Прва помоћ за хипертензивну кризу - Симптоми - Узроци хипертензивне кризе

Болести кардиоваскуларног система су главни узрок смрти. Често се јавља смртоносни исход међу популацијом са ниским и просечним животним стандардом.

Хипертензивна криза - ово је озбиљно стање, које је узроковано великим повећањем притиска. Заснован је на неадекватном одговору церебралне артерије као одговор на нагло повећање крвног притиска.

Специјалисти разликују две врсте криза:

  1. Хиперкинетички тип.
  2. Хипокинетичка криза.

За прву групу почетна фаза је што је могуће акутнија. Ова врста хипертензивне кризе се јавља у раним фазама артеријске хипертензије. Карактеристике: повећање индекса систолног притиска, повећане брзине срца, узбуђења и других вегетативних знакова.

Друга врста болести се, по правилу, развија у касној фази хипертензије. Предмети су старији. Хипокинетичка криза се јавља на позадини константног повишеног крвног притиска. Развија се полако, али последице су тешке. За ову врсту карактеристика симптома мозга и срца: блато, летаргија, оток, вртоглавица.

Према статистикама, хипертензија утиче на 20-30% одрасле популације. Са старошћу, преваленца достиже 50-65%. Многи људи знају о последицама високог артеријског притиска: то су неповратне лезије срца, мозга, бубрега, крвних судова, фундуса. У каснијим фазама, постоји оштећен покрет, координација, слабост у удовима, вид, памћење и интелект погоршавају. У најгорем случају - срчани удар, мождани удар и смрт.

Карактеристике патологије

Незаплетени облик болести није толико опасан по живот и довољно је прилагођен помоћу лекова. Али, ако је болест била једном, онда је већа вероватноћа поновног понашања са лошим последицама.

Да би се ово избегло, пацијент мора стално узимати лијекове с циљем снижавања крвног притиска, систематски се проводе испитивања код кардиолога како би се контролисала доза и ефикасност лека.

Не тако страшна хипертензивна криза, као њене компликације:

  1. Васкуларна руптура прати ударио, срчани удар.
  2. Сидри постају мање еластични, појављују се плоче, на још крхким местима могу бити паузе. То доводи до тахикардије, плућног едема, енцефалопатије, ИХД и других болести.
  3. Умирање (некроза) ћелија због недостатка кисеоника.

Видимо да су циљни органи хипертензивне кризе срце, мозак, бубрези, плућа. Пацијент често пати од реналне и срчане инсуфицијенције.

Болест се нагло развија, артеријски притисак се повећава на 220/120 мм Хг. ст и више. Узнемираван је и рад централног нервног система. Постоје промене у крвним судовима, мозгу, срцу и срцу.

Узроци и симптоми хипертензивне кризе

Међу главним факторима појављивања и развоја болести су следећи:

  1. Наследна предиспозиција.
  2. Хипертензија.
  3. Поремећаји ендокриног система.
  4. Хронични пиелонефритис и друге болести бубрега.
  5. Компликације ИХД.
  6. Хормонска преуређивања током менопаузе код жена.
  7. Непоштовање правила здравог начина живота.

Који други провокативни разлози постоје?

  1. Стресови, бијес, нервни шокови.
  2. Психоемотионално преоптерећење.
  3. Уплашен.
  4. Поремећај сна.
  5. Физичко преоптерећење, посебно код спортиста.
  6. Отказивање самодисциплине.
  7. Метеосензитивност. Главна опасност за хипертензивне пацијенте је да када се оштро промијени време, примећује се скок атмосферског притиска.
  8. Прелазак на друге климатске услове.
  9. Злоупотреба алкохола. Пушење.

Узроци који су изазвали кризу, одређују озбиљност манифестације симптома. Симптоматологија болести:

  • Повећана срчана фреквенција;
  • болне осјећаје иза грудне кости, у подручју срца;
  • Главобоље, које су локализоване у затишљеном делу, праћено је осећањем притиска на очи и ширењем даље. Интензитет се брзо повећава, онда се јавља мучнина и поновљени напади повраћања који не доносе олакшање.
  • тремор екстремитета;
  • анксиозност, страх;
  • црвенило коже лица и врата,
  • повећано знојење;
  • Мучнина и повраћање.

Прва помоћ

Ако сте постали очевидац хипертензивне кризе, главни задатак је да обезбедите неопходне мере пре доласка Хитне медицинске службе. Шта радити код куће?

  1. Положите жртву, нагните главом уназад како бисте избегли ток крви.
  2. Откажите огрлицу одеће.
  3. Пацијент мора вратити дах: узмите неколико дубоких даха.
  4. Обезбедите свеж ваздух, отворите прозор.
  5. Пратите крвни притисак сваких 10-15 минута.
  6. Дати неопходне лекове за смањење крвног притиска (ако постоји код пацијента).
  7. Са отежаним дисањем и појавом пискања - 1 таблета фуросемида.
  8. На глави жртве ставите хладни комад или лед. На полеђини врата и телади ставите сенф. У овом случају, препоручује се употреба загријавања (не више од 15-20 минута), које треба нанијети на ноге или стопала.
  9. Поред тога, можете узети тинктуру валеријског, материнског, корвалола.

Оно што се не препоручује

Пре свега, жртви је потребан мир. Не дозволите кретање пацијента.

Немојте користити нетрадиционалне методе третмана и народне рецепте, како не би погоршавали тренутну ситуацију.

Помоћ за лекове

Особа која пати од хипертензије треба да има лични прибор за прву помоћ са лековима који помажу у суочавању са болестима.

Важно је запамтити да се крвни притисак постепено смањује (у прва два сата не више од 20-25%). Иначе, могући срчани удар, исхемија бубрега и мозга. Терапија зависи од врсте хипертензивне кризе. Шта урадити са хипертензивном кризом?

У некомплицираном облику, потребан је један лек. На пример, нифедипин 5-30 мг или капот 25-50 мг.

Када хипокинетички и еукинетички облици користе скуп алата (ињекција дроперидола, проксодолола или фуросемида).

Ако је потребно, лечење се наставља у болници.

Са компликованим облицима пацијента, они су хитно хоспитализовани. Терапија се врши на основу конкретног случаја.

Када се оток плућа користи нитроглицерин, нитропрусид у комбинацији са фуросемидом или торасемидом.

Са акутним инфарктом миокарда - фенолопамом, никардипином. У клиници са кризом интравенозно убризгана: Цаптоприл, Цлофелин, Ласик, Нифедилин - глатко регулишу крвни притисак; Еуфилин - олакшава дисање; Реланиум, Папаверин - ослобађање мишићног спазма; Натријум нитропрусид - да регулише пропуст леве коморе срца.

Какав ће бити третман у хитним случајевима, одлучује само медицинско особље. Само-лијечење није дозвољено.

Фолк лекови

Вековима су људи користили импровизоване материјале за лечење и превенцију болести: лековито биље, пчеларске производе, бобице, поврће и воће.

На пример, као опуштајући лек, препоручује се чаје од мелиса, камилице, глога, материнства, менте, валеријана. Инфузија руже пса има диуретички ефекат на тело и тиме смањује крвни притисак.

Запамтите да коришћење наизглед безопасних производа може довести до негативних последица.

Превенција кризе

Разлози за појаву болести су многи. Да бисте избегли оштар раст крвног притиска, морате се придржавати неких једноставних препорука:

  • Правилна исхрана. Храна треба обогаћивати витаминима, минералима и другим храњивим састојцима. Уједначена, исхрана високог квалитета представља залог дуговечности.
  • Активан начин живота. Шетајући на свеж ваздух, јутарње вежбе, кардио-оптерећења помажу у ојачавању мишића, попуњавају ћелије кисеоником.
  • Замена рада и одмора.
  • Одбијање пушења и алкохола.
  • Избегавање стреса. Јога, медитација, играње спортова, акупунктура, читање књига су одлични начини да се опустите.

Шта урадити након кризе

Да бисте избегли поновну појаву и компликације, требате ревидирати своју исхрану, начин живота. Посјета кардиологу најмање једном у шест месеци мора бити обавезна. Пацијент треба увек узимати лекове који смањују крвни притисак. Ако нежељени ефекти или терапија немају правилан ефекат, лекар би требало да зна о томе, што ће исправити терапију.

Да бисте избегли фобије након кризе, требате помоћ, затварати, а понекад и професионалце.

Хипертензивна криза: су наши родитељи

Лечење хипертензивне кризе. Како лекови раде против хипертензије

Шта знамо о хипертензивној кризи? 30-40 година су скоро ништа ако један од рођака није наишао на ово стање. Међутим, из наглог повећања притиска, који су праћени непријатним и често опасним симптомима, нико није осигуран, посебно људи старости. Да ли се наши родитељи болују од хипертензије исправно? Како избјећи хипертензивну кризу? Какав третман под високим притиском нуди модерна медицина? Саветовао је искусни кардиолог.

Једном сам позван да снимим једну медицинску емисију. Према сценарију програма, морамо наћи жену која пати од хипертензије, мери њен притисак у студију, извлачи неке закључке и даје препоруке. Током паузе смо пронашли такву жену и сложили се да ће у неком тренутку подићи руку и изаћи на сцену.

Када је дошло вријеме, позвао сам је, измерила притисак, који је тада имала 210/120 мм Хг. Чл. Сви су одмах постали узнемирени, почели су да питају шта да раде, и одговорио сам да то сада није потребно. Пуцање ће се завршити, мирно ћемо разговарати о томе како се лечи и прилагођава терапију. И тада је била апсолутно нормална.

Ова ситуација је илустрација чињенице да људи који не примају лечење или добијају неадекватан третман често иду под високим притиском и то уопште не осећају. Ако их случајно измере и добију врло високе цифре, то се не назива хипертензивна криза. То је само тврда, нездрављена хипертензија.

Потпуно је неразумно у овом случају, као што је често случај, да се лекови са кратким дејством и знатно смањи крвни притисак. Ако идете много година или месеци са високим крвним притиском и изненада сте драматично смањени, вероватноћа компликација, укључујући мождани удар, много је већа него уколико нисте учинили ништа. Само високи бројки крвног притиска код пацијента - ово није хипертензивна криза.

Хипертензивна криза као руски феномен

Одакле долазе хипертензивне кризе? Пре одговора, још два скица из живота.

Прошлог лета сам постао пријатељ са доктором који ради на великом броду "Микхаил Булгаков". Током целог лета она шета са туристима дуж Волге. Доктор ми је то рекла због њене среће, када је лет старих странаца, на пример Немци. Зато што сви инострани пензионери имају изабрани третман који узимају из дана у дан. Немају кризе. Али, када наши туристи путују средњим и старим, трче сваки дан да мере притисак. Стално захтевају припреме за кратку акцију, панику, организују скандале. И доктор на овом путовању скаче, јер сваког дана неко мора бити хитно третиран.

Били смо у Швајцарској на конгресу посвећеном новом начину лечења хипертензије. Говорећи о свом раду, колеге су поменуле да особа која је хоспитализована због хипертензивне кризе више пута није погодна за истраживање. Били смо изненађени - у Русији нема таквих хипертензивних пацијената који не би лежали у болници једном или двапут годишње. Зашто је тако? На шта су нам одговорили: ако особа често иде у болницу са хипертензивном кризом, то значи да он не посматра ваш третман. Не треба нам такав пацијент у клиничком истраживању, јер он неће слиједити препоруке овде.

То су две илустрације из чињенице да је најчешћи узрок хипертензивних криза - представља непоштовање третман прописан од стране лекара, или чак одсуству режима лечења. Особа која има разумног љекара који има добро изабрану терапију, практично не зна који су кризи. У Русији, према мојим запажањима, кризе се јављају код 80% пацијената. Све из истог разлога. Ми можемо помоћи свим хипертензивним пацијентима ефикасно и ефикасно, али ако је лекар разумно и ако пацијент следи његове препоруке. Један од "сјајних" рекао је: "Најјачи лек неће радити ако пацијент то не узме."

Лечење хипертензивне кризе: како исправно дјеловати

Међутим, ту је, наравно, и тако: пацијент узима све лекове, али у позадини неких фактора - стрес, непроспаваних ноћи, прихватање Повер, вишка слане хране - притисак нагло расте. Ако се притисак повећава> 180/120 мм Хг. Ово се сматра кризом. Обично криза прати непријатне сензације: главобоља, оштећење вида, краткоћа даха, мучнина.

Али сада ћу вам рећи нешто што је у супротности са опћенито прихваћеном праксом у Русији. Дакле, стари приступ у лечењу хипертензивних криза лежи у чињеници да су пацијенти третирани са кратким деловањем лекова (три "К"): клонидином, хаубе и Цоринфар.

То су лекови који брзо смањују крвни притисак, посебно ако их ставите под језик. Ми, по правилу, то радимо и смањимо притисак у року од 30-40 минута. Притисак брзо се смањује, а трајање дејства лека је између 3-6 сати. Након 6 сати, лек зависи од дејства и уклања се из тела.

Пацијент је измерио притисак за пола сата, смањио се. Сретан је, заборавио на своју кризу, на којој ради. Шта се заправо дешава и зашто је овај свет одбио сада?

Заиста, притисак је нагло олакшан, али за посуде је веома лош: оштар раст притиска и оштар пад су лоши. Дакле, у 10 часова увече пацијент мери притисак и види да је висок. Узима пилулу. Притисак брзо пада. У 3-4 сати ујутро дјеловање лијека зауставља. Шта се дешава? Ујутро, притисак расте. Ово је класичан фактор претњи можданог удара.

Европска медицина је већ 10 година знала да се кратке припреме, нарочито Цоринфар, не могу користити за хипертензивне кризе, јер повећавају ризик од можданог удара.

Шта стварно требате учинити? Како исправно поступати? Пре свега сећајте се које лекове је лекар прописао, отворите груди лекова и узмите додатне или повећајте дозу лијека која је прописана за дуготрајно лечење. Нека ове припреме почну радити спорије, нека почну да раде не за 20 минута, а за сат. Имате времена да полако и глатко спустите притисак. Притисак ће се гладко смањивати, неће бити ризика од можданог удара, а онда ћете доћи на заказивање доктора и разговарати о ситуацији с њим.

Од припрема из прошлог века су опасне

Ипак, неопходно је да се сећате око једне припреме из прошлог века које се данас не користе за пристојне људе, а то је магнезија. У Москви, у хитној помоћи, на срећу, магнезијуму је забрањено улазити. И ово је врло добро. Дрога делује кратко, онда постоји "рицоцхет синдром" - притисак се повећава још више.

Пре око 10 година, колега је затражила од ње да консултује мајку о повећаном крвном притиску (иначе, њена мајка је терапеут поликлинике!). У време нашег састанка, њен притисак је био 120/90 мм Хг. Чл. - Бог зна шта, сложићеш се. Да бих схватила да ли стварно има проблема са крвним притиском, обесио сам је монитор за 24-сатно мерење БП-а.

Даље, види се: у 14 часова притисак се повећава на 145/100 мм Хг. Она, у страху, пије Цоринфар. Притисак се смањује за 2 сата, али се онда повећава на 160/90 мм Хг. Чл. Пацијент зове хитну помоћ, убризгава се магнезијумом, притисак пада на 115/70, а затим се поново повећава на 150/95 мм Хг. Чл. Опет зове хитну помоћ, поново јој је убризган магнезијум и још једна снажна дрога. Резултат: пад притиска на 80/45 мм Хг. Чл. и двонедељно лечење у неуролошкој служби за поремећаје церебралне циркулације.

Сада хитна помоћ даје само пилуле. Многи пацијенти се жале: навикли су на чињеницу да хитна помоћ врши ињекције и вјерује да ако нису ињектирали, онда нису третирали. Али ињекције у хипертензији, по правилу, не требају!

Једини изузетак, када се показују ињекције са хипертензијом, ретке су, на срећу, облике компликованих хипертензивних криза. Ово је ситуација када је, у контексту повећаног притиска, често већа од 180/120 мм Хг. повреда церебралне циркулације, акутног коронарног синдрома, тешко оштећење вида, плућног едема итд. Ова ситуација јасно позива на хитан позив, хитну хоспитализацију и лечење.

Прва и хитна нега за хипертензивном кризом - шта да радите и које лекове треба узети код куће?

Хипертензивна криза (криза) је један од најчешћих феномена, који се углавном дијагнозира код људи у старосној доби. Посебност овог патолошког процеса је његова неочекивана манифестација. Особа са хипертензивном болешћу може ухватити кризу било гдје, било да је то јавни превоз, посао или рекреација на отвореном.

У већини случајева изазивају стресне ситуације напада, емоционалне шокове, који ометају рад нервног система. Као резултат, развија се васкуларни слом, који се појављује у позадини менталног стреса.

Хипертензивна криза може изазвати настанак инфаркта миокарда и можданог удара. Стога морате знати како пацијенту пружити прву помоћ прије доласка лекара. Детаљан алгоритам акција за сложену и једноставну кризу биће описан у наставку.

Шта може изазвати хипертензивну кризу?

Изазвати напад јаког повећања крвног притиска могу такви фактори:

  1. Неуроза, стрес, емоционални стрес и било који други поремећаји у раду нервног система.
  2. Наследност (ако у породици неко има дијагнозу "есенцијалне хипертензије").
  3. Патологије штитне жлезде.
  4. Хормонски отказ. Код жена, ово може бити почетак менструације, пременструалног синдрома, менопаузе.
  5. Неправилна храна. Са хипертензијом, пацијенту је забрањено јести одређену храну - кафу, со, као и алкохолна пића. Запостављање овог правила доводи до развоја напада.
  6. Пушење.
  7. Ојачана физичка обука, велико оптерећење на органима вида и слуха (гласна музика, јако светло, снажне вибрације).
  8. Промена временских услова. У овом случају тело не може брзо да се преуреди.
  9. Погоршање постојећих болести у хроничној форми.
  10. Остеохондроза горњих кичма.
  11. Ренална инсуфицијенција.
  12. Нагли отказ ("синдром повлачења") или неспремност да се предузму лекови лекари који смањују крвни притисак.

Сваки од ових фактора може изазвати хипертензивну кризу.

Која је клиничка слика хипертензивне кризе?

Прво помоћ у хитним случајевима треба обезбедити приликом појављивања таквих знакова:

  1. Висок крвни притисак. Вреди напоменути да се симптоми кризе манифестују чак и уз благо повећање притиска.
  2. Поремећаји у раду срца - ангина (бол), јака палпитација.
  3. Поремећај циркулације крви у мозгу. Она се манифестује у облику главобоље, вртоглавице, конфузије, говора и оштећења вида.
  4. Повреде у функционисању аутономног нервног система - анксиозност, страх, често дисање, знојење, мрзлица, осећај недостатка ваздуха, крварење крви у главу.
  5. Погоршање слуха, мрље или "мува" пред очима.

Органи који пате од напада су названи "мета". Најчешће су погођени бубрезима, срцем, мозгом, крвним судовима.

Органи мета за хипертензивну кризу

Важно: Озбиљна опасност по здравље пацијента са дијагнозом "артеријске хипертензије" је сложена криза. У овом случају, медицинска нега мора бити обезбеђена у року од 1 сата. У супротном то угрожава развој можданог удара, хипертензивне енцефалопатије, срчаног удара, крварења због продуженог поремећаја церебралне, срчане, васкуларне и бубрежне активности.

Хитна помоћ за хипертензивну кризу

Шта радити код куће када вољени има симптоме напада?

Прва помоћ за хипертензивну кризу

Ево алгоритма за пружање прве помоћи:

  1. Позовите хитну помоћ.
  2. Врло је важно поставити пацијента током напада. Мора бити лезбијка (подигнута глава).
  3. Умири пацијента. Да бисте то урадили, дајте му тинктуру валеријског, мајчиног зрна, разблажите у 40 мл воде 40 кашика Цорвалол-а (нарочито ако напад буде праћен нападом панике).
  4. Отвори све прозоре. Обезбедите вољену особу са приступом свежем ваздуху.
  5. Пре доласка болесника, крвни притисак се мери сваких 10 минута.
  6. Ако се пацијент пожали на бол у грудима под високим притиском, таблета Нитроглицерин се ставља под језик.
  7. Откажите дугмад на одећи која ограничава дах.
  8. Смањити притисак помоћи ће стандардним пилулама које је пацијент узимао са хипертензијом.
  9. Обезбедите пацијента потпуни мир, угасите светлост, телевизор, радио.
  10. Немојте показати да сте нервозни, покушајте да будете мирни.

Важно: Пажљиво узимање лекова треба да буде у случају људи вишег узраста. У овој категорији људи често се посматрају секундарне патологије, које се могу погоршати када се узимају одређени лекови.

Хитна помоћ за кризу у пратњи тахикардије (јака палпитација)

Лечење напада треба почети мерењем срчане фреквенције. Када напад тахикардије, "хитна помоћ" треба да узме следеће лекове.

Хитна помоћ и лечење хипертензивне кризе

Срце ће радити као МОТОР!

Заборавите на тахикардију, ако сте у кревету.

У многим људима примећени су знаци хипертензије у средњем и старијој доби. Повећање крвног притиска може имати различит степен озбиљности - од благе до тешке, до критичних стања. Хипертензивна криза, или нагло повећање крвног притиска, доводи до значајног погоршања људског стања, има болне симптоме, а његово лечење треба извести у болници.

Карактеристике и врсте болести

Под Хипертониц (хипертензију) схватају кризу хитне медицинске помоћи, који је изазван прекомерног раста крвног притиска - од 170-200 / 110 мм Хг Тренутно је ова болест један од најчешћих разлога за позивање "хитне помоћи". У просеку, код пацијената са хипертензијом и 7% људи годишње трпи хипертензивне кризе, али у последњих неколико година у пацијената који примају квалитетне и ефикасне лекове од хипертензије, та цифра пада.

Хипертензивна криза може бити од две врсте - некомпликована, компликована. Први тип карактерише ниска смртност, хоспитализације и захтева мало или нимало обично значи спровођење медицинског третмана код куће. Циљни органи у некомплицираној кризи у потпуности или делимично задржавају своје функције. Компликован криза се често назива критичан хипертензија, то је хитно стање захтева хитну медицинску негу, што је довело до крај органа штету са развојем аорте бундле, можданог удара, хипертензивној енцефалопатија, акутног коронарног синдрома, итд Са компликованом хипертензивном кризом, пацијент треба хитно хоспитализирати у болници.

Сложена криза има три врсте:

  1. Церебрално - утиче на мозак.
  2. Астматично - снима леву комору.
  3. Коронар (васкуларни) - утиче на коронарне судове. Овај тип је такође подељен на ангиналну (срчану) и аритмичку хипертензивну кризу.

Према клиничким знацима класификација кризе укључује следеће типове:

  1. Маст (водена сол). То доводи до повећања горњег и доњег крвног притиска, праћен отицањем, слабост, чешће се посматра код жена.
  2. Неуровегетативни. Постоји оштар ослобађање адреналина у крв, што узрокује повећање систолног притиска. Пацијентова телесна температура расте, ручно дрхти, преувеличавање, анксиозност.
  3. Конвулзивно (хипертензивно-хидроцефално). Појављује се мање од других врста, типична је за хипертензију трећег типа. Поред високог крвног притиска, примећују се и конвулзије, несвестица и церебрални едем.

Друга класификација криза заснива се на томе да их подели у облике механизмом повећања крвног притиска:

  • Еукинетичка криза. Позитивно развија, срчани излаз са повећањем систолног и дистолног притиска остаје нормалан. Ток болести је брз, али не насилни. Обично су такве хипертензивне кризе карактеристичне за пацијенте са хипертензијом 3. разреда.
  • Хипокинетичка криза. Срчано пражњење пада, пошто се повећава само дијастолни притисак, отпор крвних судова нагло се повећава. Карактерише га спорији развој, чешће је код људи са дуготрајном хипертензијом од 2-3 степена.
  • Хиперкинетичка криза. Прати га повећање излаза срца са падом тона периферних судова, што доводи до повећаног систолног притиска.

Према класификацији Мјасникових, ова подела кризе је такође могућа:

  1. Криза првог реда. Одједном се појављује, трајање - од неколико минута до 3 сата, се јавља у почетним стадијумима хипертензије.
  2. Криза другог реда. Развија се полако, траје од 3 сата до 5 дана. Карактеристична за хипертензију на 3. стадијуму.

Узроци

Етиологија хипертензивне кризе је разнолика. Као по правилу, патологија се јавља у позадини погоршања или као компликација различитих болести у којима се повећава крвни притисак. Најчешће, криза је посљедица хипертензије, посебно када пацијент има бубрежне посуде. Ријетко, хипертензивна криза се развија у комбинацији с секундарном хипертензијом, која је узрокована системским и локалним обољењима везивног ткива, органа за производњу хормона, бубрежних посуда итд. На примјер, код пацијената са дијабетес мелитусом у односу на позадину хипергликемијске кризе (дијабетичка кома), крвни притисак може нагло порасти. Ако је тиреотоксикоза компликована хипертироидном (тиротоксицном) кризом, то мозе изазвати хипертензивну кризу.

Друге болести које узрокују секундарну хипертензију и које могу довести до кризних стања:

  • акутни пијелонефритис;
  • гломерулонефритис;
  • атеросклероза бубрежних судова;
  • нефроптоза;
  • нефротопија трудница;
  • атеросклероза аорте, коронарне артерије;
  • СЛЕ;
  • нодуларни полиартеритис;
  • синдроми Цусхинг, Паге, Пелфинга;
  • феохромоцитом (надбубрежни тумор);
  • исхемијска болест срца;
  • погоршање фокалне инфекције;
  • породична вегетативна дисфункција.

Хипертензивна криза може да се појави уз акутну алкохолну интоксикацију, која је праћена хипертензијом. Са трауматским едемом мозга, чак и при ниском крвном притиску, може доћи до изненадног пораста притиска и настанка кризе код особе у прошлости. Међу факторима ризика који могу утицати на погоршање стања хипертензивног здравља и изазивања кризе, примећено је:

  • климатске промене, временски услови;
  • ваздушна путовања;
  • стрес;
  • тешки претерани рад;
  • пушење;
  • одбијање узимања антихипертензивних лекова;
  • злоупотреба слане хране;
  • дугорочна употреба одређених дрога;
  • хормонски неуспеси.

Код мале деце дијагноза "хипертензивних кризе" често сет против позадини секундарне хипертензије код адолесцената изазива кризе, углавном примарни хипертензије. Трудноћа - тешко време за жену, и ако она има соматске патологија и обољења срца и крвних судова током трудноће и на висок ризик од критичне артеријске хипертензије.

Механизам развоја патологије је следећи. Након кршења равнотеже између васкуларног тона и запремине изливања крви у минути, за које реагује срце, налази се грч у артериолима - мала посуда. Са моћним контракцијама срца, такви појаве доводе до повећања крвног притиска до високих цифара. Многи органи због ангиоспазма пролазе кроз хипоксично стање, што може довести до развоја њихове исхемије са тешким посљедицама (срчани удари, ударци).

Симптоми болести

Различити облици патологије могу укључивати различите кризне токове. У неуровегетативном облику болести примећени су следећи главни симптоми:

  • анксиозност, превеликост;
  • нервоза пацијента;
  • хиперхидроза;
  • црвенило лица, врата;
  • дрхтање руку;
  • суха уста, снажна жеђ;
  • бука у глави, уши;
  • погоршање вида;
  • вртоглавица.

Изражена је главобоља у неуровегетативном облику болести - она ​​је дифузна, или локализована у храмовима, затикана. Клиника је допуњена мучнином, повраћањем, појавом вела пред очима, "лети". Пулс са овим обликом кризе се повећава, као и систолни притисак, примећује се тахикардија. Пацијент повећава количину излученог урина, чија боја постаје веома лагана. Обично овај облик кризе не завршава у тешким компликацијама, она се наставља без посебних последица, наравно, са раним рељефом симптома.

Са формом едематске соли, криза, која се често дешава код жена са прекомерном тежином, симптоми су:

  • апатија, депресија пацијента;
  • поспаност, јак пад ефикасности;
  • бледо коже;
  • оток лица;
  • отицање руку, стопала;
  • смањење излаза урина;
  • слабост у мишићима;
  • спаљивање, затезање коже;
  • утрнутост руку или стопала;
  • смањење осетљивости на бол;
  • појава екстсистола.

У пацијенту са овом врстом кризе повећава се систолни и дијастолни притисак, а пулс се смањује. Ако почнете да третирате хипертензивну кризу на време, не траје више од 24 сата и завршава се без озбиљних компликација. Најтежи курс, по правилу, је конвулзивни тип болести. Као одговор на нагло повећање притиска, долази до церебралног едема, који траје до 72 сата. Постоји губитак свести, конвулзија. Често су пацијенти несвесни дуго времена, а након што изгубе своју оријентацију у свемиру и времену, могу доживети амнезију. Ова врста кризе често комплицирају ударци на позадини интрацеребралних хеморагија, кома, смртоносног исхода.

Могуће компликације

Превенција хипертензивне кризе је изузетно важна јер може спречити најгоре последице. Они се могу посматрати у компликованим кризама, у којима пате од циљних органа, због чега особа умире или постаје дубоко неважећа. Само редовно унос дроге из хипертензије и благовремено лијечење других соматских обољења, као и рана прехоспитална њега и одговарајући третман у болници ће помоћи да се спријече смртоносне посљедице.

Компликације критичне артеријске хипертензије могу бити следеће:

  • церебрални едем;
  • енцефалопатија;
  • мождани удар мозга;
  • субарахноидно крварење;
  • стратификација анеуризме аорте;
  • Паркинсонова болест с смањеном интелигенцијом;
  • акутни отказ леве коморе;
  • инфаркт миокарда;
  • тешка бубрежна инсуфицијенција;
  • Ретинопатија до потпуног слепила;
  • код трудница - еклампсија, способна да заврши смрћу мајке и детета.

Са компликованим кризама, прогноза је неповољна, па чак иу скорашњој прошлости, животни век људи након болести није био више од 2 године. Сада стопа морталитета за 3 месеца након кризе је 8%, за 4 године - 17%. Пацијенти умиру након кризе, углавном због поновног настанка болести, неповратних промјена у унутрашњим органима, тромбозе и инфаркта миокарда.

Спровођење дијагностике

О чињеници да је пацијент хтпертензтвни криза настала, да мислим након конвенционалног мерења тонометар притиска. Нагли пораст у једном или оба параметра пулса, повећања карактеристичних симптома који су горе описани - све ове карактеристике одражавају проблеме у људском стању и указују на хитну потребу да позове бригади "прву помоћ".
Приликом испитивања пацијента и вршења физичког истраживања, такви објективни знаци се могу приметити:

  • брадикардија или тахикардија;
  • ектрасистоле;
  • разни аускултативни поремећаји - галлоп ритам, раздвајање или нагласак тонова преко аорте;
  • пецкање у плућима, тешко дисање;
  • са удараљкама - ширење граница тупости срца лево;
  • притисак 170-220 / 100 мм Хг. и више.

Артеријски притисак треба мерити након 15 минута на обе руке, онда - само на руци гдје је већа. У болници или код куће се врши ЕКГ за процену срчаних ритмова и искључује или потврђује фокалне промјене. У будућности, да бисте нашли узрок кризе и идентификовали компликације које се појављују, консултујте се са кардиологом, неурологом, офталмологом. У болници, пацијент је обавезан да изводи ултразвук срца, Холтер мониторинг, РЕГ, ЕЕГ и неке друге дијагностичке методе у зависности од индикација.

Прва помоћ

Ако се патологија по први пут јавља код људи, он и његова породица понекад не знају како се понашати у тешком стању. Међутим, склоност ка хипертензије, важно је да буде у стању да обезбеде самопомоћ, као и део комплета прве помоћи код куће имају све потребне алате за нормализацију притиска и одржавање активности срца. Чланови породице са хипертензијом такође морају да пруже прву помоћ и знају који лекови су потребни за особу у неповољном зближавању околности. Ово може спасити његов живот, а такође неће дозволити озбиљне компликације хипертензивне кризе.

Будући да је хипертензивна криза хитно стање, алгоритам деловања треба, пре свега, укључити позив лекара у дом или на друго место где је пацијент. Иако стручњаци још нису стигли, потребно је извршити сљедеће акције:

  1. да пацијенту пружи строго кревет у кревету, са тенденцијом да прекине дах да би поставио особу која се наслања;
  2. 2. отворите прозор, врата, пустите да ваздух слободно уђе у просторију;
  3. уклонити чврсту одећу од особе;
  4. причврстити теладима, тепсијским сенфом или боцом вреле воде како би се смањио трепетање и проузроковао одлив крви од горњег тела;
  5. дати претходно узети хипотонични лек, и - у уобичајеним дозама;
  6. на главобољу - да дају таблету диуретике, при болу у грудима - таблета од нитроглицерина;
  7. када мигрене - примени лед у храмове.

"Фаст" тактика медицинска сестра или лекар мора да укључи контролу притиска и кориговањем почетног, која се примењује интравенозно дроге нифедипин и других блокатори калцијумских канала, цлонидине, вазодилататори (Нитопруссид, диазоксид), АЦЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл). Строгом је забрањено брзо куцати крвни притисак у кризном стању. Према стандардима медицинске заштите, како би се избегле васкуларне несреће, корекција притиска лекова треба споро, постепено, без штете по здравље:

  • у првом сату - за 15-20%;
  • у наредних 3-6 сати - до 160/100 мм Хг.

У зависности од сложености кризе, пацијенту се оставља код куће са медицинским саветима или хоспитализованим. Тешки случајеви хипертензивних криза захтевају од особе да оживи. Даљи менаџмент је одређен присуством истовремених болести, компликација, старости пацијента и многих других фактора.

Методе третмана

У првим сатима након појаве кризе, пацијенту је стриктно забрањено јести, ау будућности је неопходно јести по дијету бр. 10, 10а. Треба посматрати одмор у постељи, комплетно ограничење физичке активности. Лечење се одређује зависно од компликација хипертензивне кризе. У почетку, већина лијекова се ињектира, а затим се дају у облику таблета.

Најчешће у акутној фази, поред наведених лекова, се примењују диуретици (Ласик), вазодилататори (Еуфиллин). Лекови против притиска се користе у малим дозама сваких 30-60 минута. Када се примењују Седукен конвулзивнији синдром (мм), магнезијум сулфат, са леве неуспехом коморе - Натријум нитопруссид, еналаприлат. То релак судови се такође користе Никардипин, верапамил (контраиндикована код срчане инсуфицијенције), Фенолдомап. Када субарахноидална крварења Нимодипине примењују у еклампсија у трудница - хидралазин, магнезијума. Ако је особа дијагностикује бундле аортне анеуризме, лекови избора за хипертензивних кризе су пропранолол, Есмолол, плућног едема додељен триметафан камзилатне, итд

У будућности се пацијенту препоручује константно унос дроге из артеријске хипертензије. У комплексном третману, он се често препоручује лековима из следећих група:

  • антиаритмички;
  • мирно;
  • лекови против болова;
  • срчани гликозиди;
  • антиеметика.

Особа треба имати на уму да је потпуно излечи хипертензије не може бити, јер су зидови крвних судова већ прилагођен високим крвним притиском, спустио свој тон, и вратити их на величину и облик неће радити. Стога, чак и са значајним побољшање здравља важно је да се не заустави симптоматска терапија за брзо се са њима у случају понављања кризе.

Фолк лекови и препоруке о исхрани

Често пацијент, изузев хипертензије, постоје и друге тешке срчане и васкуларне лезије - исхемијска болест, атеросклероза. Да побољша здравље кардиоваскуларног система и превенцији понављања кризе треба да вежба добра исхрана и умерено вежбање како би се смањио ризик од озбиљних компликација. Основна правила храњења након хипертензивне кризе су следећа:

  1. Једите онолико колико тело треба да одржи живот, а такође и менталне и физичке трошкове, не претерујте.
  2. Са вишком тежине - смањити садржај калорија у исхрани, изгубити тежину, боље - под надзором специјалисте.
  3. Престани користити чисту сол у облику соли, као и прекомерно слану храну. У будућности, требало би да озбиљно ограничите соли, али га немојте искључити из хране.
  4. Немојте јести масне и слане сиреве, димљене производе, конзервисану храну, масно месо и свежу храну за додавање природних зачина.
  5. Има још хране са калијумом и магнезијумом.
  6. Повећајте број полиненасићених масних киселина у менију.
  7. Не заборавите на рибу и морску храну, узмите рибље уље.
  8. Смањите количину шећера у исхрани, док је више сировог воћа, бобица, као и поврћа и зеленила.
  9. Да једете киселу млеку у складу са старосним нормама, а количина меса се смањује због присуства у менију рибе.
  10. Заборави на јак чај, кафу, сода.

Фолк лекови такође помажу да се подеси притисак и не дају Цреаси поново јавити, али не може се третирати за хипертензију само на неконвенционалан начин, заборављајући о узимању пилула. Ефективни рецепти су следећи:

  1. Залијете 15 г бобичастог храста 400 мл воде која се загреје, оставите у термосу целу ноћ. Затим пијте бобице у истој води 2 минута, охладите. Раздробит бобичастог јагодичастог воћа, пити с броколом 150 мл два пута дневно. Курс је 14 дана.
  2. Мијешати једнако узиману траву Ледума, бубрежног чаја и материнства. Корпица сировине да прелије 300 мл воде, кува 10 минута у воденом купатилу. Пијте 100 мл три пута дневно на празан желудац 21 дан.
  3. Исеците три чесна лисице, додајте једну кашику меда и сок од цвекле. Пијте храну на жлици 5 пута дневно током 21 дана.
  4. Да бисте смањили притисак, на пете можете причврстити прамен, који је натопљен у било какав сирћет. Држите крпе најмање 10 минута, током којег времена ће се притисак смањивати.

Оно што не можете учинити

У сваком случају не би требало оставити пацијента сама с проблемом: он је веома важан за психолошку подршку, која ће бити вољена. Немојте такође показати своју анксиозност, бринути за живот човека, како не би дозволили панику са своје стране, а још драматичнији пораст притиска. Када хипертензију криза треба да избегавају напорне вежбе, и вратити се на вежбама, теретана треба да буде спор, постепен опоравак почетак обухвата само физикалну терапију.

Не можете наставити да пушите, узимате алкохол, јер следећа криза може бити још опаснија и резултирати смрћу, а лоше навике само изазивају погоршање стања пловила. Не можете злоупотребити горње производе и пиће (со, димљени производи, кафа, итд.), Јер одлажу течност и директно повећавају крвни притисак. Поред тога, стриктно је забрањено самостално бацати лек за хипертензију коју је прописао лекар, пошто је управо такав пацијент криза како се утиче на факторе ризика.

Превентивне мјере

Следеће мере су важне за превенцију болести:

  • рационални начин рада, одмор, спавање;
  • одбијање од оскудног рада, спорт;
  • престанак пушења, злоупотреба алкохола;
  • пракса правилне, здраве исхране;
  • редовни унос антихипертензивних лекова;
  • нормализација тежине;
  • Превенција стреса.

Тенденција да се Цреаси увек треба држати у ормарићу лека препоручена од стране стручњака како би се смањио притисак, као и диуретик, спазмалитик, нитроглицерин, анестетик. То ће помоћи у време да се прави лек који ће смањити ризик од озбиљних компликација хипертензивних кризе.

Да ли сте ви један од милиона који имају болесно срце?

А сви ваши покушаји да излечите хипертензију нису били успешни?

А ви сте већ размишљали о радикалним мерама? То је разумљиво, јер је јако срце индикатор здравља и прилика за понос. Поред тога, то је бар дуговјечност особе. И чињеница да особа заштићена од кардиоваскуларних болести изгледа млађа - аксиома која не захтева доказ.

Због тога препоручујемо да прочитате интервју са Алекандер Миасников, који говори како брзо, ефикасно, без скупих процедура излечити хипертензију. Прочитајте чланак >>

Прочитајте Више О Пловилима