Анеурисм

Анеурисм Да ли је држава у којој постоји пролаз зидова артерије, у ријетим случајевима - вене. Ово се јавља као последица дилатације или прореза артерије. С обзиром на овај процес појављује се аневризмална врећа, понекад се компресују ткива која се налазе у близини. По правилу, анеуризма је урођена појава. Код порођаја таква патологија није пронађена, развој детета је нормалан. Анеуризма се манифестује већ због болести у којима крвни судови постепено постају тањи. Такође, болест може бити последица повреда или повреда крвних судова и појављивања заражених крвни удари. Често често се анеуризм налази случајно током радиолошке или ултразвучне студије. Непосредно након постављања такве дијагнозе, неопходно је предузети мере, јер када дође до руптуре анеуризме крварење, што може довести до смрти. Када руптура анеуризме осећа осећај боли, крвни притисак се нагло смањује.

Ту је и стечена анеуризма, али његова манифестација је карактеристична за људе старије године - након педесет година. Код људи у млађем добу, стечена анеуризма се јавља као последица повреда. Постоји неколико врста анеуризми.

Анеуризма мозга

Анеуризма мозга, који се такође назива интракранијална анеуризма, ово је формација која се јавља на церебралном крвном суду. Постепено се повећава, испуњен је крвљу. Често постоји притисак конвексног дела анеуризме на ткиво мозга, на нерв. Али најопаснији услов за особу је руптура анеуризме мозга, због чега постоји крварење у ткиву мозга.

Ако је величина анеуризме мала, онда она не може довести до крварења. Слична патологија се јавља у готово свим областима мозга. Међутим, најчешће се појављује на месту где гране гране од артерије, односно између основе лобање и доње површине мозга.

Често се анеуризма манифестује као последица присутности урођене патологије зидова посуда. Понекад се анеуризма мозга јавља код особа које имају одређене генетске поремећаје. Ово је болести везивног ткива, поремећаји циркулације, полицистика бубрези.

Осим тога, узрок анеуризми у судовима мозга може бити предходно добио повреду главе, трајно висок крвни притисак, канцера, инфективне болести, атеросклерозе и неких других болести васкуларног система. Појава анеуризме доводи до малигног пушења и наркоманије.

До данас, стручњаци разликују три врсте анеуризми мозга. Сацрум анеуризма Да ли је заобљена торбица испуњена крвљу, причвршћена на место где се крвни судови одвајају. Ова врста анеуризме, која се због своје структуре назива и "берри" анеуризм, је широко распрострањена. Ова патологија је типична за одрасле.

Када латерална анеуризма постоји нека врста отока зида крвног суда. Образовање: фусиформна анеуризма долази као последица проширења зида пловила на одређеном месту.

Постоји и класификација анеуризми према њиховој величини. Ако је величина анеуризме мања од 11 милиметара у пречнику, онда је ово мала анеуризма, а средња се назива анеуризма пречника 11-25 милиметара, а џиновски је више од 25 мм.

Ова болест може прећи особу у било које доба. Мало чешће је ова патологија забележена код жена.

Важно је узети у обзир да руптура анеуризме и, последично, крварење може доћи у сваком од типова анеуризме мозга. Да би изазвали аневризму руптуре мозга могу различити фактори: висок крвни притисак, алкохолизам, употреба кокаина итд.

Због крварења у мозгу може доћи особа хеморагични мождани удар, озбиљна оштећења нервног система и смрт. Могућа је и поновна руптура анеуризме или каснији развој нових анеуризми у судовима мозга. Најчешће због руптуре анеуризме долази до субарахноидног крварења, што доводи до хидроцефалус. У овом стању церебрал се акумулира у коморама мозга, који касније притисне на ткиво мозга.

Као компликација крварења може се такође десити вазоспазам, односно сужење крвних судова. У овом случају, крв неких делова мозга се погоршава, што доводи до оштећења ткива или удара.

Симптоми анеуризме мозга

Генерално, са анеуризмом мозга, тешки симптоми болести се не појављују док се не дође до руптуре анеуризме, или ова формација не постаје веома велика. Са анеуризмима великих димензија, постоји притисак на ткива и живце. Као резултат тога, појављују се болне осјећаји у пределу ока, могући су периодични спазми лица, парализа са једне стране. Очи особе могу бити замагљене, ученици могу проширити. Ако анеуризма руптура, снажна и изненада главобоља, повраћање, двоструки вид. Пацијент може изгубити свест. Треба напоменути да је природа главобоље у овом случају нарочито акутна и интензивна. Понекад особа осећа главобољу "упозорења" неколико дана пре руптуре анеуризме. Ако се руптура анеуризме, појављују се и конвулзије, у ретким случајевима пацијент може пасти коме. Ако имате такве симптоме, одмах се обратите лекару.

Дијагноза анеуризме мозга

Анеуризма мозга се често открива током испитивања везаних за дијагнозу других болести. Са анеуризмом, преглед се обично врши након што се дошло до субарахноидног крварења како би се потврдила дијагноза. Позива се истраживање пловила који користе рендгенску методу ангиографија. Са интрацеребралним ангиограмом, можете видети промене које се јављају у артерији или вену, и сазнајте да ли су артерије сужене или уништене.

Уз помоћ компјутерске томографије откривена је аневризма церебралних судова или крварење након што је аневризма пуцала.

Имагинг магнетне резонанце пружа информативну слику мозга. Извођење магнетне резонантне ангиографије даје детаљну слику крвних судова мозга.

Ако доктор сумња на руптуру анеуризме, пацијенту се може добити анализа цереброспиналне течности. Користећи хируршку иглу, цереброспинална течност за анализу се извлачи из субарахноидног простора.

Лечење и превенција церебралне анеуризме

Код пацијената са анеуризмом, њена руптура се не дешава увек. Према томе, они са дијагнозом мале анеуризме треба да буду под сталним надзором лекара и да прате динамику повећања анеуризме и да ли се развијају други симптоми. Такво запажање је направљено како не би пропустили време када је неопходно започети комплексну терапију анеуризме. Доктор увек узима у обзир да је сваки од случајева анеуризме јединствен, стога је одређена његова величина, тип и положај да бирају прави приступ лечењу анеуризме. Такође лекар обавезно посвећује пажњу доби пацијента, присуству неких болести, вероватноће руптуре анеуризме, хередитета. Важно је обратити пажњу на ризик који представља третман анеуризме.

До данас постоје две врсте хируршког третмана церебралне анеуризме: цлиппинг анеуризме и оклузија. Такве хируршке интервенције се сматрају сложеним и представљају велики ризик. У процесу њиховог понашања могуће је оштетити друге крвне судове, а постоји и ризик од напада након операције.

Као алтернативну хируршку интервенцију, могуће је спровести ендоваскуларни емболизација. Овај поступак се може извршити неколико пута током живота особе.

Тренутно нема ефикасних метода за спречавање анеуризме. Они који су дијагностификовани са "анеуризмом мозга" треба пажљиво пратити ниво притиска, престати пушити и користити дрогу. Треба обратити пажњу и на лекове који разблажују крв, на пример, аспирин. Њихов пријем је могућ само након консултације са лекарима који их присуствују. Жене које пате од анеуризме треба да добију консултацију лекара о могућностима употребе оралних контрацептива.

Прогноза руптуре анеуризме у великој мјери зависи од старости пацијента, задовољавајућег стања његовог здравља, без обзира да ли има друге болести или друге факторе. Важност је дужине периода од времена руптуре анеуризме до пружања стручне помоћи. Раније је дијагноза извршена и почело се лијечење, што је повољнија прогноза.

Опоравак после аневризме руптуре мозга наставља се од неколико недеља до неколико месеци.

Анеуризма срца

Анеуризма срца То је једна од најозбиљнијих компликација послије миокардитис, инфаркт миокарда, као и након повреда. Са анеуризмом срца, постоји ограничено испупчење срчаног зида, у којем су се раније појавиле одређене промене. Најчешће се јавља анеуризма срца код људи који су претрпели инфаркт миокарда, јер је развој такве патологије директно повезан са кршењем исхране или интегритетом срчаног мишића.

Ако се дуготрајно узнемирава коронарна циркулација, некроза се јавља на одређеном подручју миокарда. Касније се таква локација замењује фибротским масама, а наступи ожиљци. Постоји класификација анеуризми срца: они су подељени на оштро, субакуте и хронично. Ако узмемо у обзир облик анеуризме, врећа, дифузно, гљива у облику анеуризми.

Манифестација акутне анеуризме се дешава са инфарктом миокарда у првим недељама. Затим непокретна некротична област срца пролази због удара интравентрикуларног притиска на њега. Као резултат тога, избацује се. Ова појава произлази из присуства више фактора - високих крвни притисак, опсежна жарића некрозе. Међутим, поремећај режима мировања одмах након инфаркта миокарда постаје одлучан.

После неколико недеља, неткотичка мишићна влакна ожиљају, а анеуризма прелази у хроничну форму. Након неког времена његов зид се губе.

Мање је уобичајене субакуте анеуризме, које се манифестују у крхким подручјима ожиљних ткива.

Са анеуризмом срца, његова активност је прекинута. Стање особе погоршава, развија се акутна инсуфицијенција лијеве коморе, која касније постаје хронична. Крв стагнира у левом атрију, повећава се пулмонални артеријски притисак. Постепено, зидови коморе постају хипертрофични, срце се повећава.

У тој држави често постоје болови у срцу, који могу трајати неколико сати и неколико дана. Са физичким оптерећењем, бол се интензивира, не нестају аналгетици и Нитроглицерин. Оштри болови се замењују тупим. Понекад се особа осећа периодично гушење, недостатак ваздуха. Бледа кожа лица, постепено манифестује плућни едем, који се карактерише периодичним кашљањем и бучним дисањем. Са растом едема постоји јако пискање, обилно изливање из спутума, кашаљ постаје јачи. Анеуризм се често прати тромбоендокардитис, слаба температура, тахикардија.

Постоји и ризик од пуцања срца у подручју анеуризме. То се дешава изненада, пацијент показује оштро блато, хладан зној. Кожа на лицу брзо постаје цијанотична, у грлићним венама примећује се прелив крви. Екстремитети постају хладнији, свест се брзо губи. Смрт је врло брз. Типично, сличан феномен се јавља између 2. и 9. дана болести.

Такође, због анеуризме, срчани ритам се може променити, развити фиброзни перикардитис.

Када се анеуризма промени у хроничну форму, пацијент има друге жалбе. Периодично, у срцу има плимовања или нестаје, од чега особа пати диспнеја и слабости, она се манифестује гломазност. У почетку, са хроничном анеуризмом примећено тахикардија, касније су се зидови коморе ширили. Срце се повећава у величини, а мало касније се јављају знакови десног прекида.

Дијагноза срчане анеуризме врши се помоћу електрокардиографског прегледа и радиографским прегледом торакалних органа.

Лечење анеуризме срца је веома тежак задатак. Изводи се искључиво у болници. Главни метод лечења је хируршка операција за ексцизирање и затварање дефекта срчаног зида. Али обавите ову операцију само у присуству компликација болести.

Као превенцију анеуризме срца важно је дијагнозирати инфаркт миокарда на вријеме и осигурати компетентан приступ лијечењу и опоравку пацијента.

Аортна анеуризма

Најчешће аортна анеуризма развија се у абдоминалном одељењу, у ријетим случајевима - у грудном одељењу. Такође, понекад се дијагностикују анеуризми других артерија - поплитеал артерије, каротид, феморално, церебрал, коронар артерије. Најчешће се развија анеуризма у подручјима гранања артерија, где је зид судова подложан изразитијим оптерећењима и, сходно томе, чешће је повређен. Као узрок анеуризме артерије најчешће се утврђује атеросклероза судова, у ретким случајевима, појављивање је повезано са повредама. У артерији, поремећај крви је поремећен, могу се појавити турбулентни токови крви који доприносе стварању крвних угрушака и њиховом отицању. Често се јавља компликација анеуризме аорте бубрежна инсуфицијенција.

Ако пречник анеуризме не прелази 5 цм, онда таква анеуризма руптурије ретко. Сходно томе, за лечење болно коришћених лекова који смањују крвни притисак. Користе се за смањивање вероватноће руптуре. Важно је да се редовно пролазе студије како би се видела динамика анеуризме. Ако се превише брзо повећава, пацијенту се може прописати хируршки захват. Такође, хируршка интервенција се прописује ако је пречник анеуризме већи од 5 центиметара.

Користе се два начина оперативног третмана анеуризме абдоминалне аорте. Први се састоји у извођењу реза на абдомену и шивању у аорту графта. Када се користи друга метода, катетер са стентом убацује се преко феморалне артерије. Инсталирана је у аорти. Обе операције су тешко са техничке тачке гледишта. Исте методе лечења се такође користе за анеуризму торакалне аорте.

Анеуризма церебралних судова: симптоми и третман

Анеуризма церебралних судова - главни симптоми:

  • Бука у ушима
  • Главобоља
  • Слабости
  • Конвулзије
  • Вртоглавица
  • Кршење говора
  • Повреда координације кретања
  • Бол у очима
  • Дуплирање у очима
  • Неумност лица
  • Анксиозност
  • Фотофобија
  • Губитак слуха
  • Смањен вид
  • Поремећаји урина
  • Анксиозност
  • Парализа мишића лица са једне стране
  • Осетљивост на буку
  • Проширење једног ученика

Анеуризма церебралних судова (такође названа интракранијална анеуризма) појављује се као мала аномалентна формација у судовима мозга. Ово сабијање може се активно повећати пуњење крви. Пре такве руптуре таква избочина не узрокује опасност или штету. Она врши само мали притисак на ткиво органа.

Када дође до пробијања анеуризме, крв улази у ткиво мозга. Овај процес се зове крварење. Нису све анеуризме компликоване крварењем, већ само неким његовим врстама. Поред тога, ако је патолошка избочина прилично мала по величини, онда обично не чини никакву штету.

Анеуризме могу се појавити било гдје у крвним судовима који хране мозак. Старост није битна. Међутим, вреди напоменути да је болест најчешће погођена средњим и старијим годинама, код деце врло ретко је дијагностикована. Доктори кажу да се неоплазма у мозгу појављује мање често код мушкараца него код сексуалног секса. Често су људи из тридесетих до шездесет година у ризику.

Пукотина церебралних анеуризми постаје "плодно тло" за мождане ударце, повреде ЦНС-а или посљедице које су постале неважне. Важно је напоменути да након једне паузе таква патолошка формација може да се појави и понови.

Етиологија

Данас научници нису у потпуности објаснили факторе појављивања анеуризме у судовима мозга. Али практично сви "сјајни умови" слажу се да су фактори појаве могући:

  • природни - који укључују генетске аномалије у формирању васкуларних влакана у мозгу и другим абнормалним процесима који могу ослабити зидове крвних судова. Све ово може довести до појаве тумора;
  • стечени. Постоји много таквих фактора. У суштини, ово су краниокеребралне повреде. Често се анеуризме јављају након тешких инфекција или болести које су негативно утицале на стање зидова крвних судова који хране мозак.

Многи клиничари верују да је најчешћи узрок анеуризме церебралних судова хередит.

Ретки узроци формирања формације у посудама мозга могу бити:

  • рана главе;
  • повећан крвни притисак;
  • инфекција или тумор;
  • акумулација холестерола на зидовима посуда мозга;
  • зависност од никотина;
  • неуједначена употреба дрога;
  • људско зрачење.

Сорте

Постоји неколико врста анеуризми церебралних судова који се могу разликовати у многим факторима.

У форми су:

  • саццулар. На основу имена, изгледа као мала врећица испуњена крвљу која је везана за артерију у мозгу. Најчешћи тип анеуризме код одраслих. Може бити једнокоморисан или се може састојати од неколико комора;
  • латералан. То је тумор локализован директно на зиду суда;
  • фусиформ. Изазива због ширења зида пловила на одређеном месту.

Велицине анеуризми су:

  • милион - не достиже три милиметра;
  • мали - до десет милиметара;
  • средње величине - до петнаест милиметара;
  • велики - од шеснаест до двадесет пет милиметара;
  • веома велики - више од двадесет пет милиметара.

У месту порекла се разликују анеуризми:

  • антериорна артерија мозга;
  • средња церебрална артерија;
  • унутар каротидне артерије;
  • вертебро-басилар систем.

Симптоми

Појава анеуризме церебралних судова малих волумена и наставља се без манифестације симптома. Али то је управо све док се формација не почне повећавати величине и притиснути на посуде (до његове потпуне паузе). Анеуризме средње величине (који се не мењају у величини) не изазивају непријатне сензације и не изазивају тешке симптоме. Велике едукације, које стално расте, врше велики притисак на ткива и живце мозга, што изазива живописну клиничку слику.

Али најизраженија симптоматологија се манифестује у анеуризми великих величина великих величина (без обзира на место формирања) церебралних посуда. Симптоми:

  • бол у очима;
  • смањен вид;
  • отицање лица;
  • губитак слуха;
  • повећање само једног ученика;
  • непокретност мишића лица, али не сви, већ са једне стране;
  • главобоље;
  • конвулзије (са великим анеуризмом).

Симптоми који често претходи руптури:

  • двоструки вид у очима гледајући предмете или људе;
  • јака вртоглавица;
  • бука у ушима;
  • кршење говорне активности;
  • смањена осетљивост и слабост.

Симптоми који указују да је дошло до крварења:

  • оштар интензиван бол у глави, који се не може толерирати;
  • повећана перцепција светлости и буке;
  • мишићи удова су парализирани на једној страни тела;
  • промена менталног стања (анксиозност, анксиозност, итд.);
  • смањење или потпун губитак координације покрета;
  • кршење процеса изливања урина;
  • кома (само у тешкој форми).

Компликације

У многим случајевима, анеуризма се можда не манифестује и особа живи са њом годинама, без сумње да је присутна. Тачно време када аневризма пукне, такође, није могуће сазнати, тако да компликације од његовог уништења могу бити тешке.

Смртоносни исход се јавља у готово половини клиничких случајева, уколико је дошло до крварења. Хендикепираност за живот постаје око четвртине оних за које је пронађена анеуризма. А само једна петина људи који су претрпели анеуризму руптуре могу остати способни. Компликације анеуризме су следеће:

  • мождани удар;
  • хидроцефалус;
  • оштећење мозга неповратно;
  • едем мозга;
  • поремећаји говора и кретања;
  • може доживети епилепсију;
  • смањење или прекид снабдевања крви у одређене области мозга, што ће довести до исхемије његових ткива;
  • константно агресивно стање пацијента.

Дијагностика

Врло ријетко, чешће у случају рутинског прегледа или дијагнозе других болести, могуће је открити такав неоплазме пре њеног руптура. Дијагностичке мере се често користе након руптуре анеуризме. Дијагностичке методе:

  • ангиографија - рентген са контрастом, омогућава вам потпуно да видите мозак на слици, и на тај начин размислите где је формација локализована;
  • ЦТ мозга - одређује који део мозга има руптуру и број погођених ткива и крвних судова;
  • ЦТ ангиографија је комбинација два наведена метода;
  • МРИ мозга - показује тачнију слику судова;
  • ЕКГ;
  • уношење течности између кичмене мождине и мембране које га окружују.

Поред хардверског истраживања, води се детаљан интервју пацијента, како би се открили главни симптоми, узнемиреност особе, присуство додатних повреда или болести, итд. Онда ће лекар извршити пуни преглед пацијента и послати га за анализу.

Третман

У нашем времену, најефикаснији начин лечења анеуризме је хируршка интервенција. Лековите методе терапије се спроводе само за превенцију и стабилизацију пацијента, јер фармацеутски лекови не уништавају анеуризму, већ само смањују ризик од његовог руптуре.

У савременој медицини постоје неколико операција усмјерених на уклањање анеуризме из мозга.

Методе оперативног третмана:

  • краниотомија и исцртавање анеуризме мозга. Интервенција се састоји у отварању лобање и постављању стезаљке на врату формације, чиме ће се очувати формирање целине и спријечити његово пуцање. Након печења анеуризма умире и замењује се са ресторативним ткивом;
  • ендоваскуларна интервенција. Изводи се у средини судова, тако да се може приближити анеуризми изнутра. Операција се врши преко рендген апарата. Када доктор повуче катетер до места аневризмом, он уђе тамо спиралу која ће довести до његовог одсадавања. Овај метод се може користити и након руптуре анеуризме.

Пре руптуре анеуризме и са малом величином, само пацијент одлучује како се лијечи, ради операцију или не. Одлука треба да се заснива само на консултацијама доктора, који ће пружити детаљне информације о могућим исходима операције или одбијању од ње.

Самотерапија за анеуризму церебралних судова је забрањена.

Превенција

Превентивне методе за спречавање развоја анеуризме и његовог руптича су смањене на благовремено уклањање ове формације. Превенција има за циљ смањење ризика за развој торбе за крв у мозаковима. Превентивне мјере се састоје од:

  • пуно одбијање од пушења и алкохола;
  • контрола крвног притиска;
  • перманент нат. вежбе и оптерећења;
  • избегавање трауматских спортова;
  • периодични пролаз целог прегледа од стране лекара;
  • узимање лекова које је прописао лекар.

Превенција се може извршити популарним методама. Најефикасније средство је:

  • свеже од сокове репа;
  • тинктура ормана;
  • децокција коре од кромпира;
  • корен валеријског;
  • пиће направљено од кукурузног меса;
  • децокција црне рибизле;
  • инфузије мајчинке и бесмртнице.

Није неопходно извршити профилаксу само народним методама, а још више да им даје предност. Они ће бити корисни само у комбинацији са лековима.

Да се ​​анеуризма не формира поново, потребно је извршити једноставне акције:

  • праћење крвног притиска;
  • придржавати се дијете;
  • редовно пролазе лекарски преглед и узимају прописане лекове.

Ако мислите да имате Анеуризма церебралних судова и симптоме карактеристичне за ову болест, онда можете помоћи лекару: васкуларни хирург, неуролог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Неуринома (шванном, неурилемом) је бенигни тумор који је локализован у подређеним меким ткивима са нервним завршетком. Међутим, формирање такве природе тежи да се дегенерише у малигни, што представља директну претњу не здрављу пацијента, већ живота.

Мигрена је прилично честа неуролошка обољења, праћена тешком пароксизмалном главобољом. Мигрена, симптоми од којих су заправо боли, фокусира се на једној половини главе, углавном око очију, храмовима и чело у мучнине и, у неким случајевима, и повраћања, нема везивања за тумора формације мозга, шлога и тешких повреда главе, иако и може указивати на хитност развоја одређених патологија.

Рак мозга је болест, због чега тумор малигне природе који расте у ткивним облицима у мозгу. Патологија је веома опасна и у већини клиничких ситуација завршава се са смртоносним исходом. Али живот пацијента може се значајно проширити ако се први знаци болести открију благовремено и примењују на медицинску установу за сложени третман.

Инсулина - неоплазма, која често има бенигни ток и формира се у панкреасу. Тумор има хормонску активност - врши лучење инсулина у великим количинама. Ово узрокује развој хипогликемије.

Астроцитома је малигни тумор глиала који се формира од ћелија астроцита. Локализација интрацеребралног тумора може бити веома различита - од једне хемисфере до пораза само мождане жлезде, оптичког нерва и тако даље.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Анеуризма церебралних судова: сигмтоми, узроци, дијагностика, терапија и прогноза

Десет минута пре краја представе, током финалне монолог Фигаро, Андреј Миронов одступи, ставио руку на трн и почео да тоне... Његов пријатељ и партнер Александар Схирвиндт га је ухватио у наручје и носио иза бине, виче: "Цуртаин". Андреи Миронов је одведен у локалну болницу, где је два дана касније, без повратка свести, умро... Умро је због анеуризме церебралних судова.

У Израелу, анеуризмом церебралних судова може се поуздано дијагностиковати и успешно излечити. Знам то не само из штампе и медицинских приручника.

Ја сам израелски породични лекар. Неколико мојих израелских пацијената је лијечено и потпуно се ослободило анеуризме.

Данас, ова болест је излечива.

Садржај чланка о анеуризми церебралних судова

Која је анеуризма церебралних судова?

Анеуризма церебралних судова (такође названа интракранијалном анеуризмом) је мала формација на церебралном крвном суду, која брзо повећава величину и попуњава се крвљу. Конвексна површина анеуризме може вршити притисак на нерв или оближно мождано ткиво, али руптура анеуризме је нарочито опасна, због чега крв улази у околно мождано ткиво (ово се зове крварење).

Неке врсте анеуризми - нарочито анеуризме врло мале величине, не доводе до крварења или других компликација. Анеуризма церебралних судова може се десити у било којој области мозга, али се, по правилу, налази на тачки грана од артерије између доње површине мозга и основе лобање.

Шта узрокује анеуризму церебралних судова?

Анеуризма церебралних судова може бити узрокована урођеном патологијом зидова крвних судова. Такођер интрацраниал анеуризма код људи са одређеним генетским поремећајима - као што је болест везивног ткива, болести полицистичних бубрега, одређених поремећаја циркулације, као што артериовеноус конгенитална малформације (абнормално плексуса артерија и вена мозга, циркулације крви).

Међу осталим узроцима мозданог удара треба поменути траума или повредом главе, висок крвни притисак, инфекције, тумори, атеросклерозе (васкуларну болест, уз таложење холестерола на зидовима крвних судова) и друге болести васкуларног система, као пушења и употребе дрога. Неки истраживачи верују да узимање оралних контрацептива може повећати ризик од развоја анеуризме.

Анеуризма која долази од инфекције назива се инфицирана (миокотична) анеуризма. Анеурисмс повезани са раком често су повезани са примарним или метастатским туморима главе и врата. Употреба опојних дрога, нарочито честа употреба кокаина, може довести до уништења крвних судова и довести до развоја анеуризме мозга.

Врсте анеуризми

Идентифицирају се три главна типа церебралне анеуризме.

Сацрум анеуризм изгледа као заобљена ташна са крвљу која је везана вратом или базом до артерије или на месту грана крвних судова. Овај најчешћи облик церебралне анеуризме (познат и под називом "берри" анеуризм, због спољне сличности на бобицу виси од стабла) обично се развија у артеријама базе мозга. Сакрална анеуризма се често јавља код одраслих.

Бочно анеуризм изгледа као тумор на једном од зидова крвног суда, и фусиформ анеуризма се формира као резултат експанзије зидова посуде на једном од његових секција.

Анеуризми су такође класификовани по величини. Мале анеуризме су мање од 11 милиметара у пречнику, просечне анеуризме су 11-25 милиметара, а дијагоналне анеуризме су пречника веће од 25 милиметара.

Ко је у опасности?

Анеуризма церебралних судова може се манифестовати у било којој доби. Ова болест је чешћа код одраслих него код деце и чешћа је код жена него код мушкараца. Људи са одређеним наследним обољењима имају већи ризик.

Ризик од руптуре и крварења у мозгу постоји за све врсте анеуризми церебралних судова. Постоји око 10 снимљених руптура анеуризме на сваких 100.000 људи годишње, што је око 27.000 људи годишње у САД-у). Најчешће анеуризма утиче на особе старосне доби од 30 до 60 година.

Анеуризам руптура може такође допринети: хипертензији, злоупотреби алкохола, зависности од дрога (нарочито употребе кокаина) и пушењу. Осим тога, стање и величина анеуризме такође утичу на ризик од руптуре.

Шта је опасност од церебралне анеуризме?

Пукотина анеуризме доводи до крварења у мозгу, изазивајући озбиљне компликације, укључујући: хеморагични мождани удар, оштећење нервног система или смрт. Након прве руптуре, анеуризма може поново да се пробије с поновним крварењем у мозгу, а нове анеуризме се такође могу развити.

У већини случајева, јаз доводи до крварења (крварења у шупљину се налази између кранијалниг костију и мозга). Опасна последица крварења је хидроцефалус, која се одликује прекомерном акумулацијом цереброспиналној течности (ЦСФ) у мозгу коморе, која, под утицајем прошири и врше притисак на мождано ткиво.

Још једна компликација може постати васоспазем, у којој су крвни судови уски, што ограничава проток крви у виталне области мозга. Недостатак снабдевања крви може довести до удара или оштећења ткива.

Анеуризма церебралних судова: симптоми

Често анеуризме церебралних судова су асимптоматичне док не дођу до велике величине или до руптуре. Мала анеуризма која се не разликује по величини обично нема симптоме, док велике, стално растуће анеуризме могу вршити притисак на ткива и живце.

Симптоми анеуризме церебралних судова су: бол у очима, утрнутост, слабост или парализа једне стране лица, дилатиране зенице и замагљени вид.

Када је анеуризма церебралних судова прекинута, особа може осетити изненадну и веома озбиљну главобољу, двоструки вид, мучнину, повраћање, крут врат и губитак свести. Људи обично описују ово стање као "најгоре главобоље у свом животу", које је, по правилу, обиљежено оштрином и интензитетом. У неким случајевима, пре руптуре анеуризме, пацијент има "упозорење" или упозорење главобоље које трају неколико дана или чак недеља пре напада.

Остали симптоми руптуре мождане анеуризме укључују: мучнину и повраћање праћене снажном главобољом, обарањем очних капака, осетљивошћу на светлост, променама менталног стања или нивоом анксиозности. Неки пацијенти имају конвулзије. Могући губитак свести, ау ретким случајевима - кома.

Ако пате од акутне главобоље, посебно у комбинацији са другим симптомима који су наведени горе, одмах се обратите лекару.

Дијагноза анеуризме церебралних судова

По правилу, анеуризма се не покаже само по себи, све док се не дође до паузе. Понекад се случајно открива приликом истраживања везаних за друге болести.

Неке дијагностичке методе могу пружити информације о анеуризми и најприкладнији начин лечења. Ови прегледи обично се обављају након субарацхноидног крварења како би се потврдила дијагноза анеуризме церебралних судова.

Ангиографија - ово је рентгенска студија крвних судова, која се изводи помоћу контрастних средстава. Интрацеребрални ангиограм може открити колико су уске или оштећене артерије или крвне судове мозга, главе или врата, а такође могу идентификовати промене у артерији или вену, укључујући и слабу тачку, односно анеуризму.

Ова метода се користи за дијагнозу церебралних поремећаја циркулације, као и за прецизно одређивање локације, величине и облика тумора мозга, анеуризме или експлозије.

Ангиографија се изводи у специјално опремљеним рентгенским просторијама. Након администрације локалне анестетике, флексибилни катетер се убацује у артерију и одводи се на погодан суд. Мала количина радиоактивне супстанце се пушта у крвоток и шири се кроз посуде главе и врата, након чега се узима неколико рентгенских зрака, помоћу којих је могуће дијагнозирати анеуризму или друге поремећаје циркулације.

Компјутерска томографија (ЦТ) глава - то је брза, безболна неинвазивна дијагностичка метода којом се може идентификовати присуство мозданог удара, а за бурст анеуризме - да утврди да ли је дошло до крварења мозга услед руптуре. По правилу, ово је први дијагностички поступак који прописује лекар, ако укључује могућност руптуре. Рачунар обрађује рендгенске слике као дводимензионалне слике пресека мозга и лобање. Понекад, пре спровођења ЦТ скенирања, контрастне супстанце се ињектирају у крвоток. Овај процес, назван рачунарска томографијаангиографија (ЦТ ангиографија), даје јаснију, детаљнију слику судова мозга. Компјутерска томографија обично се обавља на амбулантној основи, у специјализованим лабораторијама или клиникама.

Када магнетна резонанца (МРИ) користе компјутерске радијске таласе и снажно магнетско поље за добијање детаљне слике мозга и других органа. Магнетна резонантна ангиографија (МРА) даје још детаљнију слику крвних судова. Слике се могу посматрати као тродимензионалне слике или дводимензионални пресек мозга и крвних судова. Ова безболна, неинвазивна процедура може показати величину и облик неексплодиране анеуризме, а такође одређује присуство крварења у мозгу.

Ако се сумња на руптуру анеуризме, лекар може упутити пацијента на анализа цереброспиналне течности. Након примјене локалног анестетика из субарахноидни простор, који се налази између кичмене мождине и околних мембране коришћењем хируршке игле се екстрахује малу количину ликвора (који штити мозак и кичмену мождину). Затим, ова течност се проверава за крварење или крварење у мозгу. Код људи са сумњом на субарахноидно хеморагију, овај поступак се обично изводи у болници.

Анеуризма церебралних судова: третман

Далеко од свих случајева постоји руптура анеуризме. Пацијенти са анеуризмом малих димензија подстичу се да стално прате динамику раста анеуризме и развијају додатне симптоме у времену да започну интензиван комплексни третман. Сваки случај анеуризме је јединствен. Избор оптималног начина лечења анеуризме је под утицајем типа, величине и локације анеуризме, вероватноће руптуре, старости особе, његово здравствено стање, медицинске историје, породичне историје, и - ризик повезан са третманом.

Постоје две врсте хируршког лечења церебралне анеуризме: анеуризам клипинг и оклузија. Ове операције су класификоване као најкомплексније и ризичне операције (могуће оштећење других крвних судова, поновљена анеуризма може се јавити, постоји и ризик од постоперативног напада).

Ендоваскуларна емболизација је алтернатива операцији. Ова процедура се обавља више пута у току живота особе.

Да ли је могуће спречити анеуризму церебралних судова?

До данас не постоји превенција анеуризме. Људи којима је дијагностификована церебрална анеуризма треба пажљиво пратити њихов притисак, не пушити и не користити кокаин или друге дроге. Такви пацијенти такође треба консултовати доктора о томе да ли користити аспирин или друге лекове који разблажују крв. Жене треба консултовати о употреби оралних контрацептива.

Ефекат церебралне анеуризме и прогнозе

Неексплодирана анеуризма може остати непримећена током живота. Постоје случајеви где је анеуризма руптура може бити фатално, или изазивају хеморагични шлог, Вазоспастични (главни узрок инвалидитета или смрти услед руптуре анеуризме), хидроцефалус, кома, и - привремено или трајно оштећење мозга.

Прогноза након руптуре анеуризме је у великој мери зависи од старости, опште здравствено стање и других сродних неуролошких стања, локација, анеуризма, крварења степена (и рекрварење), и - време које је протекло од тренутка распада медицинска нега. Два најважнија фактора су рана дијагноза и лечење.

Пацијенти који су лечени због неексплодиране анеуризме тражиће мање рехабилитационе терапије, а они се опорављају брже од оних који су имали руптуру анеуризме. Опоравак након третмана или руптуре може трајати неколико недеља до месеци.

Анеуризма церебралних судова: узроци, знаци, посљедице, операција

Међу болестима церебралних судова, анеуризм може се приписати најопаснијим. Због промене структуре пловила губи еластичност, што доводи до руптуре са крварењем у субарахноидну регију или мозак. Анеуризма церебралних судова доводи до озбиљних поремећаја циркулације, смртоносног исхода. Неоплазма у посуди се постепено напуни крвљу, повећава се у величини. Поред руптуре анеуризме, иста чињеница деформације суда представља и опасност. Конвексна област може притиснути на ткиво мозга, живце.

Анеуризма има посебну структуру, која одређује висок ризик од његовог руптура. Природна трослојна структура артерије очувана је само у врату формације, а најсвјетље је управо ова локација. У зидовима тела формирања еластичне мембране је већ покварено, нема мишићног слоја. Најтање део анеуризме је купола која се формира интима суда. Ево га исцрпљен, изазивајући крварење.

Аневризма мозга: Врсте

Анеуризми мозга се разликују у облику, величини и врсти. Формације могу бити вретенообликане, сакуларне, бочне, које се састоје од неколико комора и једне. Анеуризма у облику вретена се формира након проширења одређеног дела зида суда. Бочна анеуризма карактерише његова формација на зиду посуде.

Велике формације се обично налазе у области бифуркације, пролазећи кроз кавернозни синус каротидне артерије, достижу 25 мм. Мала формација има величину до 3 мм. Ризик од крварења нагло повећава с повећањем величине анеуризме.

Прихваћено је да се разликују две главне врсте формација у судовима мозга: артеријски и артериовенски.

Артеријска анеуризма

Када су зидови артеријских судова издужени као сфера или врећа - то је артеријска анеуризма. Најчешће, локација ових формација постаје круг Вилисових кругова у основи лобање. Тамо се артерије гране што је више могуће. Додељивање вишеструких, појединачних, гигантских, малих формација.

Артериовенна анеуризма

Када се венски судови мозга проширују и формирају заплет, формација је артериовенна анеуризма. Када комуницирају венске и артеријске судове, ова врста анеуризме може да се развије. У венима, крвни притисак је мањи него код артерија. Артеријска крв се избацује под великим притиском у вене, због чега се зидови шире, деформирају, јављају се анеуризми. Нервно ткиво је подложно компресији, поремећај снабдевања крви у мозгу.

Анеуризм вене Галене

Ретко постоји анеуризма галенских вена. Међутим, трећина артериовенских малформација малих дјеце и новорођенчади узрокује ову аномалију. Ово образовање је двоструко више уобичајено код дечака. Прогноза ове болести је неповољна - фатални исход се јавља у 90% случајева у детињству, неонаталном периоду. Код емболизације, висок степен морталитета остаје - до 78%. Симптом је одсутан код половине болесне дјеце. Може бити знакова срчане инсуфицијенције, развија се хидроцефалус.

Сакрална анеуризма

Округла врећа са крвљу визуелно личи на сакуларну анеуризму. Причвршћен је на грану крвних судова, главну артерију на врату. Ова врста анеуризме је најчешће распрострањена. Најчешће се развија у основи мозга. Обично се јавља код одраслих. Типично образовање је мала по величини, мање од 1 цм. Структурно се одликује дном, тијелом и вратом.

Симптоми болести

Симптоматологија анеуризме зависи углавном од места пловила у коме се налази. Симптоми анеуризма:

  • Слабост;
  • Мучнина;
  • Погоршање вида;
  • Фотофобија;
  • Вртоглавица;
  • Кршење говора;
  • Проблеми са слухом;
  • Неумност једне стране тела, лица;
  • Главобоље;
  • Дуплирање у очима.

Лака је идентификација образовања на фази њеног руптура, када су знаци израженији.

Пароксизмална главобоља

Локални бол у глави различитог интензитета, који се понавља у једној области, карактеристичан је за анеуризму церебралних судова. Када је базиларна артерија повређена, бол се јавља у једној половини главе, када је формација у задњој церебралној артерији, бол се појављује у храму, окичном региону. За анеуризме антериорно повезаних и антеро-церебралних артерија, јаке сензације бола су уобичајене у фронто-орбиталној области.

Остали знаци анеуризме

Други знаци анеуризме мозга су познати. Следећи симптоми су могући:

  1. Оштро пискање у уху;
  2. Постоји страбизам;
  3. Губитак слуха је једностран;
  4. Горњи капак (фенотип птоза) је снижен;
  5. Ученица је дилатирана;
  6. Појављује двоструко у очима;
  7. Изненадна слабост у ногама;
  8. Визија је узнемиравана: све постаје облачно, објекти су изобличени;
  9. Пареза фацијалног нерва периферног типа;
  10. Поља гледишта су искривљена или напуштена.

Уопште, симптоми анеуризме могу да подсећају на знаке можданог удара, поремећаја циркулације.

Пажљиво молим! Ако се примећују чак и индивидуални симптоми анеуризме, неопходно је без одлагања консултовати лекара. Када је стање тешко, важно је одмах позвати хитну помоћ. Правовремени третман, операција може да се носи са болестима.

Узроци анеуризми мозга

У овом тренутку, потпуна теорија о појављивању анеуризме је у фази развоја. Међутим, фактори који доприносе развоју формација су детаљно проучени.

Најозбиљнији узрок развоја анеуризме је урођених дефеката присутних у мишићном слоју церебралне артерије. Често се појављују на местима јаких артеријских кривина, њихових зглобова. Постоји недостатак колагена, изазивајући ненормалне формације. Овај фактор је наследни.

Узрокује развој анеуризми и хемодинамских поремећаја: неуравнотежен крвни проток, високи крвни притисак. Ово се најчешће манифестује у областима на којима се артерије гране. Проток крви је узнемирен, врши притисак на већ деформисани зид посуде, што доводи до њеног прожења, руптуре.

Генетски поремећај који узрокује оштећење васкуларних органа је патолошки феномен када су вене и артерије мозга преплетене, што нарушава циркулацију. Анеуризме и малигне неоплазме прате метастазиране туморе врату и главе. Треба узети у обзир још неколико разлога за појаву анеуризми:

  • Пушење;
  • Употреба дрога, нарочито кокаина;
  • Разне болести васкуларног система у целини;
  • Атеросклероза;
  • Рак;
  • Инфекције;
  • Висок крвни притисак;
  • Повреда, повреда главе.

Сви ови фактори стављају систем крвотока, посуде и развој анеуризми под напад.

Анеуризам руптура и његове последице

Анеуризам руптура на најтањем месту доводи до крварења субарахноидног типа или интрацеребралног хематома. Крв може доћи у коморе мозга, мозга. У 100% случајева развија се васкуларни спазм. Вероватни акутни оклузивни хидроцефалус мозга при затварању цереброспиналне течности акумулиране у коморама, едем мозга. Ткиво мозга реагује на производе распадања крви, некроза је карактеристична, рад индивидуалних региона мозга зауставља.

Када руптура анеуризме дође до парцијалне парализе, тешке мучнине, главобоље, повраћања. Свест је збуњена, пацијент може пасти у кому. Појављују се грчеви, птоза је типична и различита видљива оштећења.

Компликације након руптуре анеуризме

Због крварења, изазваног руптури анеуризме, примећује се низ компликација. Постоји церебрална ангиоспазма, могуће је поновљено руптуре анеуризме. Могући развој церебралне исхемије, што доводи до смртоносног исхода у 17% случајева. Компликације су сличне онима у исхемијском, хеморагичном удару. У неким случајевима, након паузе у образовању, развија се конвулзивни синдром. Следеће компликације су могуће.

  1. Синдром бола. Након можданог удара, могу се развити напади бола различитог интензитета и трајања. Пулсирајуци и стрељани бол, анестетици тешко уклањају осећај топлоте.
  2. Когнитивно оштећење. Пацијенти губе способност обраде вањских информација, како би их сагледали. Кршена логика и јасноћа размишљања, сећања, изгубили су способност планирања, учења, доношења одлука.
  3. Психолошки поремећаји. Типични су депресивни услови, изненадне промене расположења, повећана раздражљивост, несаница, осећај анксиозности.
  4. Тешкоће са кретањем црева и мокрењем. Пацијенти имају потешкоће са бешиком, цревима, њиховим пражњењем.
  5. Поремећаји вида.Анеуризма каротидне артерије карактерише смањење видне оштрине, губитак видних поља, двоструки вид.
  6. Тешко или сломљено гутање. Ова компликација може довести до ингестије хране у трахеји и бронхима, а не у једњаку. Могућа дехидрација и запртје.
  7. Повреде понашања. Карактеристична емоционална лабилност, спора реакција, агресија или страх.
  8. Перцепција перцепције. Пацијент не може да преузме објекат, не разуме оно што види пред њим.
  9. Проблеми са говором. Тешко је разумјети и репродуковати говор. Пацијенти имају потешкоћа у бројању, писању, читању. Ова компликација је карактеристична за оштећење леве хемисфере мозга (у десничарским људима).
  10. Поремећаји покрета. Постоји парализа, слабост, пацијенти се крећу и ходају са потешкоћама, координација је прекинута. Понекад се примећује хемиплегија - кршење кретања једне стране тела.

Након руптуре анеуризме, важно је започети лијечење благовремено, како би правилно организовали накнадну рехабилитацију пацијента.

Оперативна интервенција

У већини случајева, најефикаснији третман за анеуризму је операција. Продуцира клипирање, ојачава зидове крвних судова, нарушава пролазност посуда на подручју захваћеним посебним микроскопским спиралама.

Цлиппинг

Клипирање се врши директном хирургијом. Операција је отворена, интракранијална. Анеуризма се искључује из општег тока крви, док се одржава пролазност носача и околних судова. Потребно је уклонити крв у целом субарахноидном простору или исцртати интрацеребрални хематом.

Ова операција је препозната у неурохирургији као једна од најкомплекснијих. Врло анеуризме треба блокирати истовремено. Одабран је оптимални хируршки приступ, коришћена је савремена микрохируршка опрема, оперативни микроскоп.

Јачање зидова пловила

Понекад се прибегава начину јачања зидова анеуризме. Погађена област је умотана хируршким газом, што изазива формирање посебне капсуле из везивног ткива. Недостатак ове методе је велика вероватноћа крварења у постоперативном периоду.

Ендоваскуларна хирургија

Сада је начин сврсисходног кршења аневризме пролазности популаран. Потребан део пловила је умјетно блокиран посебним микро рукама. Пролаз суседних судова пажљиво се испитује, операција се контролише ангиографијом. Ова метода је минимално инвазивна, која се широко користи у Немачкој. Операција не захтева отварање лобање, мање трауматично.

Анеуризма пре и после ендоваскуларног деловања

Постоперативне компликације

Често постоје постоперативне компликације. Обично су повезани са развојем мождане хипоксије, вазоспазма, посебно када је интервенција извршена у акутном периоду церебралне хеморагије. Такође, компликације се примећују када су зидови анеуризме оштећени. У неким случајевима, микроспирално пиерце зид.

Одуговарање кисеоника је типично за потпуну или делимичну обструкцију суда, који носи анеуризму. Сада, захваљујући савременим техникама, простор пловила може се експанзивно и ојачати вештачки како би се обезбедио потребан проток крви у строго дефинисаним областима.

Смртоносни исход је вероватан, ако анеуризма припада џиновском, је у озбиљној фази развоја. Важно је започети терапију на време, да изведете хируршку интервенцију без изазивања болести. Смртност је минимална, ако болест није имала времена да се пресели на фазу погоршања, операција је директна. Појединачне смрти вероватно су последица индивидуалних особина тела, који нису директно везани за болест, операције.

Нехируршке методе лечења

Упркос чињеници да је главни и радикални метод борбе против болести хируршка интервенција, такође се спроводи конзервативни третман. Пре свега, морате стално бити под надзором лекара. Сваком пацијенту је потребан индивидуални приступ, његово стање у цјелини, морају се узети у обзир све особине организма. Овај приступ је такође важан у избору хируршког третмана. Различити лекови се користе за спречавање руптуре анеуризме, побољшавајући опште стање.

  • Антиметички и анестетски препарати. Они су неопходни за ублажавање стања пацијента.
  • Препарати за стабилизацију крвног притиска. Најважније је обезбедити одређени фиксни праг над којим се притисак неће повећати. Раст крвног притиска може довести до руптуре анеуризме, крварења.
  • Антиконвулзивни лекови. Ови лекови се такође обично прописују, пошто могу доћи до напада.
  • Блокатори калцијумских канала. Препарати спречавају церебрални спаз, стабилизују крвне судове. Неопходно је користити лијекове тако да се крв не може одрезати из оних подручја мозга који су претрпјели као резултат развоја анеуризме.

Оптимално је комбиновати конзервативни и хируршки третман, јер је аневризма мозга потребна хируршка интервенција како би се смањио ризик од његовог руптуре, спречио фатални исход.

Спречавање церебралне анеуризме

Пре свега, потребно је обратити пажњу на фактор наследног преноса болести, предиспозиција на њега. Спречавање анеуризме мозга заснива се на благовременој дијагностици болести, откривању симптома, истраживању, након чега се одмах одреди одговарајући третман. Поуздана магнетна резонанца, компјутеризована томографија мозга даје поуздане резултате. Ангажира се и ангиографија.

Особа која већ сумња на присуство ове болести, треба да се одржава у посебном стању, не само физички, већ и емоционално. Важно је да не преувеличате себе, избјегавате превише рада. Неопходно је уложити напоре да константно стабилизујете емоционалну позадину и не преувеличавају. Неопходно је заборавити на стрес, искуство, замерке и сумње, морате живјети садашњост и уживати сваки дан.

Важно је смањити ризик од оштећења васкуларних органа, повреда главе на минимум. Потребно је стално пратити крвни притисак. Главну улогу игра благовремено откривање примарног крварења. Игнорисати симптоме анеуризме мозга не може бити - морате одмах контактирати специјалисте.

Прочитајте Више О Пловилима