Ваготонски тип ВСД

Домаћи научници разликују неколико врста вегетативних поремећаја, од којих је један ВСД према ваготоничном типу. Главни узрок поремећаја је емоционална преоптерецење. Да би се елиминисала потреба за посебним третманом, редовна превенција, која ће помоћи пацијенту да превазиђе болест и да живи нормално, пуно живота.

Узроци ВСД типа Вагхотоније

Описом поремећаја аутономне функције описани су проблеми у имплементацији процеса које контролише парасимпатетска грана нервног система. Овај део НП-а је одговоран за одржавање активног стања тела. Са својом дисфункцијом, особа осећа константну летаргију. Већи је ризик од развоја поремећаја дјеце и адолесцената. Проблеми који изазивају кршење ваготоничког типа укључују:

  • органско оштећење мозга;
  • скуп вегетативних, ендокриних, метаболичких поремећаја;
  • Дисфункција проузрокована оштећењем можданог стабла;
  • стални неуротични синдроми.

Симптоматологија

Кршење доприноси брзом замору, проблемима са памћењем, развојем депресивне државе, развојем апатичног размишљања. Поред ових проблема, особа пати од таквих фактора:

  • спуштени крвни притисак;
  • бол у грудном кошу;
  • едематичне кесе под очима;
  • кратак дах;
  • инконтиненција;
  • ноћни ножни бол;
  • бледо коже.

ВСД чини неовлашћено лице, нервозно, слабо. Пацијент се боји за живот, ово омета пуну студију и рад. Током напада, често се развијају мигрена, анксиозност и страх, међутим, ови проблеми не узрокују штету, разлог је скривен у нервним преоптерећењима и стресним ситуацијама у животу пацијента. Када се болест развије, изгледа да пацијент озбиљно пријети његовом животу.

Како се третира Ваготониц ВСД?

Терапија ВСД има за циљ третирање проблема које пацијент има. Ако се овај нервни поремећај приближи употреби седатива. Када је виталност потребна за подизање виталности, витамински комплекси су прописани. Хипотоничне симптоме искључују тинктуре и лекови који повећавају крвни притисак. Често се прибјегава биљној инфузији у лијечењу симптома ВСД. У терапијском периоду примјењују се одређена правила:

  • трајање сна треба да буде веће од 8 сати;
  • повећати физичку активност;
  • покушати често ићи у природу;
  • придржавати се принципа правилне исхране.
Повратак на садржај

Превенција

Главне превентивне методе су физичка и ментална оптерећења. Физичка оптерећења доводе до тона мишића, напунити тело енергијом, што помаже у борби против апатичног стања. Ментална активност доприноси експанзији крвних судова. Поштовање одмора у овом поремећају неће донети исцељење, али ће га још погоршати, пацијент ће остати у сталној нервозној тензији.

Ваготонски тип ВСД је један од најчешћих врста поремећаја. То није узроковано физичким поремећајима, већ психо-емоционалним преоптерећењем. За лијечење и превенцију примјењује се лијечење, као и терапија менталног стања пацијента. Одржавање активног начина живота игра кључну улогу у лечењу и превенцији ВСД ове врсте.

Вегето-васкуларна дистонија (ВСД) ваготонским типом

Модерне праксе чешће како би се осигурало да је ИРР - то није болест, већ више скуп симптома који указују на проблеме у аутономног нервног система. Само по себи, дистонија није опасна. Али заједно са другим знацима може имати врло негативан утицај на људско тело. ВСД је класификован према различитим параметрима. Ово је због чињенице да није дошло до слома појединачних врста. Једно од оних које користе домаћи лекари, уобичајено је класификовати дистонију према врстама вегетативних поремећаја. Он води ову листу Врховног савета војних послова на ваготоничном типу.

Суштина ВСД-а према ваготоничном типу

Важно је знати! Лекари су шокирани: "Ефикасан начин лечења ХИПЕРТЕНСИОН-а и очишћавања крвних судова из Малисхеве је само пре кревета." Прочитајте више.

Упркос чињеници да међународна класификација не разликује врсте вегетативно-васкуларне дистоније, али наш домаћи лек још увек одређује симптоме неке разлике и разликује неколико типова ове болести. Један од њих је Ваготониц типе ВСД. Суштина ове дијагнозе је да парасимпатички утицај вагалног нерва, вагуса превладава у телу. Главни разлози за појаву ове болести су:

  • органско оштећење мозга;
  • поремећаји хипоталамике;
  • поремећаји стебла;
  • стални неурозе.

ВСД ове врсте има многе карактеристике које се налазе уз дистонију других врста. Али истовремено се разликује од дистоније других класа.

Симптоматски ВСД према ваготоничном типу

Различити типови дистоније имају много уобичајених симптома. Али овде ВСД ваготоницхеского типа карактерише низ веома непријатних симптома, који узрокују пуно анксиозности код пацијента. Најчешћи од њих су:

  • неизакнути бол у стомаку, мучнина, констипација, слаб аппетит;
  • гојазност;
  • додељивање повећаних количина пљувачке;
  • бол у грудима;
  • низак степен ефикасности, брзи замор;
  • несаница;
  • хипохондрија;
  • повећан отицај и знојење, нетолеранција длаке;
  • честа панична расположења, анксиозност, психолошка осјетљивост.

Притисак ће се вратити у нормалу! Само не заборавите једном дневно.

Такође, непријатни знаци ове дијагнозе су снижавање крвног притиска, пондерисано дисање. Карактеристична манифестација ове врсте ИРР је црвенило коже лица током вегетативних напада.

Још једна карактеристична карактеристика такве дистоније је да указује на то да правило тоталне неактивности за смањење епилептичних напада не одговара, већ на обрнуто. Реч је о спавању, лагању, када се срчана фреквенција скрати, посуде се сужавају. То доводи до грчева другог, што узрокује бол, као и друге симптоме ове врсте ВСД.

Поред тога, утичу на гастроинтестинални тракт, дистоније ваготониц тип може изазвати гастроинтестиналног дискинезија, који такође створити непријатности пацијентима.

Лечење ВСД-а ваготонским типом

Упркос њиховим разликама са другим врстама дистоније, третман Ваготонијеве врсте ВСП није много различит од њих. Први корак је пружити пацијенту потпуну безбрижност у свим сферама свог живота. Све наредне фазе брига о пацијенту за ову врсту ВСД-а треба да укључују алате који ће локално утицати на једну или другу карактеристику. На пример, низак крвни притисак може се подићи с тоником. Што се тиче црвенила коже, то је локална манифестација која пролази када се особа умирује од утицаја фактора који га је изазивао. У овом случају можете узети и малу дозу седатива.

Да би се ослободили напади ВСД такође је вредно поштовати неколико једноставних правила:

  • пацијенту пуни спавање, најмање 8 сати дневно;
  • држати здраво исхрани која ће искључити све пржене, масне, слатке;
  • да створи повољно окружење за пацијента како би се смањила могућност стреса;
  • избегавајте седентарни начин живота;
  • проводите најмање сат времена на свежем ваздуху.

Такође је добро посјетити групе за опуштање како бисте се ослободили вегетативних напада. Добро прилагођене медитације, које спроводе инструктори у јоги.

Такође је уобичајено користити за уклањање симптома ВСП типа Ваготоније и методе традиционалне медицине. Фитотерапија је једно од најбољих средстава. Чајеве од камилице, балзам од лимуна, одеће и других умирујућих биљака биће одличан додатак за обраду терапије и превенцију.

Многи од наших читалаца за лечење хипертензије активно користе широко познату методу засновану на природним састојцима, коју је открила Елена Малисхева. Саветујемо вам да га прочитате.

Главни задатак третирања било које врсте ВСД-а је способност да се ослободите стреса и научите да не реагујете на њих. Будући да, за излечење дистонија није реална, неопходно је учинити све што је могуће како би његове манифестације биле минималне.

Вежбе против ВСД-а према ваготоничном типу

Постоји и други начин који неки специјалисти нуде да би се ослободили Ваготониц ВСД. Они тврде да ће већи промет помоћи, само је то рационално.

Граммотно праве вежбе изазивају избор мишића млечне киселине, лактат, који обезбеђује енергију тела за потпуно функционисање свих органа, нарочито мозга и нервног система. Стога је то одличан начин као начин лечења ИРР-а и превенције.

Корисно ће бити за оне који трпе ВСД према ваготоничном типу, такође ће бити интелектуалне активности. Ово је због чињенице да се када се изводи, церебрална пловила шире. Они који пут дијагнозу ове врсте дистоније, у уобичајеном стању имају опуштенији крвни судови су лагани, сужен коронарне артерије, а сви исти церебрална. Дакле, без неког оптерећења, они ће остати у истом стању. Сходно томе, особа која има ВСД типа Ваготон ће и даље бити у апатичном стању.

Физичка активност, интелектуална активност у разумним цијенама је један од начина да се ријеши симптома дистоније. Заједно са другим методама, постаће ефикасан метод контроле вегетативних напада.

МОГУЋЕ МИСЛИ ДА НЕ МОЖЕТЕ ПОВРАТИТИ ИЗ ХИПЕРТЕНЗИЈЕ. ?

Да ли сте икада покушали да вратите притисак у нормалу? Судећи по чињеници да читате овај чланак - победа није била на вашој страни. И наравно да нисте упознати са симптомима:

  • Да ли често имате неугодност у глави (бол, вртоглавица)?
  • Изненада се осећате слабе и уморне...
  • Стално постоји повећан притисак...
  • О диспнеји после најмањих физичких напора и нема шта да каже...
  • И дуго узимате гомилу лекова, дијете и гледате тежину...

Али судећи по чињеници да читате ове речи - победа није на вашој страни. Зато препоручујемо да се упознате са новом техником која одговара лечењу хипертензије и васкуларног чишћења. Прочитајте интервју.

ВСД по ваготоничном типу

Новости спонзора:

Већина истраживача препознаје да се вегетативна дистонија најчешће граничи са менталном патологијом. Узроци развоја болести често су неурозе и депресија, који су присиљени у подсвест и манифестују се код пацијента са различитим симптомима. Дистонија према ваготоничном типу је једна од врста перколације.

ВСД према ваготоничном типу: основни поремећаји

У поремећају вегетативног система према ваготоничном типу, повређене су функције за које је одговоран парасимпатички систем. Овај део тела је одговоран за интензивно, активно стање људског тела. Ако систем функционише лоше, пацијент доживљава депресију виталне активности.

Ова врста вегетативно-васкуларне дистоније често се манифестује код деце и адолесцената. Жалбе пацијената су у већини случајева соматске.

Симптоматологија

У контексту угњетавања парасимпатичког система, пацијент доживљава висок замор, оштећење меморије, депресивно расположење, поспаност и апатичност. Поред тога, пацијент пати од следећих манифестација аутономне дисфункције:

  • низак крвни притисак;
  • бол у грудима и срцу;
  • оток под очима;
  • знојење;
  • недостатак дисања;
  • споро срчане фреквенције;
  • честа релаксација уринарног сфинктера;
  • бол у ногама, појављује се ноћу;
  • вртоглавица;
  • "Мермер" кожа;
  • повећана саливација.

Дистонија у ваготоничном облику чини човјека слабим, развија страх, не може провести читаву студију и радити. Напади често праћени главобоље, вегетативно-васкуларна дистонија се не опушта, пацијент је окружен сталном анксиозношћу и страхом. Током ове болести често се осећате у страху за живот.

Међутим, постојећи проблеми не могу штетити пацијенту, они су повезани само са стресом у животу и неурозом.

Вегето-васкуларна дистонија: како се борити

Дистониа по ваготоничном облику пацијентима осјећа страх, многи почињу да се припремају за смрт. Како се носити са нападима?

Борба против такве појаве као вегетативно-васкуларна дистонија требало би да буде сложена. Ако лекарски преглед не показује никакве абнормалности у телу, терапеут мора бити повезан са лечењем. Обично се користе гесталт терапија, когнитивна терапија, породичне и друге методе.

Ако вегетативно-васкуларна дистонија омета живот, онда можете сами покушати да се суочите са симптомима. Са повећаним притиском, хладан туш ће помоћи врату. Ефективна аутогена обука на Сцхултз-у, вежбе за дисање, јога и масажа.

Вегето-васкуларна дистонија: превенција

Да би смањили симптоме феномена као што је аутономна дисфункција, вреди памтити о превенцији. На њу се примјењују сљедећа правила:

  1. Људи који доживљавају симптоме ВСД-а морају да се крећу. Током вежбања се производи млечна киселина, потребна је за потпуно функционисање тела. Међутим, пацијенти са дијагнозом као што је вегетативно-васкуларна дистонија често избјегавају било какво физичко образовање због свог стања. Али то им је потребно много!
  2. То укључује трајни рад на себи, интелектуалну активност. Опасно је бити жао због себе и не предузимати акције да се отарасите болести. Али пацијенти који имају вегето-васкуларну дистонију често траже решење проблема код лекова. Тако различити лекари не нађу на њима симптоме озбиљних болести.

Такође је важно избјећи стрес, нормализирати режим дана, створити мирно окружење за активне активности и рекреацију.

Ваготониа (ваготоницхескаиа ВСД, дисфункција): шта је то, узроци, знаци и манифестације, терапија

Ваготониа (парасимпатхицотониа) је комплексно стање изазвано прекомерним тоном вагалног нерва, који регулише активност унутрашњих органа, ендокриних жлезда, судова. То није независна болест и има неколико десетина симптома, што отежава дијагнозу, али утврђена ваготонија је несумњиво прилика за посматрање и, у многим случајевима, одговарајући третман.

Ваготониа је изузетно честа међу децом и адолесцентима. Према статистикама, више од половине деце са неинфективном патологијом долази код педијатра са овим проблемом. Одрасли се све више суочавају са ваготонијом. Разлог за то је смањена моторна активност становништва, нездрав животни стил, висок ниво стреса, прекомерни физички и емоционални стрес на послу и код куће.

Ваготониа скуп симптома сличних тешких срца, плућа, ендокриног система, али су функционалне, иако су на време и без одговарајуће корекције прети да се развије у соматског патологије и тешким менталним сметњама, тако да ваготониа - увек разлог да оде код лекара.

Терапеути, неурологи, ендокринолози, гастроентеролози се баве дијагнозом и лечењем овог стања, у зависности од преовлађујуће симптоматологије.

У многим случајевима, ваготониа - дијагноза искључења, то јест, пацијент је потпуно инспекција, нема органске промене у срцу или у плућима или мозгу се не открива, али симптоми брадикардија, хипотензија, дијареје поремећаји и даље узнемиравају. У таквим случајевима нема сумње да постоји дисфункција аутономног нервног система.

Аутономна дисфункција, или васкуларне дистонија (ВВД) - шири појам који обухвата обољења аутономног нервног система као цјелине, а ваготониа - део свог случаја, један од врсте, тако да дијагноза пацијента се види "ВСД према типу Ваготоније". То значи да је разлог за све вагусни нерв, "рад" није сасвим у праву.

Узроци ваготоније

Хипертензија вагалног нерва је узрок ваготоније

Лутајући нерв (упарен) долази из мозга у органе торакалне и абдоминалне шупљине. Носи не само моторна и осетљива влакна, већ и вегетативна влакна, која пружају импулсе плућима, дигестивном систему, жлезде, срцу. Повећање његовог тона проузрокује спаз глатких мишића, повећану моторичку активност црева и желуца, успоравајући срчани удар, који се примећује током ваготоније.

Не постоји један узрок који узрокује ваготоничне поремећаје. По правилу, то је читав комплекс неповољних фактора који утичу на особу истовремено. У великом броју случајева обележене су наследне предиспозиције и уставне карактеристике, које "излијевају" у ваготонију под утицајем спољашњих узрока.

Жене подлегну ваготонији неколико пута више од мушке популације. Поремећај се најпре појављује у детињству или адолесценцији, а до 20-40 година ће стичи карактер трајног и израженог кршења. Према неким извештајима, знаци ваготоније налазе се у више од половине свих људи на планети.

Највероватнији узроци ваготоничног синдрома су:

  • Траума главе, потрес мозга, интраутерине хипоксије и трауме рођења;
  • Повећан интракранијални притисак;
  • Емоционална преоптерећења, напори, јака и дуготрајна искуства;
  • Поремећаји функције дигестивног система, дисање;
  • Хиподинами;
  • Присуство хроничних жаришта инфекције;
  • Метаболички поремећаји, дијабетес мелитус;
  • Хередити;
  • Промена климатских зона;
  • Старост - дјеца, адолесценти, жене из менопаузе.

Ваготониа код деце је повезан са природним незрелости неких од елемената нервног регулације, брзог физичког раста и хормоналне промене током адолесценције, а за жене је често изазвана трудноће и порођаја, у почетку менопаузе. Ови услови нису болест, они су природни, али се могу манифестовати у разним вегетативним поремећајима.

Манифестације ваготоничног синдрома

ВСД за ваготонску врсту има веома разноврсну симптоматологију, што доводи до тога да пацијент тражи све могуће узроке кршења, сумњу да постоји тешка органска патологија унутрашњих органа, депресивни поремећаји.

доминација парасимпатетског нервног система преко симпатичног је карактеристична карактеристика ваготонског типа ВСД (= паразимпатикотонија)

Различите карактеристике ваготоније, које се не уклапају у један патолошки процес, присиљавају љекара да више пута испитају пацијенте како би елиминисали соматску патологију. Неки од пацијената који су лечени у психотерапеут, али и даље пате од дисфункције дигестивног система, брадикардија, и тако даље. Е. Друга успева да се ослободи неких субјективних симптома, али апатија и нападе панике, а не дају да живе у миру.

У том смислу, код пацијената са вероватним хипотензије треба пажљиво размотрити све жалбе које се односе их на подацима објективног прегледа, како би се избегло претерано дијагнозу соматских патологије и неправилног постављења за лечење.

Ваготонија може бити различите тежине, од блага до озбиљна. Са токовима изолованог:

  1. Пароксизмални облик, када симптоми појаве нападе на позадини стреса, погоршање хроничне инфекције, замор или недостатак сна;
  2. Константа;
  3. Скривено.

У зависности од система погођених патолошким процесом, изоловани генерализовано облик ВСД према ваготоничном типу (поремећаји многих органа система), систем, Када су жалбе ограничене на један од органа система, и локализован (локално) - забринута је за дисфункцију једног органа.

Најзначајнији симптоми ваготоније су:

  • Срчана група - ретка срчана контракција (брадикардија), склоност на снижени артеријски притисак (хипотензија), бол и осећај сагоревања у пределу срца, бледи у грудима;
  • Цомплек респираторни поремећаји - краткоћа даха, подсећа напада астме, респираторног аритмија, осећај недостатка ваздуха, необјашњивих налетима сувог болне кашља;
  • пробавни систем дисфункција - осећај коцку у грлу, отежано гутање, губитак апетита да заврши свој изостанак, румблинг у стомаку, подригивање, горушица, мучнина, дијареја, или затвор;
  • Повреде мозга - и тежине главобоље, слабост, поспаност током дана и несаница ноћу, тенденција да се апатије, депресије, хипохондрије, летаргије и конфузије, слаба концентрација, губитак памћења, епизоде ​​напада панике, осећај нестварности;
  • Вестибуларни поремећаји - вртоглавица и несвестица.

Поред ових, пацијенти са ВСД о ваготониц врсти тестирања и других симптома - лошег толеранције топлоте и хладноће, хладноће, тешке знојење, телесна температура флуктуација у правцу њеног смањења, свраб и склоности ка алергија, кијавица без јасне инфекције узрок повећаном тежином када је смањен апетит, метеоролошка зависност и погоршање благостања приликом изненадних промјена у временским условима.

Најчешћи симптоми на ваготониц синдромом - слабост, хипотензија, брадикардија, диспнеја, нон-локализована бол у стомаку и грудима, вртоглавица и смањена отпорност на било коју врсту стреса, умора. Ваготониа је праћена поремећајима сна - пацијентима је тешко заспати, немирно спавати или трпети од несанице, али су дремави током дана.

Код одраслих и деце са ваготониа мења појавом: кожа постаје бледа или цијанотични, екстремитети често хладан на додир, забринут због јаког знојења, повећана тежина са малом количином хране конзумира.

Типични ваготоницс апатију, неодлучни, несигурни у себе, склони душе претраживања, одушевљено слушао веома разноврстан симптома ВСД и има за циљ да посети што више лекара, често покушавају да их убеде присуства страшне и неизлечиве болести. Ваготник описује своје жалбе прилично разнобојно, обраћајући максималну пажњу свакој манифестацији. Страх од озбиљне болести и његова стална претрага доводи до дубоких депресивних поремећаја, па чак и самоубилачких тенденција.

Ваготоницс брзо досади, недостатак иницијативе, су изузетно осетљиви на критику од, у овом случају имају тенденцију да тоне у стање сањарења и веома личним унутрашњим искуствима, што додатно отежава њихову социјалну инклузију, образовање, рад активности.

Често се појављују промене у карактеру и психо-емоционалном статусу међу другим манифестацијама ваготоније. Пацијенти имају потешкоће памћења било које информације, посебно специфичних чињеница, док имагинативно размишљање остаје прилично добро.

Многи су тешко радити ментално и физички због сталног осећаја умора и слабости, поспаности током дана. Субјективна нелагодност може довести до озбиљне неурозе и неурастеније, раздражљивости, неразумних промјена расположења, сузности и недостатка задржавања.

Ваготонија може бити хронична, када су симптоми стално узнемирени, али су могуће и кризе са наглим оштрим погоршањем благостања. Блага криза траје око четвртину сата и карактерише га било који симптом - знојење, брадикардија, несвестица. Криза средњег интензитета је дужи, узимајући до 20 минута и прати различитим симптомима -.. Вртоглавица, бол у срцу, смањеним притиском, нестаје у срцу или успорава његов рад, болови у стомаку, пролив, итд Тешке криза настати са тешким аутономним симптомима, могу утицати на многе органе, грчеве и губитак свести. Након тешког напада, пацијент се осећа сломљен, слаб, апатичан у наредних неколико дана.

Ваготонична дисфункција се манифестује код деце:

  1. Бледи, цијанотични периферни делови тела;
  2. Повећано знојење и оток;
  3. Алергијско расположење;
  4. Цхиллинесс и осјетљивост на промјену времена.

Међу притужбама дјеце са ВСД хипотоничним типом превладавају краткоћа даха, осећај недостатка ваздуха, слабости. Ови симптоми су посебно изражени у присуству опструктивног бронхитиса, честих респираторних инфекција.

Ваготонска деца пате од лошег апетита, мучнине, абдоминалног бола, грчева у једњаку, грипа. Деца прве године живота су склона регургитацији, првих неколико година се баве запретом и дијареју без очигледног узрока. Са узрастом, столица се нормализује, али бол у стомаку може трајати до адолесценције.

Ваготонија се огледа у општем и интелектуалном развоју дјетета који има болове од прекомјерне тежине, не толерише спорт и стога није ангажован у њима. Стални замор и недостатак исправног сна отежавају учење и апсорбовање информација, дијете може бити иза програма у школи, а не постоји питање посјете додатним одјељењима и говорним одјељењима.

Ваготонична дисфункција нема јасне дијагностичке критеријуме, укључујући оне утврђене објективним методама истраживања. ЕКГ код ових пацијената показује брадикардију, не искључују се блокаде спровођења до тешких облика. У ултразвучном прегледу могуће је открити проширене коморе срца због смањења тонуса. Опште и биохемијске студије стања крви и хормона не обично показују очигледне абнормалности.

Начини борбе против ваготоније

Ваготонија за лечење укључује низ мера које не подлежу лековима и могу вам помоћи да се носите са поремећајем. Са неефикасношћу или тешким током аутономне дисфункције, лекови се прописују у зависности од превладавајућег симптома.

Ваготонија за лечење треба да буде дуга, сложена и појединачно изабрана у складу са узрастом, притужбама, истовременом патологијом. Необавезно се узимају у обзир посебности психе и емоционалне компоненте пацијента, врста личности и степен интелектуалног развоја.

Главни правци у корекцији ваготоничних поремећаја су:

  • Нормализација режима, исхрана, моторна активност;
  • Подршка дрогама;
  • Третман истовремене патологије и хроничних жаришта инфекције.

Прва ствар коју лекар ће учинити - да ли ће препоручити да се нормализује режим: сан треба да буде најмање 10 сати, валкинг - 2-3 сати дневно (посебно деца), рад и остатак мора наизменично, требало би да буде да се ограничи гледање ТВ-а, рад на рачунару.

Вежба - обавезна компонента третмана за дјецу и одрасле. Корисна гимнастика, процедуре воде, базен и чак и једноставно ходање. Деца-ваготоника имају добар ефекат четинарске, рходонске купке, доуше, што повећава укупни васкуларни тон. Групни и трауматски спортски лекари не препоручују.

Напајање пацијенти са ваготонијом треба да буду пуни, богати витаминима и минералима. Уз хипотензију, не можете ограничити количину алкохола, чаја и кафе, чоколаде, житарица, махунарки се препоручују. Педиатрима се препоручује да своју децу дају меду, соковима или комотима од грожђица, ружичастог пса, морске букве и вибурнума за ноћ.

Најважнија мера у корекцији аутономне дисфункције јесте психотерапија, и индивидуални рад са психологом или психотерапеутом доноси веће резултате од групних сесија, с обзиром на емоционални одговор Ваготонике.

Међу не-фармаколошким методама нормализације аутономне функције - физиотерапија: електрофореза са месетоном или раствором кофеина са тенденцијом на хипотензију и брадикардију. Масажа мишића, руку, леђа и врата омогућава вам да се борите са ниским крвним притиском. Добар ефекат је обезбеђен акупунктуром.

Када правилан начин, исхрана, спорт не доноси жељени резултат, прописана је терапија лековима:

  1. Седативе биље - жалфија, валеријана, мајка - и деца и одрасли алтернативни курсеви за три месеца до годину дана са паузама од 2-4 недеље, поред тога - седативни чајеви;
  2. Антидепресиви, транквилизатори - диазепам са анксиозом, несаница, грандаксин, медазепам, ноофен у астенији са хипотензијом;
  3. У тежим поремећајима анксиозности, тикови, напади панике, хипохондријски депресивних стања и могућа употреба антипсихотика - (! Само намењен психијатар или терапеут) сонапакс, френолон итд.
  4. Ноотропици и лекови који побољшавају метаболизам у нервном ткиву - пирацетам, енцефабол, пантогам, глицин, церебролисин;
  5. У тешком хипотензије, астенија, брадикардије, склоност ка Несвестица приказано кофеин, тинктуре гинсенга, Сибериан Гинсенг повећава васкуларни тонус и крвни притисак (именује и за одрасле и децу);
  6. Ако ваготонија изазива висок интракранијални притисак - диуретици (дијакарб), трентални, кавинтон за побољшање церебралног крвотока;
  7. Витамини групе Б, аскорбинска киселина, антиоксиданти, препарати од магнезијума и калцијума.

Код лечења ваготоније важно је да изабрана шема буде индивидуална, узимајући у обзир манифестације поремећаја код одређеног пацијента и карактеристике његовог емоционалног одговора. Дјеца су важна за подршку и помоћ њиховим родитељима, који, с друге стране, морају вјеровати лекарима и створити стан што је могуће мирнији.

Ваготониа - још увек није болест, али у недостатку одговарајуће пажње да ризикује окреће озбиљне патологије - ангина пекторис, камен у жучи, депресије, па чак и можданог удара, тако да ови пацијенти не могу се игнорисати. Ваготники би требало да знају да је у већини случајева довољно да се нормализује режим, исхрана и вежбање, елиминише стрес и искуства, тако да се вегетативни тон врати у нормалу.

Синдром вегетативне дистоније

Синдром вегетативне дистоније

Аутономну дистонија синдром (ИРС) - симптом различити клиничке манифестације утичу различите органе и системе и које се развијају због абнормалности у структури и функцијама централних и / или периферног нервног система.

СВД - није независан Нозолоска форма, али у комбинацији са другим патогеним факторима може допринети развоју многих болести и патолошких стања, често имају психосоматски компоненту (хипертензија, коронарна срчана болест, астму, пептички улкус, итд). Вегетативне смене одређују развој и ток многих болести детињства. С друге стране, соматске и било које друге болести могу погоршати вегетативне поремећаје.

Знаци СВД откривају код 25-80% деце, углавном међу урбаним становницима. Могу се наћи у било ком добу, али чешће код деце 7-8 година и адолесцентима. Често се овај синдром примећује код дјевојчица.

ЕТИОЛОГИЈА И ПАТОГЕНЗА

Узроци настанка вегетативних поремећаја су бројни. Примарна, хередитарно условљена одступања у структури и функцијама различитих делова аутономног нервног система, која се често прате на материнској линији, су од примарне важности. Други фактори, по правилу, играју улогу тригера, који покрећу манифестацију латентне аутономне дисфункције. Често се примећује комбинација неколико узрока.

• Формирање СВД увелико доприносе перинаталне ЦНС, што доводи до церебралних васкуларних поремећаја, ликуородинамицс, хидроцефалус, оштећење хипоталамусу и других делова лимбичком-ретикуларне комплекса. Оштећења централног одсека аутономног нервног система доводи до емоционалне неравнотеже, неуротске и психотичних поремећаја код деце са неадекватним одговором на стресне ситуације, што такође утиче на развој и ток СВД.

• Развој СВД је веома велика улога разних трауматских ефеката (сукоби у породици, школи, породици алкохолизам, самохрани родитељи, изолације или претераног неге детета од његових родитеља), што доводи до психолошке неприлагођености деце, доприноси реализацији и јачање аутономних поремећаја. Од подједнаке важности су често понавља акутни емоционални стрес, хронични стрес, ментални и физички стрес.

• изазивањем фактори укључују различите инфективни, соматских, ендокрине и неуролошких поремећаја, аномалије устава, алергијских стања, негативном или драстично мења временске услове, посебно климу и бол на животну средину, кршење микроелемената равнотеже, физичке неактивности или претераног вежбања,

хормонално реструктурирање периода пубертета, непоштовање дијете итд.

• У неупитна Значај су карактеристике старости симпатетичких и парасимпатичког подела аутономног нервног система, нестабилност у метаболизму мозга, као и детета тело својствена способност да развију генерализоване реакције као одговор на локално иритације, који одређује већу полиморфизма и озбиљност синдрома код деце у односу на одрасле.

Болести које настају у аутономног нервног резултат система у различитим променама у функцијама симпатичких и парасимпа- Цал система са оштећеним ослобађања медијатора (норепинефрин, ацетилхолин), адренокортикалних хормона и других ендокриних жлезда, број биолошки активних супстанци [поли- пептиде, простагландини (ПГ )], као и осетљивост на поремећаје васкуларног а- и p-адреноцептора.

До сада, нема опште прихваћене класификације СВД. Приликом формулисања дијагнозе, размотрите:

• варијанта вегетативних поремећаја (ваготонична, симпатикотонична, мјешовита);

• преваленција вегетативних поремећаја (општи, системски или локални облик);

• системи органа најчешће укључени у патолошки процес;

• функционално стање аутономног нервног система;

• тежина (лагана, умерена, тешка);

• природа струје (латентна, трајна, пароксизмална).

СВД карактеришу разноврсни, често светли субјективни симптоми болести који не одговарају много мање израженим објективним манифестацијама ове или тачке патологије органа. Клиничка слика СВД у великој мјери зависи од оријентације вегетативних поремећаја (превладавање вага или симпатикотонија).

Деца са ваготониа карактерише много хипохондријски жалби, умор, смањен рад, губитак меморије, поремећаји спавања (тешко заспи, поспаност), летаргија, неодлучност, стидљивост, подложност депресији.

Карактерише губитком апетита, заједно са вишком телесне тежине, лоша толеранцију хладноће нетолеранције запушен собе, осећања прехладе, осећају даха, периодичних дубоких удисаја, осећајем "квржице" у грлу, и вестибуларни поремећаји, вртоглавица, бол у ногама (најчешће ноћу време), мучнина, бол у стомаку немотивисано, кожа марблинг, ацроцианосис, изговара црвена дермограпхисм, повећан флукс, лоја секрет, склоност да задржавања течности, пролазна ото- Ки испод очију, често нагон за моцхеисп хиперсаливација, спастично запртје, алергијске реакције. Кардиоваскуларни поремећаји се манифестује болом у срцу, брадиаррхитхмиа, тенденција да се смањи крвни притисак, повећање срца величине смањењем тон срчаног мишића, пригушени срце звучи. ЕКГ детектован синусна брадикардија (брадиаррхитхмиа) може аритмија, продужава интервал П-К (до АВ блока степена И-ИИ), као и СТ сегмента расељавање и контур изнад повећања ваве амплитудом Т.

Деца са симпатхицотониа урођеног темперамента, темперамент, расположења варијабилност, повећане осетљивости на бол, брз ометања, ометања и различитих неуротичних држава. Често се жале на осећај топлине, осећај срчаног удара. Када симпатхицотониа често посматра астхениц устав у условима повећане апетита, бледило и суву кожу, израженог беле аутограпхисм, хладним екстремитетима, укочености и парестезијом у њима ујутро, унмотиватед грознице, слабе толеранције топлоте, полиуријом, Атониц затвора. Поремећаји дисања су одсутни, вестибуларни су неуобичајени. Кардиоваскуларни поремећаји се манифестују ха клонностиу на тахикардија и повећање крвног притиска у нормалне величине срца и његових гласних бојама. ЕКГ често откривају синус тахикардија, скраћење интервал П-К, СТ сегмента промена испод исолинес нокаутиран Т. зуба

Са преваленцијом кардиоваскуларних поремећаја у комплексу расположивих вегетативних поремећаја дозвољава се употреба термина "неуроциркулаторна дистонија". Међутим, треба имати у виду да је неуроциркулаторна дистонија саставни део ширег концепта СВД. Постоје три врсте неуроциркулаторне дистоније: срчане, васкуларне и мешовите.

СВД код деце може бити латентна, реализована под утицајем неповољних фактора или трајно. Могући развој вегетативних криза (пароксизми, вегетативне олује, панични напади). Полетне државе се јављају када су емотивна преоптерећења, ментална и физичка преоптерецења, акутне заразне болести, оштра промена у метеоролошким условима и одражавају поремећај у систему вегетативне регулације. Они могу бити краткотрајни, у трајању од неколико минута или сати или дуго (неколико дана) и наставити у облику вагиналне, симпатоадреналне или мешовите кризе.

СВД има неке специфичности код деце различите старости. У деци предшколског узраста вегетативни поремећаји су обично благи, субклинички, са превладавањем ваготоније (повећање тона парасимпатичког дела аутономног нервног система). Код адолесцената, СВД је озбиљнији, са вишеструким и израженим жалиштима и честим развојем пароксизама. Повећање вагалног ефекта у њима прати значајно смањење симпатичке активности.

Већ током сакупљања анамнезе откривена је породична сила вегетативних поремећаја и психосоматске патологије. У породицама пацијената са ваготониа често откривају бронхијалне астме, желуца болести чира на желуцу, атопијски дерматитис, и када симпатхицотониа - хипертензија, коронарна болест срца, хипертиреозе, дијабетес. Историја деце са ССС често откривају негативан током перинаталног периода, понавља акутни и хронични фокална инфекција, и ознаку везивног ткива дисплазија.

Стање аутономног нервног система одређује почетни вегетативни тонус, вегетативна реактивност и вегетативно одржавање активности. Соурце аутономиц тоне карактеризације смер рада аутономног нервног система у стању мировања, процењује се анализом субјективне тегобе, објективних параметара, ЕКГ и цардиоинтервалограпхи података. Показатељи аутономиц реактивност и вегетативне активности подршке (резултати различитих узорака -. Цлиноортхостатиц, фармаколошких, итд) може прецизније проценити карактеристике аутономних реакција у сваком случају.

У дијагнози СВД-а важна је улога ЕЕГ, ЕцхоЕГ, РЕГ, реовазографија, која омогућава процјену функционалног стања централног нервног система, како би се идентификовале промјене у церебралним и периферним судовима.

Након откривања аритмије и провођења, СТ сегмент промене на ЕКГ обављају неопходне фармаколошке тестове, ЕКГ холтер и др. Када СВД потреби савет неуролога, ОРЛ, офталмолога, ендокринолог, ау неким случајевима, психијатра.

Диференцијална дијагноза вам омогућава да искључите болести које имају сличне симптоме на СВД.

• У присуству срчаних притужби, у пратњи објективним промена на делу срца, посебно - систолног буке треба искључити реуматизма имати довољно специфични дијагностички критеријуми (види "реуматизам" у одељку "реуматске болести".). Требало би узети у обзир честе комбинације аутономних поремећаја са знацима везивног ткива дисплазија, клиничке манифестације које заједно подсећају не само реуматске болести срца, али и УПУ, нон-реуматски кардитис.

• Са повишеним крвним притиском треба извршити дијагностичко претраживање како би се искључила примарна и симптоматска артеријска хипертензија (види одељак "Јувенилна артеријска хипертензија").

• Респираторне болести (диспнеја, а посебно астме), које произлазе из кризовое реакција код деце са СВД, у неким случајевима разликовати са астмом (види. "Астма" у поглављу "алергијске болести").

• У присуству фебрилних реакција, неопходно је искључити акутну заразну болест, сепсу, инфективни ендокардитис, као и онколошку патологију.

• У присуству тешких психо-вегетативних симптома, неопходно је искључити менталне поремећаје.

Третман за СВД треба да буде свеобухватан, дуготрајан, индивидуалан, узимајући у обзир особине вегетативних поремећаја и њихову етиологију. Предност се даје нефармаколошким методама. Ово укључује нормализације режим дана, елиминација неактивности, дипломирао вежбе, ограничавајући емотивне утицаје (ТВ, видео игрице), индивидуално и породично психолошко корекције, као и редовна и избалансирана. Терапеутска масажа, акупунктура, процедуре за воду имају позитиван ефекат. Карактеристике физиотерапеутских ефеката зависе од облика аутономних поремећаја

(на пример, код ваготоније, електрофореза се прописује калцијумом, кофеином, фенилефрином, са симпатикотонијом - са еуфилином, папаверином, магнезијумом, бромом).

Са недовољном ефикасношћу третмана без лијекова, појединачно изабрани лекови се прописују са ограниченим бројем лекова у минималним дозама са постепеним повећањем на ефикасне. Од интегралне терапије СВД-а од велике важности је лечење хроничне жаришне инфекције, као и истовремена соматска, ендокрина или друга патологија.

• широко коришћен седативи (ВАЛЕРИЈАНА препарати, Леонурус, Хиперицум, Хавтхорн ет ал.), Као и средства за смирење, антидепресива, ноотропицс (на пример, карбамазепин, диазепам, амитриптилин, пирацетам, пиритинол).

• Често је повољан ефекат употреба глицин, гопантенске киселине, глутаминске киселине, комплексних витамина и препарата микроелемента.

• Да би се побољшала церебрална и периферна циркулација, винпоцетин, циннаризин, никотинска киселина, пентоксифилин се користе за обнављање микроциркулације.

• Када симпатхицотониа могуће користити бета-блокаторе (Пропранолол), у присуству ваготониц реакције - психостимуланси биљног порекла (Другс Елеутхероцоццус, Лемонграсс, заманихи ет ал.).

• Деца са интракранијалном хипертензијом пролазе дехидратациону терапију (ацетазоламид са препаратима калијума, глицеролом). Од интегралне терапије СВД-а од велике важности је лечење хроничне жаришне инфекције, као и истовремена соматска, ендокрина или друга патологија.

• Са развојем вегетативног пароксизама у тежим случајевима, уз терапију без лека и орално дозирање потребне за парентералну примену лекова, неуролептицима, п-блокатори, атропин, у зависности од природе кризе.

Клинички надзор деце са СДЛ треба да буде редовна (3-6 пута у месец дана или дуже, у зависности од облика, тежине и врста синдрома протока), посебно у транзиционим сезоне (прољеће, јесен), када се мора поновити инспекција и, индикација, одредити комплекс терапеутских мера.

Превенција је комплекс превентивних мјера у циљу спречавања дејства могућих фактора ризика,

спречавање прогресије постојећих вегетативних промјена и развој пароксизама.

Уз благовремено откривање и лечење вегетативних поремећаја, прогресија доследне профилактичке мере је повољна. Прогресивни ток може да фаворизује један СВД формирање разноврсну психосоматски патологију и доводи до физичког и психолошког неприлагођености дете које негативно утиче на квалитет живота не само у детињству, већ и у будућности.

Јувенилна артеријска хипертензија

Артеријска хипертензија је упорно повећање крвног притиска изнад 95. центила скале расподеле крвног притиска за одређену старост, пол, тежину и дужину дететовог тијела. Нормални БП се сматра вриједношћу систолног и дијастолног крвног притиска, који не прелази границе од 10 и 90 центила. "Високи нормални притисак" или гранична хипертензија, узимају у обзир крвни притисак између 90 и 95 центила. Деца са таквим крвним притиском су у опасности и требају редовно праћење.

Артеријска хипертензија код одраслих је једна од најчешћих кардиоваскуларних болести. Артеријска хипертензија погађа до 1/3 популације у Русији, док до 40% њих не зна за то и стога не примају лечење. Стога, овакве озбиљне компликације артеријске хипертензије, као што је инфаркт миокарда или мождани удар, настају прилично изненада.

Истраживања становништва крвног притиска код деце у нашој земљи нису спроведена. Преваленца артеријске хипертензије код деце, према различитим ауторима, је од 1% до 14%, код ученика - 12-18%. Код дјеце прве године живота, као и ране и предрасколске старости, артеријска хипертензија се изузетно ретко развија и у већини случајева има секундарни симптоматски карактер. Деца препуберталне и пуберталне доби су најчешће предиспонирана на развој артеријске хипертензије, која је у великој мјери одређена вегетативним дисфункцијама инхерентним у овим детињским периодима.

У већини случајева, упорна артеријска хипертензија код деце је секундарна. Структура узрока хипертензије је

Постоје различите особине старости, са преваленцијом бубрежне патологије (Табела 12-8).

Табела 12-8. Најчешћи узроци хипертензије код деце, у зависности од њиховог узраста *

• Према Тсигин АН, 1998.

Ређи (није повезан са годинама) изазива секундарне хипертензије - системски васкулитис, дифузним болест везивног ткива и ендокрини болест (феохро- мотситома, неуробластома, Хиперпаратироидизам, конгениталне адреналне хиперплазије, примарни хипералдостеронизам, ендогеног или егзогеног Цусхинг синдром). Повећање системски крвни притисак може бити праћена хипертензијом-хидроцепхалиц синдром и злостављање агонисти (ефедрин, салбутамол, нафазолин, итд).

Дијагноза је примарна, тј. есенцијална артеријска хипертензија се ставља након искључивања свих болести које могу изазвати повећање крвног притиска (секундарна симптоматска артеријска хипертензија). Етиологија есенцијалне хипертензије повезана је са многим факторима, посебно хередитиком. Фактори ризика за развој хипертензије укључују:

• стална психоемотска тензија, конфликтне ситуације у породици и школи;

• личне карактеристике детета (анксиозност, сумњичност, склоност према депресији, страхови, итд.) И његову реакцију на стрес;

• прекомерна телесна тежина;

• особине метаболизма (хиперурикемија, ниска толеранција глукозе, кршење односа холестеролних фракција);

• прекомерна потрошња соли за стоно.

Ризичне групе укључују и децу са наследном хипертензијом, адолесценте са "високим нормалним крвним притиском" (90-95. Центил).

Хипертензија развија у присуству генетских абнормалности (неке од њих поуздано утврђена, мутације као што су мутације ангиотензин гена које доводе до експресије алдостерона синтазу ензима). Ефекат провокативних фактора доприноси кршењу ауторегулационих механизама, који нормално одржавају равнотежу између срчаног излаза и периферног васкуларног отпора.

Верује се да је улога механизма окидања развоја хипертензије код деце се играју вишеструке негативне психолошке и емоционални утицај који у позадини таквих личних карактеристика су карактеристични за тинејџере, као анксиозност, сумњичавости, итд, да проузрокује трајно пренапона симпатоадреналовој систем, у пратњи грчева глатких мишића од артериола. Након тога, процес укључени циркулише (ангиотензин ИИ, АДХ) и локални (ендотелинских) вазоконстриктор хормони које се противе радња кото- Рих антихипертензивни систем (натриуретских пептида и ПгЕ2 ПгЕ12, каликреина-кинин систем азот оксид и друге.). Крвни притисак почиње да расте у прекомјерне амплификација вазоконстриктор активности или исцрпљивање вазодепрессивних система.

Упорна пренапона симпатхоадренал систем прати активација симпатичког инервацију бубрега и реналне васкуларне спазма, што доприноси патогенези ренин-ангиотензин-алдостерон система инклузије - (. Слика 12-8) олово Патогенетски механизам развоја секундарне бубрежне хипертензије.

У почетку, пролазни, а затим константни спазм артериола доводи до хипертрофије глатких мишићних ћелија, што је подупрто повећањем интрацелуларне концентрације слободног јонизованог калцијума.

У патогенези хипертензије су важни и других метаболичких поремећаја, омогућавајући да говори о почетку формирања деце "метаболичког синдрома", типичне одраслих. Тако, код адолесцената са перзистентном хипертензијом и гојазних често показују ги- перурикемииу, повећане концентрације холестерола липопротеина ниске густине и смањење концентрације липопротеина велике густине холестерола хипертриглицеридемијом смањене толеранције на глукозу.

Сл. 12-8. Патогенеза артеријске хипертензије.

Нема опште прихваћене класификације хипертензије код деце. Код одраслих, класификација се заснива на нивоу крвног притиска и степену оштећења циљних органа, са три стадијума болести. Код деце, артеријска хипертензија је подељена (Друга радна група за контролу притиска на артеријски притисак код деце, САД, 1987) према нивоу систолног крвног притиска у различитим старосним групама (Табеле 12-9.)

Надлану хипертензију може се подијелити у бенигне и малигне форме у било којем добу.

Табела 12-9. Критеријуми артеријске хипертензије код деце у зависности од старосне доби *

* Према Тсигин А.Н., 1998.

Уз умерену артеријску хипертензију, клиничке манифестације могу бити одсутне, дијете и његови родитељи можда нису свјесни свог присуства. Постоје жалбе на главобољу, умор, раздражљивост. Објективно испитивање често имају прекомерну тежину и дужину тела, симптоми аутономне дисфункције, неиздиференциране мезенхијалног дисплазије (астхениц устава, мицроаномалиес структура срца и бубрега, итд).

Код испољене артеријске хипертензије (ИИ степен код одраслих) стање здравља дјеце је увијек прекинуто. Поред озбиљнијих и упорнијих главобоље, деца примећују вртоглавицу, смањену меморију, палпитацију и бол у срцу. Објективно испитивање откривена тахикардија, повећана левог срца границе, повећање срце звуци са акценат ИИ тон аорте, ЕКГ и ехокардиографија показују знаке хипертрофије леве коморе, у студији фундуса - мрежњаче васкуларне сужења.

Малигна артеријска хипертензија (најчешће са секундарном реналном хипертензијом) се одликује сталним повећањем крвног притиска до високих вредности и малом ефикасношћу мера лечења. Овакав тип хипертензије карактерише висока смртност.

Хипертензивну кризу карактерише развој компликација:

• акутна хипертензивна енцефалопатија са оштром главобољом, мучнина, повраћање, поремећаји вида, поремећај свести, конвулзије;

• акутни отказ леве коморе са плућним едемом, диспнеа, бол у срцу;

• ОПН са олигурију, хематуријом, протеинуријом.

Дијагноза хипертензије постављена тек после три откривања систолног и / или дијастолни крвни притисак већи од 95. перцентила БП дистрибутивни скали за полу, старости и висине. Када је дијагноза је такође могуће користити јединствене критеријуме (препоруке СЗО) хипертензије код деце (табела. 12-10).

Табела 12-10. Јединствени критеријуми за хипертензију код деце *

* Према Леонтиеви ИВ, 2000.

Поред тога, ВХО предлаже разматрање нивоа крвног притиска од 140/90 мм Хг. јединствени јединствени критеријум артеријске хипертензије за адолесценте (почев од 13 година).

Дијагнозу артеријске хипертензије потврђују дневно праћење крвног притиска и узорци са физичком (велоергометријом) и информационим психоемотионалним (теле-игром) оптерећењем.

Есенцијална артеријска хипертензија диференцира се од СВД-а помоћу хипертоничног типа и симптоматске хипертензије.

• За СВД лабилност свих хемодинамичких параметара, укључујући крвни притисак, и недовољна вегетативна подршка у проучавању аутономног нервног система су карактеристични.

• Диференцијација примарне и симптоматске хипертензије је могућа само након темељног и свеобухватног прегледа пацијента уз коришћење савремених дијагностичких метода. Посебно пажљиво је потребно прегледати централни нервни систем, кардиоваскуларне, ендокрине и уринарне системе. Такође је неопходно провести психолошко тестирање.

Уз умерену артеријску хипертензију, третман почиње са не-лековима.

• Елиминација негативних психо-емотивних стресних ситуација.

• Ограничење (или потпуно искључење) времена проведеног на рачунару и на телевизору.

• Поштовање режима дана, довољно сна.

• Исправак исхране (смањење телесне тежине).

• Ограничење потрошње соли за стоно.

• Вежбање, физичка вежба.

• Код адолесцената - потпуно одбацивање лоших навика, првенствено од пушења.

Са тешком стабилном артеријском хипертензијом или нефармаколошком терапијом, исти лекови се користе као код одраслих. Препоручује се лијечење са употребом малих доза лекова и постепеним смањењем крвног притиска: прво не више од 30%, са даљим фокусом на нормално за одређене старосне индикаторе.

Поред антихипертензивне терапије (види. Белов) обавља Основна терапија садржи средство Церебролисин-секторске побољшање хемодинамику и метаболизам (табела. 12-11).

Табела 12-11. Основни препарати који се користе у артеријској хипертензији *

* Према Леонтиеви ИВ, 2000.

Препарати се преписују за 1 месец, а алтернатива је могућа. Курсеви се одржавају 2 пута годишње. Најефикаснија комбинација васкуларних и метаболичких средстава.

Са стабилном артеријалном хипертензијом, основни и антихипертензивни лекови се комбинују са диуретицима. Третман се започиње са тиазидним диуретиком у малим дозама (Табела 12-12) или β-блокаторима

(Табела 12-13) (1. корак). У одсуству позитивних помака за 6 недеља, 3 месеца комбиноване употребе (ИИ фаза); затим дода васодилатор (ИИИ фаза), типично АЦЕ инхибитор који поред вазодилатацију, смањити пре и афтерЛоад на срцу, побољшавају дијастолну функцију леве коморе, смањује његову хипертрофију, не узрокују симптоме одвикавања (Табела. 12-14).

Табела 12-12. Главни диуретици који се користе за артеријску хипертензију код деце *

* Према Леонтиеви ИВ, 2000.

Табела 12-13. Главни β-адреноблоцкери који се користе код деце *

* Према Леонтиеви ИВ, 2000.

Табела 12-14. Главни инхибитори ензима који конвертују ангиотензин *

Прочитајте Више О Пловилима