Ортостатска хипотензија: узроци, симптоми и лечење

Из овог чланка ћете научити: шта је ортостатска хипотензија или хипотензија, када се развија и како се манифестује, који третман треба користити у овој болести.

Ортостатски лечени хипотензија подразумевају снижавање крвног притиска (БП) испод нормалних вредности када особа изненада излази из седне или лежеће позиције.

Ортхостатиц БП се смањује као резултат неадекватног одзива кардиоваскуларног система на промјену положаја тела. Ова неадекватна реакција се састоји у недовољно брзом сужењу крвних судова доњег дела тела, што је неопходно за одржавање нормалног БП када устајете. Као резултат, крв остаје дуже у посудама ногу, враћа се у срце мање количине, што доводи до смањења срчаног удара и смањења крвног притиска.

Од уобичајено Ортостатска хипотензија карактерише тиме што се крвни притисак се смањује само са оштрим расте из седећи или лежећи положај, а затим у већини случајева релативно брзо у нормалу. Уз уобичајену хипотензију, низак крвни притисак се посматра скоро континуирано, без обзира на положај тела.

Трајање ортостатске хипотензије више од неколико минута након подизања може бити знак озбиљних болести, тако да људи са овим проблемом треба консултовати лекара-терапеута или кардиолога. Само откривање разлога за снижавање крвног притиска и њихово елиминисање може довести до потпуног опоравка.

Узроци

Ортостатска хипотензија има много потенцијалних узрока. Њени симптоми најчешће се јављају због смањења запремине крви унутар крвних судова.

Табела 1. Узроци и фактори ризика за ортостатску хипотензију:

Симптоми

Симптоми патологије ортостатске хипотензије - односно смањење крвног притиска брзим променама у положају тела - повезани су са неадекватним снабдевањем крви у мозгу. Они припадају:

  • вртоглавица када се излази из сједне или лажне позиције;
  • замућени вид;
  • слабост;
  • несвестица;
  • конфузија;
  • мучнина;
  • тресење и шокантно ходање.

Ови симптоми могу брзо проћи док се тело прилагођава стојећој позицији. Међутим, понекад особа брзо мора да седи или лежи како би спречила пад или несвест.

Неугодна ортостатска хипотензија узнемирава особу само повремено, која има мали утицај на његов живот. У тежим случајевима се често развија пад крвног притиска одмах након уласка из кревета, што утиче на квалитет живота пацијента и његову способност да ефикасно обављате дневне активности.

Ако се ретким случајевима ортостатске хипотензије могу приписати раду или вежбању у врућем окружењу, онда са чешћим епизодама, морате видети доктора.

Дијагностика

Ако лекар мисли да особа има ортостатску хипотензију, он мери свој крвни притисак на леђном, седишту и стојећем положају. Ова дијагноза се утврђује ако се при преласку у стојећу позицију систолни ниво крвног притиска смањује за 20 мм Хг. Чл. или дијастолом - за 10 мм Хг. Чл.

Лекар такође спроводи пуни преглед, покушавајући да открије болест која узрокује хипотензију. Ово вам омогућава да изаберете одговарајући третман. Међутим, узрок хипотензије није могуће одредити.

Лекар може такође препоручити додатни преглед, укључујући:

  • Тестови крви - дају конкретне информације о општем здравственом стању, али и помогну у откривању хипогликемије (низак нивоа глукозе у крви) или анемија (лов хемоглобин), који може да изазове пад притиска.
  • Електрокардиографија (ЕКГ) - помаже у откривању кршења срца, проблема са снабдевањем крви. Понекад је потребно извршити дневно снимање ЕКГ (Холтер мониторинг).
  • Ехокардиографија је ултразвучни преглед срца, кроз који је могуће открити њене структурне болести.
  • Стрес тест - надгледање функционисања срца током физичког или фармаколошког оптерећења.
  • Пријем Валсалве је тест у коме се крвни притисак и пулс одмеравају у тренутку када пацијент узима неколико дубоких даха. Уз помоћ Валсалве, лекар проверава активност аутономног нервног система.
  • Тест са нагибом - одређује реакцију тела на промене положаја тела. Током овог прегледа, особа лежи на столу у хоризонталном положају, а горњи део тела почиње да расте. Ово симулира прелазак са хоризонталног у вертикалну позицију. Како је сто нагнут, мерен је крвни притисак.
Холтер мониторинг - дневно снимање срчане ЕКГ помоћу Холтер монитора

Третман

Лечење ортостатске хипотензије зависи од узрока његове појаве. Лекари увек покушавају утицати на основну болест, али не и на смањење крвног притиска.

Са благо ортостатичном хипотензијом, једноставно морате сести или лећи одмах након појаве вртоглавице. Када је спуштени крвни притисак узрокован лековима, третман се састоји у промени дозирања или у потпуности заустављање њихове употребе.

Неколико лекова се може користити за лечење ортостатског смањења притиска.

  1. Флудрокортизон лекова помаже у повећању количине течности у крви, чиме се повећава крвни притисак.
  2. Лекари често преписују медиодрин, што ограничава способност ширења крвних судова, чиме се повећава крвни притисак.
  3. Уз ортостатску хипотензију повезану са Паркинсоновом болешћу, може се користити дроксидопа.
  4. Уколико се начин живота промени и ови лекови су неефикасни, понекад се користе пиридостигмин, нестероидни антиинфламаторни лекови, кофеин и епоетин.

Спречавање епизода ортостатске хипотензије

Једноставни начини спречавања спуштања крвног притиска при промени позиције тела:

  • Користите више соли у исхрани. Ово се може урадити само након препоруке лекара. Превише тога може узроковати повећање крвног притиска и повећати ризик од других болести.
  • Једите мање порције. Ако крвни притисак пада након једења, лекар може препоручити јести храну са ниским садржајем угљених хидрата и малим порцијама.
  • Пијте доста течности. Одржавање воденог биланса помаже у спречавању смањења крвног притиска. Посебно је савет важан за пацијенте са повраћањем, дијареју или грозницом.
  • Ограничити или избегавати алкохол, јер алкохол може погоршати ортостатску хипотензију.
  • Физичке вежбе. Пре него што седнете, урадите вјежбе за мишиће главе. Редовна вјежба може помоћи у смањењу симптома ортостатске хипотензије.
  • Не савијте се у доњем леђима. Ако нешто испустите на под, скаутите, савијте колена да бисте подигли овај предмет.
  • Носите комплетна трикотажа. Помаже у смањивању количине крви која се акумулира у ногама кад усташ и ублажава симптоме ортостатске хипотензије.
  • Полако полако. Можете смањити вртоглавицу и осећај слабости, полако мењајући положај тела кад усташ. Уместо да скачете из кревета ујутро, дубоко удахните неколико минута, а затим сједните полако. Пре него што устанете, седите на ивици кревета најмање неколико минута.
  • Подигните главу крај кревета. Спавање у овој позицији може помоћи у борби против последица гравитације.

Прогноза

Прогноза за патолошку ортостатску хипотензију зависи од узрока његове појаве.

Сама по себи, снижавање крвног притиска може изазвати падове и повреде. Такође је повезан са повећаним ризиком од развоја кардиоваскуларних болести, срчане инсуфицијенције и можданог удара.

Ортостатска хипотензија - који су симптоми и методе лечења?

Такво стање као ортостатска хипотензија (или ортостатски колапс) не може се приписати одређеној болести. Уместо тога, поремећена регулација крвног притиска узрокован слабљењем васкуларни тонус и неспособности судова за одржавање крвног притиска. Ово је чест проблем код старијих особа, али често карактеристичне симптоме су примећени у адолесценцији, када је развој васкуларни систем није држе корак са потребама растућег организма. У овом случају не би требало да бринете, јер се у будућности држава стабилизује.

Једноставне пилуле ублажавају само симптоме! Научите како да цурете хипертензију.

Ортостатска хипотензија - шта је то?

Ортхостатиц артериал хипотенсион је синдром који прати многе неуролошке и соматске болести. Изражен је у великом паду систолног и дијастолног притиска у тренутку када се особа повећава. У транзицији са хоризонтално до вертикално крви, под утицајем гравитације акумулира у венама екстремитета и органа налазе у доњем телу. Као резултат, запремина крви која се враћа у срце се смањује и крвни притисак пада.

Да би се притисак вратио у нормалу, срце почиње да чешће и крвни судови сужавају. Ако таква компензацијска реакција није довољна, развијају се тешка слабост, вртоглавица и несвестица.

Дијагноза даје ортостатска хипотензија у оним случајевима када је, у 2 до 3 минута у вертикалном положају систолног притиска је смањен за више од 20 мм.рт. дијастолни - више од 10 мм. и постоје типични симптоми повезани са оштећеним снабдевањем крви и недовољним протоком крви у срце и мозак.

Узроци ортостатске хипотензије

Фактори који доприносе развоју хипотензије могу бити следећи услови:

  • болест штитне жлезде (хипотироидизам);
  • дисфункција надбубрежне жлезде и хипофизе;
  • Аддисонова болест;
  • кардијалне патологије (аритмија, перикардитис, срчана инсуфицијенција);
  • болести нервног система (Паркинсонова болест, хидроцефалус);
  • проширене вене и посттромботични синдром;
  • дијабетес мелитус, дијабетичка неуропатија;
  • промене у хормонској позадини током трудноће или пубертета;
  • васкуларне патологије (атеросклероза);
  • злоупотреба алкохола;
  • обилно крварење;
  • дехидрација тела услед интоксикације, када постоји губитак течности са дијареју, повраћање, прекомерно знојење;
  • неуравнотежена исхрана, придржавање крутих дијета доводи до недостатка витамина;
  • хронични стрес, нервна претерана;
  • продужено поштовање постеља у кревету.

Симптоми ортостатске хипотензије могу се јавити као одговор на узимање одређених лекова. Често се патологија јавља као последица повреда кичмене мождине и кичме, или се развија у позадини вегето-васкуларне дистоније.

Симптоми и знаци

Најчешће манифестације хипотензије су повезане са оштећеним протоком крви у мозгу. Напомене су следећи симптоми:

  • јака вртоглавица, која не пролази ни у сједишту;
  • осећај тежине у глави;
  • губитак слуха, тинитус;
  • изненадна слабост, повећан умор;
  • тама у очима, замућени вид;
  • мучнина или повраћање;
  • појављивање великог хладног зноја;
  • грчеви у удовима;
  • слабљење стања или губитак свести.

Ако повреда снабдевања крвљу утиче на друге органе, могу се јавити такве манифестације као поремећаји дисања, краткоћа даха, бол у срцу, симптоми ангинске пекторис и мијалгија.

Здравствено стање се најчешће погоршава ујутру, када пацијент излази из кревета. Поред тога, знаци хипотензије се јављају са изненадном променом положаја тела, продуженим стањем у једном положају, повећаним физичким напрезањем. Било је случајева када су се карактеристични симптоми манифестовали након обилног оброка.

Врсте болести

У зависности од узрока карактеристичних симптома, постоји неколико врста ортостатичког колапса.

  • Идиопатски. Неочекивано се појављује, разлози за развој остају непознати.
  • Медицирано. Развија се у позадини узимања лекова (антиаритмички, вазодилатни, анти-исхемијски, психотропни и диуретички лекови, лекови за смањење крвног притиска).
  • Субакутна гиволемија. Појављује се као резултат смањења запремине крвотокирале у позадини интоксикације и дехидрације тела, опсежног губитка крви, надбубрежних болести или дијабетес мелитуса.
  • Акутна гиволемија. Озбиљно стање, у коме се запремина крвотокне крви значајно смањује, због истих фактора као у субакутном облику.
  • Схаи-Драегеров синдром. Стање када притисак у посудама падне када се положај тела промени. Она се развија на позадини хормоналних неуспјелих и лезија нервног система.
Дијагностика

Ако имате анксиозне симптоме, требали бисте се консултовати са доктором за преглед и лијечење. Приликом именовања специјалиста ће појаснити када постоје карактеристичне манифестације (слабост, вртоглавица) и са оним што пацијент повезује такво стање. Можда су се појавили знаци хипотензије након узимања лекова, од дехидрације или одлагања у кревету.

Зашто после употребе овог лекова ХИПЕРТЕНСИОН ФОРЕВЕР ФОРЕВЕР? Откриће које је променило животе милиона!

Даље лијечник треба обратити пажњу на породичну анамнезу и начин живота пацијента. Истраживање је сазнао, да ли су блиски сродници патили од кардио - васкуларних болести и симптома хипотензија, дошло синкопа ако прелазак у вертикални положај, ако не манифестује сличне симптоме на позадини алкохола, интензивног тренинга или других фактора изазивача.

Током испитивања, пацијент је слушао срце, обратио пажњу на стање вена на ногама, приметио боју коже и присуство знакова који указују на дехидрацију. Мерење крвног притиска врши се двапут: први пут у "лажном" положају, други - након преласка у вертикални положај (за 1 3 минута).

Критеријуми који указују на присуство ортостатске хипотензије ће бити бледо кожа, смањење систолног и дијастолног притиска, праћено вртоглавом и несвестљивошћу.

Истраживање

Да би сазнали разлоге који изазивају такво стање, пацијент мора да поднесе низ лабораторијских и инструменталних студија.

  • Општи и биохемијски тест крви ће идентификовати анемију, одредити ниво креатинина, уреје, калијума, натријума и холестерола у организму, што ће омогућити да процијене присуство истовремених болести.
  • Анализа за одређивање нивоа хормона у крви ће помоћи да се потврди или искључи болест штитне жлезде (хипотироидизам, хипертироидизам).
  • Ехокардиографија. Метода која даје идеју о стању срчаног мишића.
  • ЕКГ - студија која вам омогућава да идентификујете коморбидне кардијалне патологије.
  • Холтер мониторинг. Изводи се током дана, помаже у идентификовању повреда у раду срца и аутономног нервног система.
Ортхостатиц тестс

Добар резултат дају ортостатски тестови, који се изводе у две верзије:

  1. Активно оптерећење. У овом случају, сам болесник мења положај тела. Од њега се тражи да легне, након што се опусти неколико минута, након чега се нагло пређе на сједиште.
  2. Пасивно оптерећење. Ова опција подразумева стављање пацијента на посебан ротациони штанд. Ово искључује учешће мишића скелета у покрету, тело пацијента пасивно преведено у вертикалну и хоризонталну позицију.
  3. Ортхостатски тестови могу прецизно одредити потребне параметре: ниво крвног притиска, срчани утицај и опште стање пацијента. Уколико је потребно, врши се вагални узорци, који се састоје од механичке стимулације вагалног нерва. Овај метод истраживања даје идеју о утицају аутономног нервног система на кардиоваскуларну активност.

Када се дијагностикује ортостатска хипотензија, важно је разликовати ово стање од уобичајене несвестице. За ово морате знати одређене функције које прате обе државе. Стога, уз хипотензију, погоршање стања се примећује само са променом положаја тела или са интензивном физичком активношћу, а симптоми се увек појављују под истим условима и са једнаком снагом.

Конвенционална несвестица није повезана са таквим ограничењима и може се десити под било којим околностима, а која произилази из исте ситуације, с временом постаје мање изражена. Друга разлика је у томе што је током несвесног стања кожа влажна и топла, а сам пацијент каже да у том тренутку осећа топлину. За хипотензију таква осећања нису карактеристична.

Да би се искључиле неуролошке болести, праћене сличним симптомима, пацијент ће бити упућен на консултацију неурологу. Лечење ортостатске хипотензије започиње тек након завршне дијагнозе.

Како лијечити ортостатску хипотензију?

Методе терапије које се користе за хипотензију зависе од узрока који узрокују развој болести. Дакле, ако таква држава изазива узимање лекова, пре свега отказују лекове или пронађу замену за њих.

Ако се напади хипотензије јављају ретко и јављају у благу форму, пацијент треба да следи следеће препоруке за нормализацију стања:

  1. Избегавајте изненадне промене у положају тела. Ујутро, немојте скочити из кревета одмах након што се пробудите, боље је лежати неколико минута, а затим полако устати. Игнорисање овог правила може довести до губитка свести, пада и повреда, што је посебно опасно за старије и трудне жене.
  2. Ако се појаве карактеристичних симптома повезаних са варикозним венама, препоручује се носити компресијско платно (специјалне еластичне чарапе или пантихосе).
  3. Пацијентима који су присиљени да се придржавају одмора у кревету дуго времена савјетује се да изводе лаке физичке вежбе, чешће чешће седе у кревету, мијењају свој положај.
  4. Под смањеним притиском дозвољено је повећање садржаја соли у исхрани, можете јести слано поврће, лагано слану харинге, димљене производе, конзервисану храну, месне производе. Наравно, ова препорука се не односи на стара лица и пацијенте са патологијама кардиоваскуларног система.

Пацијентима са ортостатичном хипотензијом се препоручује да воде здрав животни стил, потпуно одустану од пушења и пију алкохол, проводе више времена на свежем ваздуху, изводе изводљив физички посао. Веома је важно поштовати режим пијења (1,5-2 литара течности дневно), правилно и потпуно јести, повећати потрошњу свежег поврћа и воћа, меса и рибе, ферментисаних млечних производа.

Хронична сцена

Ако је болест прошла у хроничну фазу, без употребе лекова је неопходна. Лекар ће изабрати режим лечења узимајући у обзир узрок болести, тежину манифестације, доба пацијента, присуство истовремених болести и друге индивидуалне карактеристике. У лечењу ортостатске хипотензије користе се лекови следећих група:

  • Припреме адренергичке акције, са вазоконстриктивним ефектом. Њихова употреба омогућава избјегавање пада притиска када се положај тела промијени.
  • Адаптогени су лекови који стимулишу централни нервни систем и аутономни нервни систем, који су одговорни за нормално функционисање дисајног система, циркулацију, секрецију, метаболизам.
  • Минералокортикоиди. Принцип дјеловања лекова у овој групи базиран је на задржавању натријумових јона у крви. Као резултат, постоји грч периферних посуда, што доводи до искључивања оштрог пад притиска када се положај тела мења од хоризонталне до вертикалне.
  • Ако је неопходно, прописати НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) који, поред своје директне функције, имају спасмодични ефекат на периферне судове и на тај начин спречавају пад притиска.
  • Бета-адреноблокери - лекови ове групе повећавају ефекат минералокортикоида, позитивно утичу на тоне аутономног нервног система и ниво крвног притиска.

Ако узрок ортостатске хипотензије постане пубертет или трудноћа, лечење лијекова се не користи, само треба да сачекате овај период. Након што се тело поново изгради, може се прилагодити променама притиска независно, без помоћи лекова.

Терапија са народним лековима

Помаже у смањењу тежине симптома ортостатске хипотензије, препарата заснованих на биљци или биљних и биљних инфузија које можете припремити код куће. Добар тонски ефекат на пловила су тинктуре:

  • гинсенг;
  • елеутхероцоццус;
  • Шизандра кинеског;
  • Рходиолес;
  • иммортелле;
  • тартар;
  • златног корена.

Можете набавити горње биље у сувом облику, пити према упутствима и пити уместо чаја. У овом случају, морате обратити пажњу на могуће контраиндикације, јер се неки биљни лекови не могу користити у болестима срца и дигестивног система. Узети децу и инфузије треба да буду у сагласности са доктором и строго у складу са његовим препорукама.

Могуће последице

Фемураре су главне компликације ортостатске хипотензије. Они могу бити благе (праћене мучнином, слабостима, бледом) или дубоке (са појавом повећаног знојења, нехотичног уринирања, напада). Главна опасност од омести је вероватноћа повреде ако паде након губитка свести.

Поновљених напада хипотензија може да доведе до озбиљних оштећења централног нервног система, хипоксија (мањак кисеоника) у мозгу, погоршање неуролошких обољења, развој деменције или можданог удара.

Избегавање таквих опасних последица помоћиће благовременом контакту са доктором и прилагођавањем стања лековима, променама у начину живота и дијетом.

Шта је ортостатска хипотензија?

Стање које карактерише конфузија и велика вртоглавица када се тело промени назива се ортостатска хипотензија. Ови симптоми се нарочито сјајно појављују на оштром порасту из положаја лезе или седења.

Узроци хипотензије

По правилу, са оштром променом положаја тела, долази до редистрибуције крви. У стању мировања - лежи или седи - већина се акумулира у вену ногу под утицајем гравитације. Као резултат тога, притисак је благо спуштен, и као одговор на то, рад срчаних мишића се убрзава и крвни судови благо сужавају.

Стога се јавља саморегулација крвног притиска. Исти случајеви у којима природни компензациони механизам не функционише и представљају манифестације ортостатске хипотензије.

Стање хипотензије може бити узроковано из следећих разлога:

  • нежељени ефекат узимања различитих лекова. Ово нарочито важи за лекове намењене за лечење кардиоваскуларних болести, нарочито вазодилатације;
  • злоупотреба алкохола;
  • рецепција марихуане;
  • обилно губитак крви;
  • губитак течности током повраћања, дијареја или као последица узимања диуретика;
  • Ортостатска хипотензија се може посматрати током пубертета и рано у трудноћи, и менопаузе, хормоналне промене када тело може довести до нестабилности тон крвних судова;
  • такве болести као што су дијабетес, атеросклероза и Аддисонова болест, такође могу узроковати хипотензију;
  • након дугог принудног лечења, на пример, током периода трауме и рехабилитације после ње, могу се појавити симптоми хипотензије.

Симптоми болести

Најчешћи симптоми ортостатске хипотензије сматрају лекари као знакови који указују на кршење снабдевања крви у мозгу:

  • вртоглавица;
  • осећај тежине или празнине у глави;
  • повраћање или осећај мучнине централног порекла;
  • лети или махуну пред очима;
  • слабост која се појавила изненада и изненада;
  • губитак свести;
  • у најтежим случајевима - грчеви и нехотично уринирање.

Ако постоји повреда снабдијевања крви другим органима, ортостатска хипотензија може се манифестовати на следећи начин:

  • бол и нелагодност у мишићима врата;
  • промене у дисању;
  • знаци ангинске пекторис.

Сви симптоми могу се манифестовати као са изненадном променом положаја тела, са дугим стањем у једној позицији и са прекомерном физичком напору.

У медицини су познати случајеви где су знаци хипотензије посебно изражени након обилног оброка.

Најизраженији симптоми су у раним сатима, када пацијент одједном порасте са положаја лезије. Успостављен је синдром у коме почињу болне манифестације ортостатске хипотензије након неколико минута непомичних стања.

Ако се могу јавити повреде регулације васкуларног тона због дугог боравка у хоризонталном положају, односно ноћног спавања.

Дијагноза хипотензије

Успјешно лечење синдрома заснива се на формулисању тачне дијагнозе. Ово је нарочито тачно у случају других болести, које карактеришу слични знаци.

Дијагноза укључује узимање анамнезе, идентификацију фактора који утичу на живот и начин живота пацијента, елиминацију ефекта лекова који могу изазвати сличне симптоме, као и инспекцију и истрагу пацијента. Са сигурношћу рећи да је пацијент ортостатска хипотензија, само лекар може након свих неопходних дијагностичких процедура.

Ортхостатски тестови су веома ефикасни, који се могу користити у две варијације:

  1. активно оптерећење. Са овом врстом ортостатичког теста, пацијент самостално мења позицију свог тела из положаја који лежи у сједиште;
  2. пасивно оптерећење. Ова студија заснива се на искључивању укључивања скелетних мишића у покрет. Сличан резултат се постиже посебним постољем, на којем се пацијент ставља и пасивно преноси из хоризонталног у вертикалан мод.

Ортхостатицни тестови дозвољавају љекарима да одреде пацијентову брзину срца, његов крвни притисак и опште стање. Прво, сви ови параметри се мјере у мирном стању: леже у одређеним интервалима и стоје.

Болест се дијагностикује када Слична студија, довољно прецизно, али доктор нужно укључује лабораторијске и инструменталне методе тестирања да елиминише додатне факторе који утичу на промену притиска пацијента.

Старост пацијента је такође од велике важности за исправну дијагнозу. Ако је пацијент стар више од шездесет година, мерење крвног притиска се врши у стојећем положају после неколико минута одмора.

То је због чињенице да се код старијих пацијената хипотензија ортостатичног типа најчешће развија због узимања лекова.

Такође, приликом дијагнозе, потребно је узети у обзир разлике између хипотензије и обичне синкопе.

Можете га инсталирати на следеће начине:

  • Ортостатска хипотензија карактерише чињеница да се под идентичним условима увек изражава једнака сила. Према томе, особа која пати од ове болести може увек да указује на услове у којима ће изгубити свест. Истовремено, једноставна синкопа која се појављује у сличним ситуацијама постаје мање изражена све док не нестане у потпуности;
  • хипотензија се увек манифестује када се положај тела мења, најчешће када устајете или када сте претерано под стресом. Једноставно несвестје нема таквих ограничења;
  • за обично ометање карактерише осећај топлине за самог пацијента и објективно влажне и топле коже. За хипотензију, овај симптом није карактеристичан.

Методе третмана

Приликом избора терапије, лекар који ће присуствовати неопходно ће узети у обзир узрок који је изазвао болест. Често лечење само чека одређени период: пубертет у тинејџеру или рану трудноћу. У овим државама, организам је у стању након одређеног прилагођавања да се прилагоди променама притиска без помоћи споља.

Такође, лекар може прописати лекове који повећавају притисак. Када је ортостатска хипотензија обично прописана лекова заснована на кофеину. Поред тога, показују се и лекови који садрже хормоне који могу регулисати ендокрине и нервне системе.

За лечење болести било је ефикасно, препоручљиво је јести храну која је високо у угљеним хидратима, соли и масти. Приказује употребу воћа и поврћа, нарочито оних са тонираним ефектом. Са овим синдромом, изузетно је важно пити довољно воде и категорично избјегавати алкохолна пића.

Превенција болести

Да би се ослободили симптома хипотензије, лекови нису сви. Од великог значаја је превенција, која омогућава смањење манифестација болести на минимум. Ортостатска хипотензија треба да пацијент строго забрани брз скок из кревета или из столице. Препоручљиво је полако да се преселите у положај за седење, седите неколико минута, а затим полако устајте, држећи се намештаја.

Нормализирати притисак може помоћи принципима здравог начина живота:

  • прелазак на здраву храну са разноврсним и пуноправним саставом. Постоји потреба да се равномерно дистрибуира током целог дана у малим порцијама;
  • ходање по ваздуху и умерена, али константна физичка активност;
  • Неопходно је прећи из претјерано вруће климе или потпуно елиминисати ефекат екстремно високих температура. На пример, то се може остварити кроз системе контроле климе код куће иу канцеларији.

Такође, са ортостатичном хипотензијом, тонирање пића у умереним дозама може бити веома корисно: чај и кафа. Ресторативе таксе и екстракте шипак, гинсенг, Сибериан Гинсенг и кинеских магнолије винова лоза пацијената хипотензија није контраиндикована.

Профилакса у кревету

У случају дуготрајне повреде или болести, дугог Лаидовн пацијента у кревету, важно је да се правовремено превентивно одржавање са проблемима притиска. Потребно је да урадите редовне физичке вежбе, уколико постоји сумња да Ортостатска хипотензија може настати као последица лечења и рехабилитације главног повреде.

У већини случајева може бити довољно да се елиминишу узроци који доводе до смањења притиска, тако да се стање пацијента враћа у нормалу. Али у неким случајевима је потребан посебан третман који прописује лекар.

Паралелно са отклањањем непријатних симптома хипотензије, третира се основна болест, ако изазива проблеме са притиском.

Према томе, када крварење, које може бити изазвана постуралне хипотензије, лекари преписују терапију дизајниран да нормализује интраваскуларне запремине крви. Ако је узрок стања болести нежељени ефекат од узимања лекова, онда лекар може смањити дозе или заменити другим лековима.

Уколико је болест већ достигла хроничне фазу, а посебно у случају старијих пацијената максимум стреса у развоју програма лечења је изузетак изазивањем хипотензија факторе. То укључује оштро устајање из кревета, редовно унос алкохола, пијење недовољне количине течности.

Ортхостатиц артериал хипотенсион

Ортхостатиц (постурална) хипотензија: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Ортхостатиц (постурална) хипотензија је оштар пад крвног притиска (обично више од 20/10 мм Хг) када пацијент направи вертикалну позицију. Неколико секунди или дуже може доћи до несвестице, губитка свести и конфузије, вртоглавице и оштећења вида. Код неких пацијената откривени су серијски синкопали услови. Физичка вежба или обилно јести могу изазвати такве услове. Већина других манифестација се односи на основни узрок. Ортостатска хипотензија је манифестација абнормалне регулације крвног притиска узрокованог разним узроцима, а не једним болестом.

Ортостатска хипотензија се јавља код 20% старијих особа. Најчешће, може бити присутан код људи са истовременим болестима, углавном хипертензијом, а код пацијената који су већ дуго имали одмор у кревету. Многи падови настају због непрепознатљиве ортостатске хипотензије. Појава хипотензије се отежава одмах после исхране и стимулације вагусног нерва (на примјер, након мокраће, дефекације).

Постурална ортостатска тахикардија синдром (СПОТ), или тзв спонтани постурални тахикардије или хронична или идиопатска ортостатска реакције, је синдром означен тенденцију да Ортостатска реакцијама у младости. Подизање је праћено појавом тахикардије и разних других симптоми (као што су слабост, вртоглавица, немогућност вежбања, несвесност), док се БП смањује за врло малу количину или се не мења. Узрок синдрома је непознат.

Патофизиологија ортостатске хипотензије

Нормално, гравитациони стрес услед брзог раста доводи до кретања одређеног волумена крви (0,5 до 1 Л) у вене доњих удова и пртљажника. Прво пролазно смањење венске повратне активности смањује излаз срца и, с тога, крвни притисак. Прве манифестације могу бити знаци смањеног снабдевања крви у мозгу. У исто време, не увек смањење крвног притиска доводи до хипоперфузије мозга.

Барорецептора из аорте и каротидних зоне одговорити на хипотензија активације аутономних рефлекса у циљу обнављања крвни притисак. Симпатички нервни систем повећава откуцај срца и миокардију. Тада се повећава тон акумулационих вена. Истовремено, инхибиција парасимпатичких реакција доводи до повећања срчаног удара. Уколико пацијент настави да стоји догоди активирање ренин-ангиотензин-алдостерон систем и секрецијом антидиуретског хормона (АДХ), што доводи до одлагања постаје натријума и воде, повећавајући запремину крви.

Узроци ортостатске хипотензије

Механизми за одржавање хомеостазе не може носити са смањењем крвног притиска у случају аферентне, ефферент, односно централне јединице аутономиц рефлекси. То се може десити при узимању одређених лекова, уколико депресивна миокарда или васкуларни отпор са хиповолемиа и дисхормонал држава.

Узроци хипотензије

Стална артеријска хипотензија може бити наследна. Тзв есенцијална хипотензија (примарна хипотензија) је најчешћи облик снижавања крвног притиска. Примарна хипотензија се јавља углавном код младих жена с смањеном телесном тежином, често у случајевима када постоји породична предиспозиција. Тренутно нема јасног објашњења узрока трајне хипотензије. На овај или онај начин, предиспозиција на низак крвни притисак може да иде од генерације до генерације. На пример, хипотензија се често посматра у једној породици са мајком и кћерком. Уколико су притужбе у вези са ниским крвним притиском одсутне, онда суштинска хипотензија неће штетити организму. Штавише, хипотензија је у стању да спречи развој болести повезаних са високим крвним притиском. За особе са мањим ризиком од хипотензије је карактеристична за формирање крвних судова склерозе (артериосклероза), као и њихових ефеката, као што коронарне болести срца, инфаркта миокарда, можданог удара и облитерантног артритиса.

Секундарна хипотензија названа је смањење крвног притиска због болести или деловања лека.

Узрок развоја хипотензије може бити следећих болести:

  • Хипотироидизам тироидне жлезде (хипотироидизам)
  • Хипофункција надбубрежног кортекса (Адисонова болест)
  • Хипофункција хипофизе (инсуфицијенција предњег режња хипофизе)
  • Патологија срца (на примјер, срчана инсуфицијенција, поремећаји срчаног ритма, перикардитис)
  • Продужен одмор у кревету
  • Недостатак течности (хиповолемија)
  • Недостатак соли (хипонатремија)

За лекове који могу довести до развоја хипотензије, укључите:

  • Психотропни лекови (дизајнирани за борбу против депресије, анксиозности, несанице)
  • Антиаритмички лекови (дизајнирани за борбу против поремећаја срчаног ритма)
  • Антихипертензивни лекови (дизајнирани за борбу против високог крвног притиска)
  • Диуретици (диуретици)
  • Анти-исхемијски лекови (који се користе за лечење коронарне болести срца, на пример, нитрати у облику спреја)
  • Васодилатори (вазодилататори)

Психотропни лекови (дизајнирани за борбу против депресије, анксиозности, несанице)

Ортхостатиц хипотенсион (ортостаза = вертикални положај тела) развија се као резултат чињенице да крв излази у посуде доње половине тела након што особа брзо седне или се подиже. Уз ортостатску хипотензију у кратком временском периоду, мозак се испоручује са недовољном количином крви. Као посљедица тога, особа може осјетити вртоглавицу. У најгорем случају, постоји губитак свести. Ортостатске епизоде ​​често прате секундарну хипотензију. У већини случајева, узрок Сцхеллонг теста може се установити узрок поремећаја циркулације.

Могући узроци ортостатске хипотензије укључују:

  • Секундарна хипотензија
  • Дисфункција аутономног нервног система (на примјер, због дијабетес мелитуса)
  • Оштећење нервних ћелија у мозгу (нпр. Изазвано одређеним облицима Паркинсонове болести, хидроцефалусом, злоупотребом алкохола)
  • Посттромботички синдром (који се развија после дубоке венске тромбозе доњих удова)
  • Варикозне вене (варикозне вене)

Узроци

Дијагностика

  • Анализа медицинске историје и притужби - када (колико дуго) су вртоглавица, слабост, замагљен вид, са којима пацијент повезује појаву ових симптома, без обзира да ли дуготрајне употребе лекова, одмор у кревету, губитак течности.
  • Анамнеза живота и породична анамнеза. Приликом прикупљања анамнезе живота, пажња се привлачи на присуство сличних симптома у раним животињама, симптоме болести које могу изазвати ортостатску хипотензију.
  • Породична историја. Сазнајте да ли сличан услов су (вртоглавица, губитак свести и онесвестила пресинцопал стање током транзиције из хоризонталног у вертикални), као и кардиоваскуларне болести у блиских рођака.
  • Инспекција. Измерите крвни притисак у лежећој позицији пацијента након 5 минута мирног лечења, а затим узимајући стојећи положај пацијента (прве и треће минуте). Они откривају буке у срцу. Поред тога, уочите боју коже, знате дехидратацију, прегледате вене ногу. Инспекција омогућава идентификацију болести које могу изазвати озбиљну хипотензију.
  • Општи преглед крви.

Због истраживања код пацијената са артеријском хипотензијом, може се открити анемија (са крварењем, анемијом).

  • Биокемијски преглед крви.

    Одређени факторима као креатинин таквим (супстанца формираног у мишићима, улази у крвоток и затим излучује преко бубрега. Дакле, ниво крви креатинина указује на активности бубрега), урее (финални производ метаболизма протеина), холестерола (масти супстанца буилдинг целл елемент) ; нивоа калијума и натријума, који су електролити и утичу на баланс воде и соли у телу.

  • Одређивање нивоа хормона у крви.

    Да се ​​детектује цортисол адреналне инсуфицијенције одређује ниво (надбубрежне хормон) за детекцију болести (поремећај) штитњаче (хипоти - недостатак тироидног хормона, хипертиреоза - вишак тироидних хормона).

  • Холтер мониторинг срчане активности. Студија је открила неправилности у раду срца током дана, знаци аутономне поремећаја (поремећај нервног система који регулише активности органа циркулације крви, дисање, излучивање, варења, репродукција, метаболизма).
  • Ортхостатиц тест - метод дијагностиковања стања кардиоваскуларног система праћењем одговора на промене у положају тела. Промена положаја тела се јавља или сам или пацијентом (ТИЛТ-Тест). Измерен је притисак у хоризонталном и вертикалном положају тела, уз разлику да је утјецај мишића нога искључен у ТИЛТ тесту.
  • Електрокардиографија (ЕКГ) - се изводи као додатак општим студијама за идентификацију истовремене патологије.
  • Консултације неуролога. Циљ консултација је да се утврди да ли је тренутна болест ортостатска хипотензија, а разне друге неуролошке болести су искључене. Посебно је неопходно у развоју нападе током несвестице.
  • Вагални тестови су методе механичке стимулације вагусног нерва. Узорци омогућавају откривање прекомерног утицаја вегетативног (аутономног) нервног система на кардиоваскуларну активност.
  • Ехокардиографија (ЕцхоЦГ) је метод испитивања срца, у којем се процјењује вриједност зидова срчаног мишића, срчане шупљине, стања валвуларног срца.
  • Лечење ортостатске хипотензије

    Лечење зависи од узрока болести.

    • Укидање лијекова, доводећи до развоја болести.
    • Мала физичка вежба, повремено седи, препоручује се пацијентима, присиљеним да дуго остају на кревету.
    • Повећајте унос соли храном. Храна сол садржи натријум (хемијски елемент који одлаже воду у телу и, као резултат, повећава притисак). Употреба соли се не препоручује код старијих пацијената и пацијената са болестима кардиоваскуларног система.
    • Носити еластичне чарапе, ако је хипотензија повезана са експанзијом мишића ногу.
    • Препоручује се споро и постепено устајање из кревета, посебно старијих пацијената и трудница.

    Ако је болест хронична, прибегавајте рецепту лекова.

    • Адаптогенес - агенти стимулишу централни нервни систем и активност симпатичког дела аутономног нервног система (део регулаторне активности нервног система крвотока органа, дисање, варење, излучивање, репродукција и метаболизам)
    • Адренергични лекови периферне акције (лекови, спазмодични (сужњи) судови за искључивање оштрог пад крвног притиска током превођења положаја тела од хоризонталне до вертикалне)
    • Минералокортикоиди. Лекови ове групе задржавају натријумове јоне у крви, повећавају грчеве периферних крвних судова како би искључили оштар пад крвног притиска приликом преноса тела са хоризонталног на вертикални).
    • Нестероидни антиинфламаторни лекови. Имају спазмодични ефекат на периферним судовима.
    • Бета - адреноблоцкерс. Појачати ефекат минералокортикоида (адренокортикалних хормона, који утиче на воду соли баланс и самим тим крвни притисак у телу) и натријум (елемент који задржава воду у организму, а тиме повећава притисак) утичу на тон аутономног нервног система, крвних судова.

    Ортостатска хипотензија: узроци, симптоми, норма и патологија, како и када се лијечи

    Ортостатска хипотензија (ортостатски колапс) се сматра условом када се артеријски притисак смањује због промене положаја тела од хоризонталне до вертикалне. Систолни притисак се смањује за више од 20 мм Хг. ст, диастолиц - више од 10 мм Хг. Чл.

    Ортостатска хипотензија је обично краткотрајна, траје око три минута, након чега се стање враћа у нормалу. Међутим, ово стање може бити опасно, јер ометање због недостатка крвотока у мозгу може бити праћено падом и траумом, као и грчевима.

    Ортхостатски колапс се може јавити у апсолутно здравој особи, али у неколико случајева прати различиту патологију. Код здравих људи флуктуација притиска је могућа са недовољним васкуларним тоном, успоравајући њихов природни одговор на промене положаја тијела у свемиру. Тенденција на ортостатски колапс су различити људи, лоше обучени физички, не каљени, метеосензивни.

    Ортостатска хипотензија често се дешава код деце и адолесцената због недовољног развоја васкуларног лежаја и несавршености регулације од стране аутономног нервног система. Постоје краткотрајне епизоде ​​пада притиска код трудница, што не треба игнорисати, јер колапс ствара ризик за будућност бебе.

    У срцу хипотензије приликом промене држања тела је прерасподела крви, која брбља на доње дијелове трупа и ногу. Срце реагује на брзину ритма, али заједно са посудама нема времена да се прилагоди и дистрибуира крв. Због одлива крви са горње половине трупа и главе, појављује се хипоксија мозга, наступи предуморно стање и несвестица.

    Избегавајте ортостатски колапс, чак и када постоје први знаци недостатка крви у мозгу, а сви они који су склони таквим флуктуацијама у притиску треба да поштују неке мере предострожности.

    Смањење притиска када промена положаја тела не сматра се независном болешћу. Међутим, од поновљених епизода синкопа - разлог да оде код лекара, чак и ако је укупна здравствени разлога за страх, јер узрок може да буде почетак, скривене поремећаја крвних судова, срце, ендокрини и нервни систем.

    Узроци ортостатске хипотензије

    Главна патогенетска веза ортостатске хипотензије се сматра оштрим редистрибуцијом крви, када у доњем дијелу тела постаје много, а у мозгу недостаје проток крви. Проширена пловила немају времена да смање свој пречник и смањују капацитет периферног крвног канала, а срце убрзава свој рад не носи њено правилно дистрибуцију у органима.

    Мало је вероватно да ће бити особа која никада није наишла на феномене ортостатске хипотензије. Оштро израстајући из кревета, дуго и непомично у сталном положају, многи људи могу примјетити благу вртоглавицу и чак затамњење у очима. Ово стање је такође карактеристично за космонауте, који се одликују одличним здрављем.

    Узроци краткотрајне хипотензије могу бити веома различити. Код здравих људи, експлицитне услове који ће бити праћен смањењем притиска није, дакле, верују да хипотензија развија због несавршености физиолошких механизама адаптације на промене у положају или прекомерног оптерећења на крвне судове (у простору, на пример).

    Често случајеви ортостатичног колапса и несвестице код људи који злоупотребљавају исхрану или одбијају да једу уопште. Могуће су за пењалице и оне чија је професија повезана са радом на висини, када чврсто стезање ногу ради спрјечавања пада узрокује смањење тока крви до мозга. Употреба корзета промовише несвестицу због хипотензије, то је било познато у средњем вијеку.

    Патолошка ортостатска хипотензија се јавља када:

    • Дехидрација, смањење укупне количине циркулације крви - дијареја, повраћање, тешко знојење, опсежне ране, унос диуретике, тешко крварење, анемија;
    • Продужен одмор у кревету;
    • Неки лекови су АЦЕ инхибитори и други антихипертензиви, вазодилататори, антидепресиви;
    • Акутна или хронична крварења;
    • Разне болести унутрашњих органа, нервни и ендокрини систем.

    Бројне болести праћене су понављајућим епизодама депресије притиска:

    1. Болест болести ноге, венски загушење;
    2. Тромбоемболизам плућне артерије и њених грана;
    3. Патологија срца - пороци, аритмије, перикардитис, срчани удар, срчана инсуфицијенција;
    4. Заразне болести;
    5. Недостатак гвожђа и друге врсте анемије;
    6. Анорексиа нервоса;
    7. Патологија надбубрежних жлезда (феохромоцитом, Аддисонова болест);
    8. Разне неуропатије (Схаи-Дригеров синдром, диабетична или алкохолна неуропатија, тумори);
    9. Вегето-васкуларна дистонија.

    Манифестације ортостатске хипотензије

    Ортостатски поремећаји се манифестују углавном знаком оштећеног крвотока у мозгу. Са оштрим промјенама држања тела, особа осећа јаку слабост, вртоглавицу, затамњује у очима, "лети" бљесак, мучнина, шум, могућа је брушења у глави. Срце реагује на смањење крвног притиска повећањем контракција, тако да се може осетити брз откуцај срца. Многи указују на осећај пада у празнину, након чега, у случају слабе, успомене су одсутне.

    Када се приближавате хипотензији са продуженим стањем, кажете осећај мучнине, изглед лепљивог зноја, вртоглавица, бледа кожа, жеља да се лежи или, обратно, померите мало.

    Ако судови успеју да релативно брзо реагују, онда се наведени симптоми завршавају, вртоглавица брзо нестаје, и уобичајено стање повратка на здравље. Тахикардија помаже у нормализацији протока крви и обезбеђује мозак неопходним кисеоником. Када се процес прилагођавања судова продужи, симптоми се интензивирају, а особа губи свест - долази до синкопа.

    Неповезаност са ортостатичном хипотензијом чешће је краткорочна, без кршења других органа и система, независно пролази 1-2 минута. Након несвести, може постојати слабост, слабост, главобоља. Пошто свест је изгубљен, онда издржали Ортостатска хипотензија не сећам се ничега, али он зна да се то догодило након што је нагло устао и стајао дуго времена, на пример, у реду.

    Уз продужени ортостатски неуспех, несвестица је прилично дубока. Због тешке хипоксије, мождани су неурони мозга, могуће су конвулзије и нехотично испражњење бешике. У овом случају и пацијент може мало да објасни због недостатка свести.

    Симптоми ортостатске хипотензије често се развијају ујутру. Ово је разумљиво, јер ујутро људи обично излазе из кревета. Дневни сан или само продужено лежи, након чега следи оштар пораст, такође може изазвати несвестицу.

    Предиспознаје на хипотензију и околину. На пример, са дугим стајалиштем у загушљивој просторији или са транспортом без могућности да се мало помери мало, веома је вероватно да може доћи до слабости. У врућој сезони, чешће се јавља хипотензија, посебно код оних који не толеришу топлоту, пати од истовремене патологије срца или крвних судова.

    Ако изненада на јавном месту под горе описаним условима непозната особа постане бледа и почела да пада, није неопходно панично. У већини случајева, то је због ортостатских поремећаја. Околина обично оставља могућност превоза или назвати бригаду "хитну помоћ" са продуженом епизодом губитка свести.

    Труднице су посебна категорија људи. Често имају флуктуације притиска. Будуће мајке могу бити врло осетљиве на велика оптерећења и временске услове, они су контраиндиковани дугорочним стањем. Заслужују посебну пажњу због високог ризика пада и несвестице, што може ометати нормалан ток трудноће и повредити бебу. Гледајући трудницу која стоји у аутобусу, боље је дати јој место, мада још има много који се окрећу прозору или изгледа да примећују њену "занимљиву ситуацију".

    После неколико минута, стање постепено нормализује, тахикардија се смањује, мозак се каже да је "просветљен". Ако дође до синкопа са падом, особа може да открије знакове штрајкова против околних предмета или пола - "ударци" на глави, болне модрице на удовима или пртљажнику.

    У неким случајевима, ударац главе у време губитка свести и пада води до тешке главобоље чак и под условом потпуне нормализације притиска. У таквим случајевима, лекар мора искључити краниокеребралну трауму, усмеравајући пацијента на различите прегледе.

    Ако Ортостатска хипотензија јавља код пацијената са коронарном болешћу срца, у време смањења притиска, па чак и после његовог опоравка може осетити бол у срцу (ангина), и зато што не добија струју. Кршење крвотока може проузроковати диспнеју или кратки ветар.

    У зависности од учесталости напада хипотензије и њихове тежине, разликују се неколико степена ортостатичког неуспеха притиска:

    • На иницијалном степену хипотензије не долази до стања несвестице и ретко се дешава.
    • Ортхостатична хипотензија средњег степена пролази са периодичним плитким несвестима на позадини дуготрајног или брзе успона из положаја који лежи.
    • Тешка хипотензија доводи до честог дубоког губитка свести, која се може десити чак иу полуседељном положају, након кратког стања.

    Са хипотензијом умерене тежине, могуће је не само тахикардија, осмишљена да надокнађује промене у крвотоку. У великом броју случајева смањује се притисак и пулс, који постаје филиформан и слабо палпиран.

    Ако хипотензија појавио на позадини дисфункције аутономног нервног система, заразних болести, тровања, епизода је постепено успорава и тестиран на све. Са хроничном патологијом срца, нервни систем, ендокрини органи, ортостатски колапс ће такође бити хронични, понављајући се периодично. Код идиопатске хипотензије, када узрок није разјашњен, ортостатски поремећаји имају константан прогресивни курс.

    Само ортостатска хипотензија не може бити опасна по живот, нарочито ако су напади краткотрајни, а ожиљак је плитак. У исто време, постоје одређени ризици, а компликације патологије су могуће.

    Највећа опасност као компликације су повреде када пада - (. Старије особе, болесници са атеросклерозе главом) контузија, хематом, потрес, итд, и могући потези, нарочито код подложних особа.

    Уз продужено и често омамљивање мождано ткиво пати, тако да се током времена може развити хронична исхемија, а пацијент ће почети да доживљава потешкоће са менталном активношћу, постане уморан, иритиран.

    Лечење ортостатске хипотензије

    Специфичан третман ортостатске хипотензије не постоји. Укључује хитне мјере за губитак свијести, именовање симптоматске терапије и средства за елиминацију основне болести која изазива епизоде ​​хипотензије.

    Пошто изненадни пад притиска обично долази изван зидова здравствене установе, оних који окружују улицу или на јавном месту, рођаци куће треба да покушају да пруже прву помоћ, а да не забораве да позову амбулантну бригаду.

    Прва помоћ у ортостатичком ометању:

    1. Полагање на равној површини са благо подигнутим ногама ради убрзавања редистрибуције крви у правцу мозга;
    2. Обезбеђивање свежег ваздуха и пуног дисања (затворена одећа треба да се отворе или уклоне, прозор треба отворити);
    3. Особа која је у стању омести треба да покуша да загреје топлију или одећу, удари руб са тканином, можете да потресете хладну воду у лице;
    4. Ако је рука амонијак - да им дају помириши навлаженом крпом или вате, него тачно, јер је вишак амонијака веома иритира респираторни тракт и могу изазвати респираторну хапшење;
    5. Када је притисак нормалан, ум се врати у нормалу, пацијенту треба понудити топли слатки чај или кафу.

    Медицинска њега, поред описаних активности, укључује и увођење одређених лијекова - кордијамина, кофеина. У овом тренутку су контраиндиковани спазмолитици, вазодилататори и хипотензивни лекови!

    Хоспитализација је неопходна за пацијенте са честим поновљеном хипотензијом иу тешким условима. У болници се спроводе терапија лековима и опћи ефекти.

    Опште мере које спречавају хипотензију укључују:

    • Нормализација режима дана са довољним одмора и спавања;
    • Укидање дрога изазивају нападе;
    • Повећање нивоа физичке активности - терапија вежбања, усмјерена на јачање мишића ногу и штампе;
    • Носи компресијско доње рубље према индикацијама (варикозне вене);
    • Исхрана са довољном (али не и прекомјерном) количином соли, течности, елемената у траговима.

    Људи који су склони ортостатичком колапсу саветују се да не забораве на такву особину и полако излазе из кревета ујутро, избегавајући дуготрајне и замућене собе. Доктор може да препоручи сан са благо подигнутим главним крајем кревета.

    Превељевање је један од "провокатора" хипотензије због активације вагалног нерва и одлива крви у органе за варење, па је боље држати количину хране која се конзумира у једном кораку у разумним границама.

    Лекови за ортостатску хипотензију подразумевају постављање:

    • Адреномиметици (напор), који узрокују сужавање периферних судова, чиме спречавају оштар пад притиска;
    • Минералокортикоиди (хидрокортизон), који ретардирају натријум у крви, повећавају запремину крви у судовима, промовишу спаз периферне крвне линије;
    • Аналгетици (кофеин, симпататон);
    • Адаптогени (гинсенг, адаптол), стимулишући аутономни нервни систем;
    • Бета-адреноблокаторов, побољшава деловање хормона надбубрежних надлактица, активирајући аутономни нервни систем.

    За терапију лековима, адреномиметике, хормоне, аналепте се примењују у случајевима понављања тешке несвестице. Преосталим пацијентима са благо хипотензијом се препоручују адаптогене и опште мере за спречавање колапса.

    Ако се ортостатска хипотензија јавља на позадини друге болести, онда је прописан третман узрочне патологије. На примјер, с аритмијом су индициране антиаритмије, неким пацијентима је потребан пејсмејкер, заразна патологија се третира антибиотицима, губитак крви компензује волумен изгубљене крви итд.

    У већини људи, који пате од повременог ометања када се промени положај тела, превенција од напада је важнија од лекова. Лекари препоручују избегавање ситуација које изазивају колапс - лагано излазите из постеље, дуго не стоји, не преједати, вежбати, учврстити и тренирати срце и крвне судове. Било који лек треба узимати тек након консултације са лекаром, и ако одређени лек изазива смањење притиска, онда морате консултовати специјалисте о његовом отказу.

    Ортостатска хипотензија није болест, али може служити као знак озбиљне патологије, тако да сви они који то имају више пута, морате погледати лекара за детаљан преглед. Само специјалиста ће моћи да одреди компетентан третман у складу са узроцима пада притиска, само-лијечење у овом случају је боље да се не бави.

    Прогноза са ортостатичном хипотензијом зависи од узрока, тежине и учесталости колапса. Ако је ствар у аутономном нервном систему, недостатак обуке крвних судова и срца у неактивним особама, онда за третирање прилично опћих мера и прогноза ће бити повољна.

    Ситуација је озбиљнија код пацијената са другим болестима, када је хипотензија један од симптома. У таквим случајевима нормализација притиска може се постићи усмјеравањем свих напора на терапију основне болести.

    Прочитајте Више О Пловилима