак болести. То је због чињенице да ни под каквим околностима здрава аорта не треба да има већи пречник. У вези са варијабилношћу величине нормалног пречника аорте, специјалисти приписују анеуризму до увећања мање од 3 цм, ако су доступни:

  • повећање пречника региона абдомена је ниже од нивоа реналних артерија за више од 50% у поређењу са одјељењем изнад ових судова;
  • свако проширење вретена, 0,5 цм изнад пречника нормалне аорте;
  • жижна ограничена експанзија у облику врећастог штитњака било које величине и величине.

Врсте анеуризми аорте

Важно је подијелити абдоминалну аортну анеуризму у два типа:

  1. Смештени изнад нивоа реналних артерија, они су веома опасни, јер оне утичу на све велике артерије које снабдевају крв унутрашњим органима. Због тога је тешко управљати њима.
  2. Налази испод бубрежних артерија су мање опасне, јер оне утичу само на аорту, што олакшава операцију.

Облик и облик абдоминалних анеуризми су:

  1. Алопециа (лимитед кесаст) - облик имају ограничену избочине зидова или један од њих (порција дужина неколико центиметара), која је јасно одвојен од Повлатне и основних нормалне величине дивизије.
  2. Диффусе (укупно, заједничка, и танки) - дужина језичак заузима цело или већи део абдоминалне аорте у облику општег експанзије без јасних граница - Сва равномерно проширене аорте.

Мала анеуризма

Специјалисти разликују групу малих анеуризми аорте - било који продужетак до 5 цм у пречнику. Експедитивност је због чињенице да се често препоручује да посматрају, уместо да оперишу. Ако се за 6 месеци убрза повећање од преко 0,5 цм, то указује на претњу руптуре. Такве анеуризме захтевају хитан третман, упркос малој величини. Према статистикама, оне су раштркане једнако често у поређењу са великим анеуризмима, али је број постоперативних компликација и неуспеха знатно нижи.

Узроци болести

Постоје четири главна разлога за развој анеуризми абдоминалне аорте:

  1. атеросклероза;
  2. генетски и конгенитални фактори;
  3. инфламаторни процеси у аорти;
  4. повреда и оштећења.

1. Улога атеросклерозе

Атеросклероза је главни узрок 80-85% анеуризме. Холестерола плакови у самом аорте, и доњи део - Доњи екстремитети артерије уништи васкуларног зида и смањити своју снагу, промовишу формирања угрушка, повећање крвног притиска у аорти. У том контексту, формира се његово ширење или избочина. Приметно је да преовлађују атеросклероза, анеуризми у облику вретена, склони постепеној стратификацији.

2. Значај генетских и конгениталних фактора

Доказана је наследна повезаност абдоминалних аортних анеуризми међу мушкарцима између рођака прве линије (родитељи-дјеца). Ако отац има ову болест, вероватноћа његовог појаве код сина је око 50%. Квар је узрокован недостатком генетског материјала, структуром гена и аномалијама (мутација) хромозома. У једном тренутку они ометају рад ензимских система одговорних за производњу супстанци које су основа за јачину аортног зида.

Урођене особине структуре крвних судова у облику абнормалног сужавања, проширења, ангиодисплазије (модрица, зидне структуре) такође могу изазвати формирање анеуризме. Ово се дешава са Марфан синдромом и артеријско-аортном фибро-мишићном дисплазијом.

3. Инфламаторни процеси

У зависности од узрока анеуризме, абдоминална аорта може бити не-упална (атеросклеротична, генетска, трауматска) и запаљенска. Узрок и механизам формирања другог је споро хронични инфламаторни процес.

Може ићи директно у зид аорте или у околно масно ткиво. У првом случају анеуризма произлази из уништења васкуларног зида запаљењем, заменом нормалних ткива слабим ожиљцима. У другом - аорта је поново укључена у упале, протеже се у различитим правцима и проширује као резултат формирања чврстих адхезија између њега и околних ткива.

Запаљиви процес је могућ:

  • Аорто-артеритис - аутоимунски процес, разградња имунитета, у којој имунске ћелије уништавају зид аорте, уочавајући своје ткива као страно.
  • Сифилис и туберкулоза. Такве анеуризме називају се специфичним инфекцијама. Појављују се са дугим постојањем ових болести (године, деценије).
  • Свака инфекција (црева, херпетична, цитомегаловирусна, кламидијска). Ово се веома ретко дешава (не више од 1-2%) са индивидуалном преосетљивошћу на одређени патоген, али и са имунодефицијенцијама.

4. Која врста повреда провоцира анеуризму?

Директна трауматска повреда зида абдоминалне аорте је могућа са:

  • затворене повреде и ране стомака (пуцањ, нож), утичу на аорту;
  • извођење отворених операција на органима ретроперитонеалног простора;
  • ендоваскуларне (интралуминалне) интервенције и манипулације на аорти.

Сви ови фактори ослабљују зид зида, који у будућности може проузроковати анеуризматичну експанзију у погођеном подручју.

Значај фактора ризика

Фактори који сами по себи нису способни да изазову анеуризму, али и погоршавају њен курс су фактори ризика:

  • мушки секс;
  • старост од 50 до 75 година;
  • тешка артеријска хипертензија (повећање притиска);
  • пушење и злоупотреба алкохола;
  • гојазност и дијабетес.

Симптоми

Табела приказује типичне симптоме и могуће варијанте анеуризме абдоминалне аорте:

Абдоминална аорта

Абдоминална аорта. Опште карактеристике

Абдоминална аорта је наставак торакалне аорте. Она је на нивоу предње површине лумбалног пршљена, са леве стране средње линије. Абдоминална аорта почиње у КСИИ пршљену и достиже ИВ-В лумбални пршљен, након чега се грана, формирајући двије илиак артерије. Истовремено са места подјеле у правцу малог карлице, непарирана средња сакрална артерија одлази.

Поред тога, аорта има гране које су познате као париеталне и унутрашње гране абдоминалне аорте.

Филме абдоминалне аорте

Разноврсне аортне последице омогућавају јој да хране крв најближим органима. Филијале су подељене у групе. Следеће границе су у близини париеталних грана:

  • Доња дијафрагматична артерија. Ово је велики парни брод одговоран за снабдевање крви на доњој површини дијафрагме и надбубрежних жлезда;
  • Лумбалне артерије, које представљају два пара великих посуда. Они снабдевају крв мишићима стомака, леђа, а такође и кожи, целулозу и кичмену мождину.

Унутрашњим судовима аорте су обојице у групи гране и неупарене. Парови укључују артерије описане у наставку:

  • Средња надбубрежна жлезда. Снабдева крв надбубрежном жлездом;
  • Ренал. Налази се са задње стране доње вене каве. Приближавајући капијама бубрега, даје грану у облику доње надбубрежне артерије, која храни надбубрежну жлезду.

Непарушене унутрашње гране абдоминалне аорте су следеће:

  • Целиак труп, који је дуг дужине 1-2 цм, одлази из аорте близу КСИИ пршљенице. Је подељен у три друге артерије а) са леве стране панкреаса, желуца довод крви у тијелу, као и давање гране и 12 који хране у једњак; б) Укупан хепатиц састоји од две артерије (хепатичне правилан, која снабдева крв бешике јетре и жучна и гастро која храни панкреас, и дуоденума (после гастроепиплоиц гране) зида желуца и сама велики жлезде); ц) Сплениц снабдевање слезину, зид желудац делимично панкреаса;
  • Горњи месентерик. Порекло се из ИИ региона лумбалног пршљена, пролази дуж предње површине дуоденума, затим се дели на неколико грана у близини иједа. Филијале заузврат негују панкреас, танак, слепи, колонијални и илеум интестин;
  • Доњи месентерик. Ова артерија потиче из ИИИ региона лумбалног вретена и даје неколико грана који доводе крв до дебелог црева и ректума.

Болести абдоминалне аорте

Најчешћи међу болестима који утичу на абдоминалну аорту описани су у наставку:

1. Атеросклероза абдоминалне аорте. Шупљина брода погођени овом болешћу покрива липопротеина, који успоравају проток крви. У будућности пролиферација везивног ткива, која се замењује атеросклеротичним плакама. Симптоми укључују абдоминалне аорте атеросклероза пароксизмалну абдоминални бол, надутост, надимање и затвор. Бол може трајати до 3 сата (у тешким случајевима). У већини случајева, њихов интензитет се смањује приликом примања антиспазмодик лекове, али касније могу да изазову дијареју, учесталост ком до 3 пута на дан. У фецесу, често се могу наћи остаци неорганизованих прехрамбених производа. У лакшем случају трбушне аорте атеросклерозе напада су ограничени на неизвесном бол у стомаку или десном горњем квадранту, појаве подригивања и опстипације;

2. Анеуризма абдоминалне аорте је експанзија посуде у делу где је зид најслабији. Највише је угрожена абдоминална аорта. до три четвртине свих болести ове природе пада на абдоминалне аорте одељења. Недостатак благовременог лечења може довести до руптуре абдоминалне аорте и крварења, укључујући смртоносно. Други ризик од анеуризме је развој крвног угрушка, због повреде протока крви у погођеним бродовима. Због тога је важно време да обратите пажњу до раних симптома болести: појава пулсирајућег формације у трбушној дупљи, појава тешке болове у леђима, повраћање, а у неким случајевима, да промените боју мокраће и Бланширање екстремитета. Најугроженији у општем изгледу анеуризме и руптуре абдоминалне аорте посебно су болесници са хипертензијом, инфламаторне аортног зида са урођене болести везивног ткива, а инфективне болести су такође погођене, узрокујући оштећења на зидовима крвних судова. Висок ризик од развоја атеросклерозе код појединаца старијих од 60 година, код пушача и код пацијената са високим крвним притиском.

Филме абдоминалне аорте

Абдоминална аорта

Абдоминална аорта је наставак торакалне аорте. Лежи у ретроперитонеалном, почиње на нивоу КСИИ торакала и достиже ИВ-В лумбалног венца. На овом нивоу, абдоминална аорта је подељена на две уобичајене илиак артерије и танка средња сакрална артерија. Гране абдоминалне аорте, као и торакалне аорте, подељене су на париеталне и унутрашње.

Париеталне гране

Париеталне гране - пар доњих артерија дијафрагме који хране мембрану и лумбалне артерије (4 пара), који су, као и међусобне артерије, сегментне судове. Лумбалне артерије одступају од абдоминалне аорте на нивоу тела И-ИВ лумбалног пршљеница и иду бочно испод квадратних мишића струка. Снабдевају крв мишићима и кожи стражњег и предњег абдоминалног зида. Лумбалне артерије формирају анастомозе са епигастичном и међуграничном артеријом. Из доњег дијафрагма артерије танких грана до надбубрежне жлезде (надбубрежне артерије), нижи једњак и перитонеум.

Наставак абдоминалне аорте је средња сакрална артерија. Почевши одмах изнад раздвајања аорте у две илиак артерије, она се спушта према предњој површини сакра и завршава се на коксији. Њена крв се испоручује дубоким мишићима леђа, кичмени мождине и доњих делова ректума.

Интерне гране

Интерне гране, снабдевање крви на унутрашње органе абдомена и карлице, неупареним (целијакије гепек, горњи и доњи мезентериане) и пару (бубрега, јајника или тестиса артерије). У наставку је опис ових грана у наредби отпуст из аорте.

Целиак пртљажник

Целиак пртљажник (трунцус цоелиацус), дужине око 1 цм, оставља аорту испод дијафрагме на горњем рубу панкреаса подијељен је на три гране: лијеви желуца, уобичајене хепатичне и слепичне артерије.

Лева гастрична артерија

Лева гастрична артерија (а гастрица синистра) иде са леве на десно дуж мале закривљености желуца, храну и доњем делу једњака. Она анастомозе са десном желудачном и генералном хепатичном артеријом.

Општа хепатична артерија

Општа хепатична артерија (хепатисца цоммунис), одлазак до врата јетре, даје дуж грана стазе до мале и велике укривљености стомака, дуоденуму, великом оментуму и панкреасу.

Спленична артерија

Спленична артерија (а. лиеналис) храни слезину, даје гране на панкреас, желудац и велики оментум. Око стомака створен је континуирани артеријски прстен од анастомозирајућих грана целиаког трупа.

Горња месентерична артерија

Горња месентерична артерија (а. месентерица супериор) одступа од аорте на нивоу И лумбалног пршљеница, пролази између панкреаса и дуоденума, продире у мезентерију танког црева и дуж корена се спушта до цаецума. Једна од гране артерије, усмјерена на дуоденум и панкреас, анастомозе са гранама хепатичне артерије (слика 2.14).

Сл. 2.14. Анастомозе неупарених грана аортације аорте (шема)

1-абдоминална аорта;
2 - целиак трунк;
3 - лијевог желуца;
4 - спленици;
5 - укупно јетре;
6 - грана хепатичне артерије до мале закривљености стомака;
7 - сопствени хепатик;
8, 9, 10 - анастомозе дуж велике кривине стомака између хепатичног и септичког артерија;
11 анастомоза између грана јетре и супериорних месентеричних артерија;
12 - супериорна месентерична артерија и
13, 14, 15 - анастомозирају једни друге гране до дебелог црева, слепе и танко црево;
16 - артерија додатка;
17 - анастомоза између супериорних и инфериорних месентеричних артерија;
18 - инфериорна месентерична артерија и
19, 20, 21 - анастомозирају једни друге гране до дебелог црева, сигмоида и ректума;
22 - заједнички орјак;
23 - спољашњи илиац;
24 - унутрашња илиак артерија и
25 - њена анастомоза са ректумом артеријом

Дакле, ова два органа се испоручују из два извора - од супериорне месентеричке артерије и целиаког трупа. Преосталих 15-20 грана мезентеријске артерије хране мршав и ииле, цецум, додаци, узлазни и део пречног црева; све ове гране анастомосе једни са другима.

Средња надбубрежна артерија

Средња надбубрежна артерија (а супрареналис медиа) - упарена мала суда која се протеже од бочне површине абдоминалне аорте до надбубрежне жлезде, у паренхима чији се анастомизује са горњим и доњим артеријама истог имена.

Бубрежне артерије

Бубрежне артерије (аа. реналес) одступи од аорте готово под правим угловима на нивоу ИИ лумбалног вретена, иду хоризонтално кроз бубрези преко врата. Не долазећи до бубрега, свака артерија даје гранама надбубрежним жлездама, уретерима и капсулама бубрега. У свакој бубрежној артерији се разбијају у гране - могу бити две, а повремено и више.

Артерије које хране репродуктивне жлезде

Артерије које хране репродуктивне жлезде, почињу од аорте незнатно испод ледвених артерија и спуштају се у карлицу дуж задњег стомачног зида (дуж лумбалног мишића). Код мушкараца се зову тестицуларес пенетрирају сперматозоид преко ингвиналног канала у скротум и хране се тестисима и њиховим додацима, а код жена под именом оваријум артерије (аа. оварицае) остају у малој карлици, где снабдевају јајнике, јајоводе (овидуке) и материцу.

Доња месентерична артерија

Доња месентерична артерија (а. месентерица инфериорно) одступа од аорте на нивоу ИИИ лумбалног вретена; његов пречник је мањи од супериорне месентерике. Он снабдева крв до целог спуштеног и дела пресечног црева. Овдје гране обе месентеричне артерије анастомозе (слика 2.14). Анастомоза између њих је једна од најзначајнијих у телу. Гране инфериорне месентеричне артерије такође снабдевају сигмоидно црево и горњи део равне линије.

Заједничке илиак артерије

Заједничке илиак артерије (аа. илиацае цоммунес) - терминалне гране абдоминалне аорте. На нивоу сакроилијског зглоба, свака од њих је подељена на унутрашњу и спољашњу илиак артерије. У току опште илиак артерије даје неколико малих гранчица у уретерима и лимфним чворовима.

Спољна илиак артерија

Спољна илиак артерија (а. илиаца ектерна), настављајући правац заједничке илиак артерије, иде до бутина испод ингвиналног лигамента, медијалног до илио-лумбалног мишића. Одавде, под именом феморалне артерије, иде до поплитеалне јаме, где добија име поплитеал и ускоро се дели у антериорну и задњу тибијалну артерију.

Спољна илиак артерија лежи ретроперитивно. Из њених грана гране храну у близини абдоминалних и карличних мишића; једна од грана (инфериорна епигастријуму артерије) лежи на леђима површини рецтус и пупка анастомосе са гранама интеркосталних артерија и унутрашње млечне артерије.

Унутрашња орака артерија

Унутрашња орака артерија (а. Он пада на карлице зиду до горње ивице веће исхијадичног отвора, који је подељен на два стабла - напред и позади. последњи огранак негује карлице зид, Илиопсоас, три глутеалној мишића и зглоба кука. Висцералне гране протежу од предњег дела цеви, снабдевање углавном карлице органа: бешике, средњи и доњи део ректума, простате, спољни мушки гениталије, а код жена, узимајући између листова широке лигамената - вагине, материце, јајовода и Анастомоза са артеријом јајника која се протеже од аорте.

Умбилицал артери

Једна од грана - умбиликална артерија - Највећа грана антериорног трупца илиак артерије у ембрионалном периоду. То иде напред дуж бочних зидова карлице, а затим на предњој трбушног зида до пупка, где је заједно са истом суду супротне стране дела пупчаника. Након рођења, већина умбиликалне артерије је затворена и замењена везивним ткивом. Функционише током читавог живота само почетни део суда, одакле се гране одводе до бешике и уретера.

Осим тога, предња пртљажница храни проксималне дијелове мишићних мишића удка кука и кука. Једна од његових грана пролази кроз дебљину округлог лигамента зглобног зглоба у главу фемур.

Од постериорних грана унутрашње илиак артерије, посуде пролазе до мишића карлице и предњег абдоминалног зида, карличних костију и кичме, коже сакралне регије.

Исус Христ је изјавио: "Ја сам Пут, Истина и Живот". Ко је он заиста?

Карактеристике абдоминалне аорте и његове болести

Прво морате разумјети шта је абдоминална аорта и где се налази. Ово је наставак торакалне аорте. Заједно стварају највећи чвор на великом кругу циркулаторног система. Она служи да обезбеди хранљиве материје и неопходну количину кисеоника свих органа абдоминалне шупљине и мрежу судова која је повезана са њим.

Болести аорте могу довести до смрти.

Карактеристике и стандарди

Људска анатомија се сматра сложеном, али врло занимљивом науком. Знајући за шта је свако одељење и тело одговорно, како је организовано наше тело, постаје лакше пратити стање здравља и благовремено реаговати на све промене. Многе болести могу да утичу на нас, само ће их квалификовани стручњаци моћи носити са њима. Често смо суочени са болестима органа и посуда које су директно повезане с њима. Једна од њих је абдоминална аорта (БА). Нормално, пресек ове артерије је пречника од 2 до 3 центиметра. Дужина не прелази 13 цм. Постоји БА у 7. торакалној кичми. Одатле потиче његово порекло и храни суседне абдоминалне органе. Завршава се у зони четвртог лумбалног вретена, након чега грана иде у 2 правца.

Свака особа може имати своје карактеристике и структуру, због чега БА понекад завршава у подручју трећег или петог лумбалног вретена. Структура омогућава да аорта буде заштићена од свих врста оштећења, јер се налази на унутрашњој страни људске кичме. Можете га наћи мало лево од медијске линије. Са врха је прекривено влакнима и лимовима лимфног типа, што гарантује заштиту од оштећења. Смјестена је у правцу линије аорте у раном добу постепено се мијења, стјецањем закривљеног облика.

У близини БА, особа има:

  • вена левог бубрега;
  • доња вена цава;
  • панкреаса;
  • вена слезине;
  • интергрануларни плекус;
  • лумбални делови лијеваних симпатичних дебла;
  • горњи корени мезентерије црева (танке).

Ова аорта директно учествује у пробавном процесу, јер даје храњиве састојке већини органа који су одговорни за варење. У нормалном стању, карактерише га регуларни цилиндрични облик, а са резом пречник од 2 до 3 центиметра. Свако проширење, промена и одступање од норме подстичу преглед и свеобухватну дијагнозу. Кршење тачног облика доводи до развоја патологије. Детекција измењене абдоминалне аорте указује на развој потенцијално опасних обољења унутрашњих органа и система. Потребно је узети у обзир најчешће болести, изазване кршењем структуре абдоминалне аорте.

Заједничке болести

Промијењени пречник абдоминалне аорте, увећан или смањен, може изазвати развој више патолошких процеса. Сваки орган који се налази у близини је под потенцијалном опасношћу. С времена на време је важно тражити помоћ за болест, добити ултразвучни преглед, тј. Ултразвук абдоминалне шупљине и јасно следити препоруке доктора који је задужен. Болести су различите, јер свака од њих има своје симптоме. Важно је да људи прате њихово здравље и одмах реагују на неуобичајене и непријатне осећања. Није увек напад болова у стомаку (стомак боли) знак је баналног пробавења или тровања храном.

Најчешће патологије абдоминалне аорте укључују:

  • анеуризме;
  • атеросклероза или тромботски процеси;
  • аортни неспецифични тип.

Када се изводи ултразвук абдоминалне аорте, мора се обратити пажња на његово стање. Може доћи до неких нетипичних промена које указују на развој потенцијално опасних болести.

  1. Расељавање. Замена у односу на нормално стање астме је могућа код сколиозе, формирања ретроперитонеалног тумора или са обољењем лимфних чворова пара-аортног типа. Понекад ово стање подсећа на манифестацију анеуризме, која обмањује болесне и лечи лекаре. Биће неопходно извршити детаљно скенирање. У ту сврху испитују се пулсација абдоминалне аорте. Лимфни чворови или друге формације визуелно ће се приказати око или иза БА. Ако је током ултразвука абдоминалне аорте утврђено да се попречни пресек повећао на 5 центиметара или више, потребна је хитна интервенција. Постоји велика вероватноћа руптуре.
  2. Подмукивање. Свако локално сужавање захтева већу пажњу. Потребно их је визуализовати ултразвуком абдоминалне шупљине у 2 различите равни. Ово помаже у одређивању нивоа преваленције патолошког процеса. Констрикција се може посматрати дуж целе дужине астме. Ово потенцијално доводи до тромбозе.

Пре него што дају пацијенту коначну дијагнозу, проводе свеобухватан преглед и откривају обим и природу промјена у астми дуж целе дужине. Тек након тога, можете започети лечење. Погледајмо сада болести које су карактеристичне за промене у абдоминалној аорти.

Анеурисм

Људи често имају анеуризму астме. Ово је проширење аорте у подручју које лежи између доњих грана и торакалне аорте. Проширено подручје карактеришу тањи зидови, у поређењу са другим локалитетима, јер постаје најугроженије мјесто. На почетку, анеуризма се не манифестује само по себи, што не приморава људе да траже помоћ. Али, ако ситуација погоршава спољни и унутрашњи фактори, негативне последице почињу да се појављују. Изражавају се у облику симптома. Са анеуризмом, особа се суочава:

  • напади на муке без објективних разлога;
  • повраћање:
  • промена уобичајене боје урина;
  • оскудица снабдијевања крви рукама и стопалима;
  • манифестација неоплазме у абдоминалној шупљини, која је интензивно пулсирајућа;
  • бол у доњем леђима.

Сваки знак се манифестује у различитим степенима интензитета. Ово често указује на развој анеуризме астме. Због тога је неопходно да се одмах припреми за посету клиници и ултразвуку абдоминалне аорте. Сама припрема и ултразвучно истраживање укључују неколико нијанси.

  1. Припремите се за истраживање унапред. Поступак се изводи на гладном празном стомаку, тако да између последњег оброка и ултразвука треба проћи најмање 6 до 7 сати.
  2. Неколико дана пре поступка, престати да једете храну и пиће која може проузроковати повећање стварања гасова у цревима. Такође елиминишемо све масне, штетне и дуготрајне пробаве.
  3. Током 24 - 48 сати пре ултразвука абдоминалне аорте, узимајте према упутствима лекара лекара који стимулишу смањење формирања гасова. Ово је нарочито тачно за људе који имају напуњеност.
  4. Препроцедурална припрема. Прије процедуре, боље је не пити ништа, а не јести, не жвакати жваком и не пушити. Ово ће вам омогућити да направите најефикаснији преглед и направите тачну дијагнозу.

Абдоминалну шупљину треба правилно припремити за поступке испитивања. Ако не пратите препоруке, лекар неће моћи да добије јасну слику. Ово ће негативно утицати на могућу дијагнозу и постављање адекватног лечења. Повећана површина астме не може издржати прекомјеран крвни притисак, изгубити еластичност и пуцати. Ризик од руптуре се повећава физичким, чак и безначајним физичким напорима. Када дође до руптуре, велика количина крви улази у абдоминалну шупљину. Није увек могуће спасити особу чак ни у случају хируршке интервенције. Такође, потенцијална компликација анеуризме је формирање тромба у зони аорте. Ако тромбус пукне и почиње да се креће кроз циркулаторни систем, може се окончати за особу са срчаном инфарктом и фаталним исходом.

Не свака особа има предиспозицију за анеуризме. Ризична група је:

  • болести од хипертензије;
  • људи са патологијом везивног ткива;
  • алкохоличари и пушачи;
  • преноси заразне болести, што је довело до упале зидова аорте.

Доба је још један фактор у ризику од анеуризме астме. Што је старија особа, то је већа вероватноћа такве патологије. Али са овим не можемо ништа учинити. Неопходно је покушати водити здрав животни стил, одустати од штетних навика и спријечити болести.

Атеросклероза

Ово је процес изазван формирањем липидних плакова на површинама унутрашњих зидова астме. Постоји унутрашње сужење лумена, проток крви кроз ову локацију је прекинут. Не заборави колико је важна ова аорта у давању крви:

Развијање тромбозе абдоминалне аорте, односно постепеног зачепљења, манифестује се у облику поремећеног процеса варења. Главни симптоми укључују:

  • констипација (чак и са исправном и уравнотеженом исхраном не може се избећи);
  • тешко надимање и накнадна надутост;
  • бол у стомаку;
  • дијареја;
  • регуларне ерукције;
  • улазак у столицу не пре краја дигестед хране;
  • напади абдоминалног бола.

Ако је болест прошла у тешке фазе, онда ће бол у стомаку трајати неколико сати. Ово је очигледан разлог да се одмах обратите специјалистима. Ако одложите преглед у клиници, задржавајући бол и покушавајући да је зауставе са анестетичким лековима, можете изазвати појаву неповратних процеса. Завршавајући игнорисање симптома атеросклерозе БА хроничних интестиналних патологија, од којих се готово да нема шансе. Атеросклероза, која утиче на абдоминалну аорту, подложна је ефикасном и успешном третману. Пуно зависи од тога колико брзо одлучите да одете код доктора, урадите истраживање и почнете свеобухватан третман проблема. Што дуже покушавате да се само-лековите или једноставно игноришете очигледне симптоме, већа је вероватноћа погоршања вашег стања и изазивања фаталних процеса у телу.

Аортик

Неспецифичан облик аортитиса представља кршење функција астме у облику ширења зона између доњих грана и торакалне аорте. У било којој области АД могу се развити тубуларни типови, асиметрична продужења и стеноза. Резултат стенозе је експанзија и трансформација у анеуризме астме. У циљу дијагнозе повреде у времену, неопходно је спровести двије врсте испитивања:

  1. Ултразвук. Уз помоћ ултразвука или ултразвука, могуће је пратити вероватна одступања од норме параметара аорте. За људе са тенденцијом на такве болести препоручује се да посете ултразвучну собу два пута годишње. Ово вам омогућава да посматрате динамику промена и брзо реагујете на њих.
  2. Аортографија. Ово је алтернатива ехографији у одсуству јасне слике о томе шта се дешава у телу пацијента.

Студије и тренутна статистика показују високу предиспозицију жена млађих од 35 година до развоја неспецифичног аортитиса. Мање је често болест погађа децу детињства. Али мушкарци нису открили ни једну чињеницу о болести са аортитисом. Ако имате било какве симптоме који потенцијално указују на било коју од узиманих болести астме, обавезно консултујте специјалисте. Оптимално средство за потврђивање или одбијање дијагнозе биће ултразвучна студија. Ултразвук даје одговоре на питања о одређеном броду, природи промена и нивоу абнормалности.

Поред ултразвука, студије се обично додјељују за проучавање особина васкуларних плака. Поступак није најпријатнији и може изазвати болне сензације, али има висок степен ефикасности. Траје око 30 минута, али након прегледа добићете тачну дијагнозу и моћи ћете изабрати оптималну тактику лечења заједно са својим доктором. Пораз абдоминалне аорте изазива опасне патологије које се не могу занемарити. Свака манифестација нелагодности која нема логичко објашњење у облику тровања или прободења је добар разлог да се консултује са доктором и подвргне се истраживању. Што је раније могуће открити промене, мање негативне последице које ће они водити.

Будите здрави! Претплатите се на нашу веб страницу, причајте о томе својим пријатељима, оставите коментаре и поставите питања!

Артерије абдоминалне аорте

Гране абдоминалног дела аорте подељене су на париеталне (париеталне) и унутрашње (висцералне) (Слика 155, Табела 22). Париеталне гране су упарене ниже дијафрагматичне, лумбалне артерије, а такође и неупарене средње сакралне артерије.

Париеталне гране. Доња дијафрагматична артерија (а. пхреница инфериорно), десно, лево, одступа од предњег полукружја аорте на нивоу КСИИ торакалног пршљена и усмерава се на доњу површину дијафрагме са своје стране. Од доње артерије дијафрагме полази од једне до танке горње надбубрежне артерије (супериоре супрареналес), иде доле до надбубрежне жлезде.

Лумбалне артерије (аа. лумбалес), четири пара, одвојите се од задњег бочног полукружја аорте на нивоу тела И-ИВ лумбалног пршљенова. Ове артерије улазе у дебљину стражњег абдоминалног зида у близини тела одговарајућих лумбалних пршљенова. и пролазе напријед између трансверзалних и унутрашњих косих мишића стомака, крв која снабдева абдоминалне зидове. Одлази из сваке ледене артерије дорзална грана (р. дорсалис), што даје гранама мишићима и кожи леђа, као и на кичмену мождину, где се крв снабдева кичмени мождине, мембране и коренима кичменог живца.

Унутрашње гране. До спланхичних (висцерални) гране су три веома велики непарни артерије: тхе целијачну трунк, супериорна и инфериорна мезентерична и упарена секундарне адреналне, бубрега и тестиса (код жена јајника) артерија.

Неупарене гранчице. Целиак пртљажник (трунцус цоелиацус), дужине 1,5-2 цм, полази од предњег полукружника аорте одмах испод дијафрагме на нивоу КСИИ торакалног вретена. Овај пртљажник изнад горње ивице панкреаса одмах се раздваја на три велика гране: левог желуца, уобичајене хепатичне и спленичке артерије (слика 156).

Спленична артерија (а. Лиеналис) - највећа грана, усмерена је дуж горње ивице тела панкреаса до слезине. У току спленичке артерије, кратке желудачке артерије (а. гастрицае бреве) и гране панкреаса (р. панкреатицае). На капији слезине

Сл. 155. Абдоминални део аорте и његове гране, поглед на предњу страну. Унутрашњи органи абдоминалне шупљине делимично су уклоњени; артерије:

1 - доња дијафрагма; 2 - целиак трунк; 3 - спленици; 4 - врхунски месентерик; 5 - бубрежно; 6 - тестикуларна (јајна); 7 - инфериорни месентерик; 8 - средња сакрална; 9 - заједнички илиац; 10 - унутрашњи илиац;

11 - спољашњи илиац; 12 - доњи задњица; 13 - горњи глутеал; 14 - илио-лумбална; 15 - лумбална; 16 - абдоминални део аорте; 17 - доње надбубрежно надувавање; 18 - средња надбубрежна жлезда; 19 - укупно јетре; 20 - лијевог желуца; 21 - горња надбубрежна; 22 - инфериорна вена кава

Табела 22. Огранци абдоминалног дела аорте

Крај табеле 22

из артерије велика лева гастро-оментална артерија (а. гастрооменталис синистра), која иде десно дуж велике закривљености стомака, дајући гастричке гране (рр. гастрицае) и гландуларне гране (рр. оменталес). У веће кривине желуца леве гастроепиплоиц артерија анастомози са правом гастро оментал артерије је огранак гастро-дванаестопалачном артерије. Сплениц артерија храни слезине, желуца, панкреаса и већу оментума.

Општа хепатична артерија (а.хепатица цоммунис) иде десно до јетре. На путу из ове артерије одлази велика гастро-дуоденална артерија, након чега матерински труп добија назив сопствене хепатичне артерије.

Сопствена хепатична артерија (а.хепатица проприа) пролази у дебљини лигамента хепатичног дуоденума и на капијама јетре подељена на Добро и лева грана (р. дектер ет р. злочин), крв која испоручује исти реж јетре. Десна грана даје артерија жучне кесе (а. цистица). Од сопствене хепатичне артерије (на почетку) одлази праву желудачну артерију (гастрицка декстра), која пролази кроз малу

Сл. 156. Целиак труп и његове гране, предњи поглед: 1 - целиак труп; 2 - леви део јетре (подигнут на врх); 3 - лијева желуца артерија; 4 - цоммон хепатиц артери; 5 - спленична артерија; 6 - стомак; 7 - лијева гастро-оментална артерија; 8 - гландуларне гране; 9 - велики епиплон; 10 - десна гастро-оментална артерија; 11 - дуоденум; 12 - гастро-дуоденална артерија; 13 - обични жучни канал; 14 - десна желуца артерија; 15 - портална вена; 16 - жучна мјехура; 17 - жучни канал; 18 - унутрашња хепатична артерија

закривљеност желуца, где се анастомозира са левом желудачном артеријом. Гастро-дуоденална артерија (а. Гастродуоденалис) након одласка из заједничке јетрне артерије сруши се иза пилора и подељен је на три суда:

- десна гастро-оментална артерија (а. гастрооменталис дектра), које треба оставити на веће кривине желуца, која анастомозе са левом гастро-оментал артерије (огранак слезине артерије) и снабдева желудац и већи оментума;

Сл. 157. Горња месентеричка артерија и њене гране, предњи поглед. Велики оментум и попречни дебело црево подигнути су на врх: 1 - додатак; 2 - цецум; 3 - артерија додатка; 4 - илио-цекална артерија; 5 - узлазно дебело црево; 6 - десна колона артерија; 7 - дуоденум; 8 - горња панкреасно-дуоденална артерија; 9 - глава панкреаса; 10 - средња колона артерија; 11 - доња панкреасна дуоденумпер артерија; 12 - попречно црево; 13 - супериорна билијарна артерија; 14 - узлазна грана леве колонске артерије; 15 - падајуће дебело црево; 16 - јејну артерију; 17 - поткожне артерије; 18 - петље танког црева

- горњи део леђа и антериорне панкреозно-дуоденалне артерије (аа. панцреатодуоденалес супериорес постериор ет антериор), који дају грануле панкреаса (р. панкреатицае) и дуоденалне гране (рр дуоденале) надлежним органима.

Лева гастрична артерија (а. Гастрица синистра) одлази из целиаког трупа нагоре и лево до кардије стомака. Ова артерија потом следи малу кривину стомака између лишћа малих оментума, где је анастомозирана са десном желудачном артеријом - граном сопствене хепатичне артерије. Од леве гране гастричне артерије храну предње и задње зидове стомака, а такође и есопхагеал гландс (р. езофагеалес), храњење доњих делова једњака. Стога, желудац се испоручује крвљу из гране арматуре спленова, јетре и желудачке артерије. Ови крвни судови се формирају око желудачног прстен који се састоји од два лука налазе на мањим закривљености желуца (десног и левог желудачни артерије) и веће кривине желуца (десно и лево гастроепиплоиц артерији).

Горња месентерична артерија (а. месентерица супериор) Она полази од трбушне аорте иза тела панкреаса у грудног КСИИ - Ја слабински пршљенови. Даље артерија треба надоле и десно између главе панкреаса и доњем делу дуоденума, корен мезентеријуму танког црева, где се простиру од јејунал, Илио-интестиналних, илео-цекума десном цекума и колона просечном артерије (сл 157.).

Доња артерија панкреаса и дуоденала (а. панцреатодуоденалис инфериор) Она полази од цеви горње мезентериане 1-2 цм испод почетку, праћено главе панкреаса и дуоденума, где се гране артерије анастомосе са гранама уппер панкреаса-дванаестопалачном артерија (од целијакије дебло система). 12-18 токсцхекисхецхнх и илиац-интестиналне артерије (а. јејуналес ет аа. илеалес) полазећи од лијевог полукружа супериорне мезентеријске артерије, усмерени су ка месентеричном делу лобање танког црева. Ове артерије у мезентеријуму танког црева да формирају конвексне лучни бочног зида црева анастомозе - арцаде обезбеђивање током перисталтику константног протока крви у црева.

Артерија илео-колоније (а. илеоцолица) иде доле и десно на цецум и додатак. На путу она даје фронт и задња цекална артерија (аа. цоецалес антериор ет постериор), артерија додатка (а. аппендицуларис), орјак-црева (р. илеалис) и колона (Р. коликус), идемо, респективно,

на терминални део иилеа и почетни део двоструког црева.

Десна колона артерија (а. Цолица дектра) Почиње изнад Илео-цекума артерије (понекад одступа од њега, и руководи се на десној растући дебелог црева, где њени зидови Цолониц анастомозе са Илео-цекума гране и средње гране дебелог артерије.

Средња колона артерија (а медиа Цолица) излази из супериорне месентеричне артерије изнад порекла десне колоне артерије. Артерија би требала бити усмјерена према попречном цреву, крви која га испоручује, а такођер и на горњи дио двоструког колона. Право огранак средњих колона артерије анастомози са правом колона артерије и оставили дуж колона анастомоза са огранцима леве колона артерије (доње Мезентериана артерије).

Доња месентерична артерија (а. месентерица инфериор) почиње од лијевог полукружног дела абдоминалног дела аорте на нивоу ИИИ лумбалног вретена. Артери ретроперитонеалне усмерена надоле и улево и шаље низ грана (лево колона, сигмовиднокисхецхние 2-3, горњи процтал) који довод крви у левој страни попречно, силазни и сигмоидног дебелог црева, а горњи и средњи део ректум (Фиг. 158).

Лијева колона артерија (а. Цолица синистра) иде лево и испоручује крв падајућем колону и левом делу попречног црева. Анастомоза артерије са гранчицом средње колонијалне артерије, формирајући дугачак (рихолански) лук дуж ивице дебелог црева. Сигмоидовирусне артерије (аа. Сигмоидеае) снабдевање крви сигмоидном дебелом цреву, раздвајајући се на гране у својој месентерији. Горња ректална артерија (супериорни ректалис) је гранична линија инфериорне месентеричне артерије, спушта се у малу карлицу и доводи крв у горњи и средњи део ректума. У шупљини мале карлице, анастомоза артерије са гранама средње ректалне артерије (грана унутрашње илиак артерије).

Упарени гране абдоминалног дела аорте. Средња надбубрежна артерија (а супрареналис медиј) одступа од аорте на нивоу И лумбалног вретена (у близини почетка супериорне месентеричне артерије) и усмерава се на надбубрежни ганглион. Ова анастомоза артерије са горњим надбубрежним артеријама (из доње дијафрагматичке артерије) и доње надбубрежне артерије (из бубрежне артерије).

Сл. 158. Доња месентеричка артерија и њене гране, предњи поглед. Пресечено црево је подигнуто, петље танког црева окренуте су десно. Одстрањен је париетални перитонеум у пределу левог месентеричног синуса: 1 - абдоминални део аорте; 2 - инфериорна мезентерична артерија; 3 - лева колона артерија; 4 - лева заједничка илиак артерија; 5 - сигмоидно-интестинална артерија; 6 - сигмоид дебело црево; 7 - горња ректална артерија; 8 - десна заједничка илиака артерија; 9 - средња сакрална артерија; 10 - танко црево; 11 - узлазни део дуоденума; 12 - дуоденум-јејунал флекуре; 13 - артерија средње колоне; 14 - мезентерија пречног црева; 15 - попречно

Бубрежна артерија (А. реналис) одступа од аорте на нивоу И-ИИ лумбалног пршљена, незнатно испод средње надбубрежне артерије, иде у попречно правцу до врата бубрега. У покрету из бубрежне артерије нижа надбубрежна артерија (а супрареналис инфериорна) и уретералне гране (р. уретерицае).

Овариан артерија (а. тестицуларис) Леавес из антериорног полукружника аорте, иза перитонеума доле и бочно до дубоког прстена ингвиналног канала. Тада артерија у сперматичној врви одлази до тестиса, она га испоручује и епидидимис. Васкуларна артерија такође снабдева мишић који подиже тестисе, вас деференс и уретер, дајући му уретералне гране (р. уретерицае). Тестиса артерија у карличне шупљине анастомосе са цремастериц артерије (доњи епигастријуму артерија филијале) и артерије ВАС деференс (умбиликална артерија огранак).

Овариан артерија (а. оварица) она одступа од антериорног полукружја аорте под оштрим углом испод ледвичне артерије на нивоу ИИИ лумбалног вретена, и води се у малу карлице до јајника. У шупљини мале карлице, оваријска артерија одустаје гране цеви (рр. тубарии) до јајовода и уретерне гране (р. уретерици) на карлични део уретера. Анастомозе оваријске артерије са оваријалном граном артерије материце.

Гране абдоминалног дела аорте формирају бројне анастомозе, једне и друге, и са гранама торакалног дела аорте и гранама илиак артерија.

Анастомосис између једњака грана (у аорте) и левом желудачне артерије (од целијакије пртљажнику) која се налази уз трбушне делу једњака. Са леве стране желуца артерија (целијакија артерија грана) и право желуца артерија (приватни огранак јетре артерије) анастомосе у мањој кривине желуца. Право артерија гастроинтестиналног жлезда (од гастродуоденал артерије) и десне гастроепиплоиц артерије (огранак слезине артерије) анастомосе у великом кривине желуца. У гушће уппер анастомосе панкреаса панкреаса-дванаестопалачном артерија (од целијакије дебла) са нижим панкреаса-дванаестопалачном артерија (из доње мезентеричне артерије). У јејунал цревних мезентеријуму артерије анастомозира између артерије и подвздосхноободоцхнокисхецхнои. Артеријске анастомозе дуж дебелог црева формирају гране илеалне артерије, десне, средње и леве колоније артерије. У зидовима ректума

анастомосе горње ректалне артерије гране (доње мезентеричне артерије), средњи ректални артерије (из унутрашње бедрене артерије) и доњи ректалне артерије (грана унутрашње пудендал артерије). У капсули и надбубрежној жлезди, анастомозе формирају гране горње, средње и доње надбубрежне артерије.

Прочитајте Више О Пловилима